Астматический состояние

Астматический состояние (АС) - интенсивный и продолжительный приступ удушья не поддающийся традиционной терапии в течение нескольких часов или суток и сопровождается глубокими нарушениями газового состава крови, гипоксией и гиперкапнией и потенциально опасными для жизни. Причинами трансформации приступа БА в астматический состояние могут быть:

1. Бесконтрольный прием симпатомиметических средств и кортикостероидов.
2. Резкое прекращение длительного приема кортикостероидов.
3. Обострение хронического или возникновение острого воспалительного процесса в бронхолегочном аппарате.
4. Неэффективная терапия воспалительного процесса в бронхолегочном аппарате.
5. Неудачно проведена специфическая гипосенсибилизация.
6. Употребление снотворными и седативными средствами, назначение наркотических анальгетиков, обусловливающих активное образование гистамина.

Клиническая картина астматического состояния. Анализ клинической картины и асматического статуса целесообразно проводить с учетом его формы и его стадии, которая зависит от выраженных дыхательных расстройств и нарушения гомеостаза.

Критериями астматического состояния являются:

• прогрессирующее нарушение дренажной функции бронхов, непродуктивный и неэффективный кашель;
• тяжелый приступ экспираторного удушья, длится сутки и более;
• развернутая клиническая картина удушья, которая может осложниться легочной обструкцией, гипоксической запятой, острым легочным сердцем;
• резистентность к симпатомиметиков и бронхолитических препаратов;
• гиперкапния;
• гипоксия тканей.

Для клинической картины астматического статуса типичны три синдрома (респираторный, циркуляторный и нейропсихические), две формы (метаболическая и анафилактические) и три стадии (I, II, III).

Онлайн консультация врача

Специализация: Пульмонолог

Задать вопрос

Андрей:14.01.2014
Здравствуйте! Давно болею астмой, почти не лечился. А в сентябре было сильное обострение, которое не прошло до сих пор, хотя намного лучше. Лечусь по схеме: Беродуал + ингаляции на УЗИ отхаркивающих составов + Пульмикорт = 2 раза в день. Что вы можете сказать об ингаляциях в течении нескольких месяцев непрерывно? В.Н. Салопов рекомендует на каждые 5 лет нелеченной астмы год непрерывного лечения. Сейчас делаю ингаляции минералкой и травами. Можно ли делать ингаляции длительное время, способствует ли это более полному очищению легких)? До этого я пробовал два месяца содовые - воспалилась и покраснела вся слизистая носа. У меня к тому же базальный пневмосклероз. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу длительных непрерывных ингаляций?

Добрый день. Наиболее эффективен ингаляционный путь при длительной медикаментозной терапии бронхиальной астмы, но состав должен обговариваться с лечащим врачом (учитывая сопутствующие заболевание).

С уважением, Бахорин Николай Кириллович