Диссоциативная фуга
Включает в себя диссоциативную амнезию в сочетании с неожиданным уходом из дома из психологически невыносимой ситуации и путешествием или бродяжничеством. При этом человек забывает свое прошлое, в том числе имя, профессию, родных и т.д., считает себя совершенно другим лицом. Поведение его во время путешествия внешне выглядит вполне упорядоченным - он продолжает ухаживать за собой, общается с людьми и т.д.
Диагностическими критериями диссоциативной фуги по МКБ-10 являются:
- наличие диссоциативной амнезии;
- целенаправленное путешествие за пределы обычной досягаемости;
- сохранение ухода за собой и способности к простым социальным взаимодействиям с незнакомыми людьми, которые встречаются пациенту в путешествии.
Продолжительность таких состояний обычно невелика - нескольких дней или недель, однако иногда человек оседает на новом месте жительства, находит работу, принимает новое имя и выздоровление происходит спонтанно, специального лечения требуется. Весь период ухода амнезируется.
В некоторых случаях требуется проведение дифференциального диагноза таких состояний с амбулаторными автоматизмами и сумеречными расстройствами сознания при эпилепсии и органических повреждениях мозга. В отличие от диссоциативной фуги эти расстройства более кратковременны (от 10-30 минут до скольких часов), в анамнезе пациента не обнаруживается тяжелого стрессового события, зато имеется иная эпилептическая либо органическая симптоматика.
„Диссоциативная фуга” в МКБ классификации:
