Выбор тактики лечения больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов основывается на результатах анализа в каждом конкретном случае комплекса медико-социальных факторов, среди которых основными являются:

• общее соматическое состояние больного;
• наличие сопутствующих заболеваний органов и систем;
• возраст;
• профессия;
• форма дегенеративно-дистрофического поражения;
• стадия и фаза процесса;
• активность течения заболевания и его распространенность;
• число пораженных суставов;
• возможность наиболее эффективной реабилитации после проведенного лечения в соответствии с социальным и профессиональным положением больного.

В зависимости от индивидуального сочетания перечисленных факторов устанавливаются показания или противопоказания к тому или иному методу лечения.

В соответствии с разработанной концепцией этиопатогенеза дегенеративно-дистрофических поражений суставов представляется возможным выделить основные принципы лечения данной патологии, которые едины для всех форм данного заболевания-деформирующего артроза, асептического некроза и кистовидной перестройки.

Прежде всего, лечение должно быть направлено на устранение или снижение степени анатомо-функциональной неполноценности сустава и восстановление нормальных анатомо-физиологических соотношений в нем. Реализация этого принципа обеспечит снижение имеющихся высоких локальных статико-динамических нагрузок на сустав и изменение неблагоприятных условий его функционирования.

Проводимые лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение кровоснабжения пораженного сустава, стимуляцию процессов репаративной регенерации хрящевой и костной ткани, активизацию иммунологической реактивности.

Важной задачей лечения является борьба с болью, увеличение объема движений в пораженном суставе, устранение контрактур, функционально невыгодных установок. Проводимые реабилитационные мероприятия должны быть направлены на закрепление и улучшение достигнутых результатов лечения - сохранение и улучшение функции сустава, укрепление мышц.

Лечение должно проводиться комплексно, повторяющимися курсами с одновременным использованием нескольких эффективных методов воздействия.