Рвота при заболеваниях гепатобилиарной системы
Желчнокаменная болезнь - одна из наиболее частых ферм патологии желчных путей - характеризуется комплексом разнообразных клинических проявлений. Ведущим клиническим симптомом холелитиаза, не осложненного инфекцией, является приступ желчной колики, при котором наблюдается приступообразная боль в правом подреберье и надчревье, часто с типичной иррадиацией в правое плечо и подреберье, под правую лопатку, иногда в область сердца. Боль интенсивная, длится 2-6 ч., иногда 1-2 суток. Больной возбужден, мечется, стонет или кричит от боли, покрыт холодным потом. Боль прекращается нередко лишь после инъекции наркотиков или спазмолитических средств, реже после применения тепла (грелки). Приступу желчной колики часто предшествует погрешность в диете (употребление большого количества жирной пищи), физическое напряжение. Боль чаще возникает ночью, через 3-4 ч. после обильного ужина. Приступ боли всегда сопровождается рвотой рефлекторного характера, причем ей предшествует тошнота. Рвота не приносит облегчения, усиливая болевые ощущения. Рвотные массы содержат значительную примесь желчи.
Межприступный период может быть абсолютно спокойным, но чаще у больных и вне приступа наблюдается так называемая билиарная диспепсия, для которой характерны постоянная ноющая боль, чувство тяжести и распираний в правом подреберье. Больные жалуются на горечь во рту и непереносимость жирной пищи. Дифференциально-диагностическое значение имеет отсутствие при билиарной диспепсии поноса.
Если колика появляется при холедохолитиазе, то иррадибция боли выражена особенно четко. Боль при этом всегда сопровождается выраженной тошнотой и неукротимой рвотой. Иногда в рвотных массах может быть примесь желчи. Отсутствие желчи в рвотных массах свидетельствует о полной закупорке общего желчного протока, приводящей к развитию обтурационной желтухи.
Уважаемый Доктор! Подскажите,пожалуйста, существуют ли инфекционные заболевания,передающиеся от человека к человеку,при которых -кашель с жёлтой мокротой с привкусом халвы,изменение цвета стула. Мой муж на протяжение двух месяцев -январь -февраль 2014 года,был в контакте со знакомым,приехавшим из Туниса,у которого был сильный кашель и часто-понос.В конце февраля муж случайно обнаружил у себя хрипы в лёгких на выдохе,так же заметил изменение консистенции и цвета стула- зеленовато-серого цвета с примесью крови.Пошли к врачу -при отсутствии кашля над лёгкими аускультационно -сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон.Рентгенограмма и КТ - без патологии.Анализ крови спокойный,C - реактивный белок-отриц.,элзинофилы- в норме,лейкоициты,СОЭ,Иммуноглобулин Е -тоже в норме.Квантиферон-тест -отриц,мазок мокроты по Нельсону-отриц. В апреле получил терапию авалоксом -7 дней и рокситромицином 7 дней.Общее состояние улучшилось,стул восстановился до нормы.Но хрипы в лёгких так и остались. была прведена терапия кортикостероидами в таблетках -10 дней. После чего появился кашель с мокротой жёлтого цвета, с привкусом халвы. был проведён курс лечения амоксиклавом 7 дней. Идёт постепенное ухудшение состояния.Прошло полгода. Усилился кашель,по ночам -тоже.Количество мокроты увеличилось. Хрипы в лёгких аускультационно так и остаются. Скажите, нужно ли проводить обследование на аппарате GeneExpert Mtb/RIF ,если квантиферон-тест на туберкулёз был отрицательным? Возможно, это другое контагиозное инфекционное заболевание? заранее признательна за ответ, Ольга
При каких заболеваниях возникает Рвота при заболеваниях гепатобилиарной системы:
К каким врачам обращаться, если возникает Рвота при заболеваниях гепатобилиарной системы:
К каким клиникам обращаться при Рвота при заболеваниях гепатобилиарной системы:
