Себорея
Содержание:
Определение
Себорея является распространенным заболеванием кожи, которое затрагивает в основном кожу головы, лба, ушей и сопровождается зудом. При избыточной секреции развивается жирная себорея, при пониженной - сухая.
Обычная локализация процесса - волосистая часть головы, лоб, нос, крылья носа, носогубные складки, подбородок, участок грудины, межлопаточная и половая участка.
Причины
Себорея развивается в период полового созревания (когда в организме увеличивается количество андрогенов, уменьшается количество эстрогенов) способствуют ее развитию фокальная инфекция, нарушения со стороны нервной системы и пищеварительного тракта.
Патология имеет генетическую основу. Доказана ведущая роль гормональных сдвигов у больных себореей - увеличение продукции андрогенов и уменьшение содержания эстрогенов. Определенное значение имеет наличие грибков Pityrosporum ovale, подтверждающие частым их обнаружением на волосистой части головы. Болеют люди всех возрастов, так называемая физиологическая себорея проявляется в период полового созревания и может прекратиться по истечении этого периода через 2-5 лет. Основу себореи составляет нарушение функции сальных желез и качественные изменения кожного сала.
Симптомы
Жирная себорея. Кожа в участках поражения жирная, блестящая, приобретает желтоватый оттенок, покрывается жирными чешуйками, в местах выводных протоков сальных желез образуются сальные пробки, при выдавливания которых выходит червеобразная цилиндрическая сероватая масса, волосы становятся жирными. Наблюдается зуд.
Сухая себорея: на коже образуются сухие беловато-серые чешуйки (перхоть), легко отпадают, кожа сухая, блестящая, волосы выглядят напудренными, тонкими, выпадают.
Угри обыкновенные являются осложнением себореи, характеризующееся наличием микрофлоры на коже и в волосяных фолликулах.
Сначала на фоне жирной себореи образуются точечные повышения цвета нормальной кожи с черной точкой в центре (комедон). Впоследствии вокруг комедонов развивается воспалительная реакция в виде конической или полушаровидной папулы, плотной, малоболезненные, диаметром 0,2-0,5 см. Через несколько дней начинается нагноения и на папуле образуется болезненная пустула. При нажиме из нее выделяются сальная пробка, небольшое количество гноя и крови, а затем серозной жидкости. Содержание пустул подсыхает в корочку, после отпадения которой, остается буровато-красное пятно или поверхностный рубчик. Если воспалительный процесс распространяется на подкожную клетчатку, развивается плотный болезненный бугорок, затем абсцесс, после которого остаются неблагоприятные гипертрофические рубцы. Течение болезни хроническое, иногда, начавшись в юношеском возрасте, продолжается десятками лет.
Диагностика
Врачи обычно диагностируют себорею путем тщательного анамнеза, внимательно прислушиваясь к тому, что говорит пациент о своих симптомах и путем обследования пораженных участков кожи.
Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, розацеа, экземой, стригущим лишаем волосистой части головы, и другими грибковыми заболеваниями. В сомнительных случаях полезно произвести биопсию.
Профилактика
В первую очередь проводят лечение тех заболеваний, которые способствуют возникновению себореи и угрей (психоневрологических, эндокринных, пищеварительного тракта и т.д.).
Другими эффективными методами лечения являются:
- Адаптогены (настойка китайского лимонника, женьшеня, элеутерококка).
- Препараты, уменьшающие количество секреции кожных сальных желез (цинка сульфат по 25-50 мг. 3 раза в сутки в течение 2 мес.).
- Витаминотерапия - ретинол (витамин А), тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6), цианокобаламин (витамин В12).
- При наличии угрей обязательное применение антибиотиков, преимущественно широкого спектра действия (тетрациклин и др.)..
- Иммунотерапия (аутогемотерапия, стафилококковый антифагин, пирогенал).
- Местное лечение - смазкой водными и спиртовыми суспензиями и растворами с добавлением серы, салициловой кислоты, антибиотиков, эстрогенов при сухой себорее применяют кремы и мази.
- Физиотерапевтические методы: электрофорез с различным лекарственными средствами, криотерапия жидким азотом и др..
Профилактика требует таких мероприятий:
- Устранение причин, вызывающих себорею и угри.
- Меры личной гигиены - закаливание организма (занятия спортом, купание, солнечные ванны), рациональное питание, предотвращение загрязнения кожи различного характера.
- Выявление и лечение лиц с начальными формами заболевания. Обязательная диспансеризация больных с тяжелыми формами угревой сыпи.
Себорея в МКБ классификации:
Доброго дня. У нашого сина (зараз 3 місяці) від народження на спині вище копчика (приблизно 7см від копчика) знаходиться шрам трішки заглибгенний ніби нідсутній верхній шар епідермісу, сухий без будь яких отворів ( був уже при народженні-тобто виник ще в утробі). Край якого трішки запалився "почервонів" ніби капілярчики червоні видно і вже місяць як не проходить. Можу для кращого розуміння проблеми надіслати фото,надішліть будь ласка емейладресу. Хірург оглянув,сказав що поеи що нічого критичного не бачить,порадив понаблюдати за шрамом та пізніше зробити рентген оскільки він знаходиться близько до хребта. Напишіть будь ласка що це може бути та що з цим робити?
К каким врачам обращаться, если возникает Себорея:
От жирной себореи очень эффективен шампунь Нафтадерм с нафталанской нефтью. Я вылечилась всего за два месяца, и теперь использую этот шампунь только для профилактики.