Травмы зуба (перелом зуба)

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Травма зуба может привести к перелому зубной эмали (внешнего слоя зуба).

Боль от сломанного или треснувшего зуба может быть постоянной или ноющей. Многие люди чувствуют боль, когда они жуют, потому что жевание оказывает давление на зуб.

Причины

Этиология таких переломов может быть различна. Чаще всего перелом зуба происходит от непосредственного воздействия на зубы, при ударе или при падении на что-либо твердое лицом.

При переломе коронки зуба может пострадать только эмаль зуба или эмаль и дентин без повреждения пульпы или с обнажением части пульпы. При повреждении эмали происходит или ее трещина, или откалывание кусочка, что вызывает образование небольшого дефекта. Больной при этом ощущает на зубе небольшую шероховатость. При таком повреждении эмали достаточно осторожно карборундовым камнем сгладить острый край коронки и заполировать этот участок.

Симптомы

При откалывании эмали и дентина, не проникающем в глубину до пульпы, вначале наступает сильная боль, которая быстро проходит, но остается болезненная чувствительность от прикосновения и раздражителей. Если пульпа расположена не близко к обнаженной поверхности дентина, то она сохраняет свою жизненность и защищает себя отложением вторичного дентина на участке поражения. Однако, если имеется очень тонкий слой сохранившегося дентина, бактерии могут проникнуть к пульпе до того, как успеет образоваться вторичный дентин, и тогда в пульпе может развиться воспалительный или некротический процесс.

Диагностика

Наличие нарушений диагнстируют при осмотре больного и изучении анамнеза. При небходимости проводится ренгеновский снимок.

Профилактика

Лечение должно состоять в наложении повязки, например пасты с гвоздичным маслом и окисью цинка, или в закрытии поврежденного участка 5% фтористым цементом по Эпельбейму. Такие повязки следует держать в течение 1-2 месяцев, периодически меняя их. Для укрепления повязок целесообразно применять металлические или целлулоидные колпачки. После снятия колпачка или повязки поврежденный участок нужно заполировать или устранить дефект пломбированием или протезированием. Ни в коем случае с целью понижения чувствительности нельзя обрабатывать поврежденную поверхность сильнодействующими средствами, как фенол или азотнокислое серебро, так как это может повредить пульпу.

В тех случаях, когда в результате травмы повреждается пульпа, в зависимости от возраста следует закончить лечение под анестезией методом полного или частичного удаления ее. Если формирование корня еще не закончено и применяется метод глубокой ампутации, то прибегать к девитализирующему действию мышьяковистых препаратов не рекомендуется. Нужно обеспечить дальнейшее формирование корня.

Устранение дефектов коронок, возникших в результате травмы, можно производить с помощью микропротезов - вкладок или применяя быстротвердеющие пластические массы на основе акриловых или эпоксидных смол. Эти пломбировочные материалы обладают прочностью и достаточной прилипаемостью, однако эти качества повышаются, если их применять в комбинации с металлическими штифтами, петлями и другими ретенционными приспособлениями. Для этой цели с успехом используется стальная ортодонтическая проволока 0,6-0,8 мм.

Онлайн консультация врача

Специализация: Стоматолог

Задать вопрос

Елена:28.06.2013
Здравствуйте.Мне поставили на полную верхнюю челюсть мост из металлокерамики чтобы все зубы сомкнулись мне нужны выдвинуть нижнюю челюсть вперёд .Что делать? 1 передний зуб нормальный а рядом на нём углубление маленькая ямочка это может считаться браком?И когда мне подгоняли мост под прикус с внутренней стороны моста сточили до металла это нормально или нет?Ответьте пожалуйста очень ваш прошу.Зараннее спасибо.

Здравствуйте, Елена! По Вашему описанию, можно предполагать, что Вам поставили завышенный мостовидный протез. Если не возникает дискомфорта во время приема пищи или других мероприятий, то вполне возможно, что это явление временное и привычный прикус установится через некоторое время. Но если Вас беспокоит протез спустя время, Вы вправе требовать перевыполнения некачественной работы. Чтобы установить причину, необходима очная консультация.