
Постепенное расширение физической активности на амбулаторном этапе реабилитации после инфаркта миокарда
Типовой план расширения физической активности на амбулаторном этапе реабилитации после инфаркта миокарда.
Первая неделя
Любая легкая физическая деятельность в положении сидя. Медленная ходьба в течение 10 мин. по ровной поверхности один или два раза в день или использования велотренажера с минимальной нагрузкой.
Легкая физическая домашняя робота: мытье посуды, приготовление пищи, вытирание пыли, подметание.
Выполнение процедур по личной гигиены: бритье, принятия душа, одевание.
Вторая неделя
Социальная активность: можно играть в карты дома, ходить в гости к соседям, ездить в автомобиле.
Шествие в медленном темпе в течение 20 мин. по ровной поверхности один-два раза ежедневно или тренировки на велотренажере с легкой нагрузкой.
Домашний труд: можно стелить постель, гладить, делать маленький ремонт, заниматься столяркой, садоводством. Восстановление половой активности. Третья неделя
Управление автомобилем с сопровождающим лицом. Домашний труд: пользование пылесосом. Большая социальная активность: посещение кинотеатров, богослужений, концертов.
Шествие в умеренном темпе в течение 30 мин. один-два раза ежедневно или тренировки на велотренажере. Подъем тяжестей (5-8 кг.).
Четвертая неделя
Самостоятельное управление автомобилем. Легкая работа в огороде. Футбол. Социальная активность: посещение вечеринок. Закупки в магазине (без подъема значительного груза). Шествие или тренировки на велотренажере в течение 30 мин. один-два раза ежедневно.
Возможно возвращение к труду на рабочем месте.
На следующие две-четыре недели - аэробные упражнения умеренной интенсивности в течение 40 мин. (в дополнение к предыдущему уровню физической активности). Рекомендуют, как обычно, физические упражнения пять-семь раз в неделю, из них три раза желательно в реабилитационном центре. Рекомендации индивидуальные.
Идеально было бы в ближайшие недели после выписки с больницы тренироваться под наблюдением медиков. На практике для многих больных это недоступно, и поэтому они должны выполнять упражнения самостоятельно. В любом случае прежде чем приступить к тренировкам после сердечных проблем, нужно посоветоваться с врачом.
Медики, занимающиеся программами реабилитации, посоветуют, по каким симптомам нужно следить во время тренировок, какой тип упражнений разрешен, которое нужно иметь оборудование для упражнений, расскажут о значении различных упражнений и о соответствующем для больного темпе их выполнения.
Это оптимальное время для вступления в группы взаимной поддержки, чтобы лучше знать, какой образ жизни рекомендуют вести после инфаркта.
В конце этого этапа врач оценивает сделан за время реабилитации прогресс, определяет готовность пациента приступить к работе или другой деятельности. Контрольные посещения реабилитационного центра на третьем, шестом, девятом месяце после окончания второго этапа помогают удостовериться в хороших результатах реабилитации.
Относительно управлений автомобилем и ограничений в работе есть два правила: подождать еще одну-две недели до начала вождения и две-четыре недели перед возвращением к работе. Очевидно, рекомендации будут другими во времени, если работа связана с поднятием грузов, стрессовыми ситуациями, длительным рабочим днем. Эти рекомендации могут быть индивидуально приспособлены к домашнему труду и деятельности пенсионеров.















