Психозы

Психозы — это выраженные формы психических расстройств при которых психическая деятельность больного отличается резким несоответствием окружающей действительности, отражение реального мира грубо искажено, что проявляется в нарушениях поведения и проявлении в психозе несвойственных ей в норме патологических симптомов и синдромов (расстройств восприятия, памяти, мышления, аффективности и другое). Психоз не порождает новых явлений, а представляет собой результат выпадения деятельности высших уровней.

Различают психозы:

• галлюцинаторный;
• бредовой;
• галлюцинаторно-бредовой;
• аффективный (депрессивный, маниакальный, маниакально-депрессивный);
• алкогольный;
• истерический;
• шизоаффективный и т.д.

Аффективный психоз — психическое заболевание, характеризующееся периодичностью возникновения нарушений настроения в виде маниакальных, депрессивных или смешанных состояний (приступов фаз эпизодов), полной их обратимости и развития ремиссии с восстановлений психических функций и личностных свойств, не приводящее к слабоумию. Аффективный психоз характеризуется только аффективными фазами, которые могут быть разными по глубине и продолжительности. Маниакальные фазы обычно короче депрессивных. Средняя продолжительность последних 4-9 мес, маниакальная — 5-6 мес. Максимальная же продолжительность аффективной фазы может составлять несколько месяцев и даже несколько лет (до 18 лет).

Различают аффективный психоз:

• монополярный депрессивный, когда в клинической картине болезни на всем ее протяжении периодически возникают исключительно депрессивные фазы;
• монополярный маниакальный, при котором отмечаются только маниакальные фазы;
• биполярный с преобладанием депрессивных состояний;
• биполярный с преобладанием маниакальных состояний;
• отчетливо биполярный тип с равным депрессивных и маниакальных фаз.

Шизоаффективный психоз — это непрогредиентное эндогенное психическое заболевание с относительно благоприятным прогнозом, периодически возникающими приступами, картине и динамике которых одновременно сосуществует или последовательно развиваются циркулярные аффективные расстройства (депрессивные, маниакальные и смешанные) эндогенного характера и свойственные шизофрении психотические симптомы (бредовые и галлюцинаторные).

Особенностями шизоаффективного психоза являются:

• периодический характер течения с чередованием шизоаффективных и аффективных приступов;
• благоприятный прогноз без видимых признаков нарастания негативных расстройств.