Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
Описание болезни
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава – ограничение подвижности или неподвижность нижней челюсти.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является чрезвычайно важным анатомическим образованием, отвечающим за открывание рта. Благодаря этому возможно осуществление таких жизненно-важных функций как внешнее дыхание и питание, а также речеобразование.
В зависимости от характера изменений в суставе различают фиброзный и костный анкилоз. При фиброзном анкилозе отмечаются деструктивные изменения хрящевой ткани вплоть до полного исчезновения хряща, суставной поверхности головки, межсуставного диска и суставной впадины височной кости. Это приводит к сращению суставной головки с межсуставным диском и суставной впадиной височной кости плотной фиброзной тканью, которая нередко подвергается оссификации.
В суставной сумке также могут происходить рубцовые изменения с развитием фиброзной ткани. При костном анкилозе образуются костные сращения мыщелкового отростка с височной костью. При этом мыщелковый отросток деформируется - уплощается, расширяется, а суставная головка утолщается. Иногда мыщелковый и венечный отростки, образуя конгломерат значительной толщины, сливаются с основанием черепа, скуловой дугой и верхней челюстью. В этих случаях происходит значительное уменьшение полулунной вырезки или она вовсе не определяется.
Причины
Анкилозы височно-нижнечелюстного сустава наиболее часто возникают вследствие механической травмы мыщелкового отростка (внутрисуставной перелом суставной головки, кровоизлияние в полость сустава). Внутрисуставные переломы мыщелкового отростка, особенно эпифизиолиз хрящевой части суставной головки, возникшие в детском возрасте, являются наиболее сложными в диагностическом отношении, а следовательно, иногда остаются незамеченными, и пострадавшие в этих случаях не получают своевременного соответствующего лечения, что способствует образованию анкилоза.
При повреждениях височно-нижнечелюстного сустава, возникших в детском или юношеском возрасте, чаще всего происходит костное сращение суставов. Если же травма сустава произошла в более зрелом возрасте, то обычно развиваются фиброзные спайки. Это обусловлено тем, что костеобразовательная способность в детском возрасте повышена. Анкилозы сустава чаще всего возникают после родовой травмы, перелома головки мыщелкового отростка. Частое возникновение травматического анкилоза сустава в детском возрасте обусловлено легкой ранимостью поверхности суставной головки у детей, которая затем подвергается дегенеративным и пролиферативным изменениям. Симптомы
Стойкое сведение челюстей, полное или частичное, обычно одностороннее. Деформация
Здравствуйте! у меня отсутствует несколько зубов: 45,46 и 35. само их отсутствие мне не мешает, на жевании их отсутствие не сказывается и дискомфорта я не испытываю. Остальные зубы в достаточно хорошем состоянии. при последнем визите лечащий стоматолог сказала о том что зубы соседние начинают "заваливаться", что идет смещение нижнего зубного ряда. имплантанты я пока морально не готова перенести и перенести не смогу (если только под общий наркоз, но панический ужас присутствует перед имплантанцией). Появилась мысль заказать полиуретановый или нейлоновый протез на эти зубы и носить их вечернее и ночной время (по типу как контактные линзы). Возможно ли такое использование и поможет ли не постоянное ношение протеза "Держать" зубки от "заваливания"! Спасибо








