Парацист

Описание болезни

Парацист – это воспаление околопузырной жировой клетчатки.

Различают переднепузырный и позадипузырный парацистит. При распространении воспалительного процесса на всю паравезикальную клетчатку говорят о тотальном парацистите.

Причины парациста

Инфекция может попадать в паравезикальную клетчатку извне при травмах тазовых костей, осложненных остеомиелитом, из мочевого пузыря при тяжелом гнойно-воспалительном процессе в нем (в том числе и туберкулезном), при повреждениях мочевого пузыря в ходе грыжесечений и гинекологических операций (мочевой затек), путем перехода воспалительного процесса из соседних органов (при гнойном простатите, везикулите, аппендиците, аднексите, параметрите и др.), гематогенным путем при наличии отдаленного гнойного очага в организме или лимфогенно из мочевого пузыря и кишечника. В последние годы парацистит встречается сравнительно редко в связи с более своевременным и эффективным лечением цистита.

Симптомы парациста

Парацистит может быть острым и хроническим. Острый парацистит проявляется высокой температурой тела, ознобом, слабостью, потливостью. В области живота над лобком может появиться болезненная припухлость. Иногда в околопузырной жировой клетчатке возникает абсцесс. Мочеиспускание учащается. Если воспалительный процесс протекает позади мочевого пузыря, становится болезненным акт дефекации.

Диагностика парациста

Диагностику парацистита производят при помощи лабораторных исследований и обязательной цистоскопии. При цистоскопии находят вдавление стенки мочевого пузыря, иногда при прорыве гноя в мочевой пузырь обнаруживают свищ в стеке пузыря.

Лечение парациста

В начальных стадиях парацистита назначают антибиотики широкого спектра действия в сочетании с химическими антибактериальными препаратами. Обязательно назначается физиотерапевтическое лечение. Больному рекомендуется постельный режим, обильное питье, холод на область мочевого пузыря. При обнаружении гноя в околопузырной клетчатке производят вскрытие гнойников и дренирование.

Если парацистит не распознан вовремя или лечение проведено не полностью, а воспалительный процесс слабо выражен, может возникнуть хронический парацистит.

Вокруг зоны хронически протекающего воспаления образуется оболочка, происходит осумкование воспалительного процесса или в месте хронического процесса происходит уплотнение и склерозирование жировой ткани.

У пациента в этом случае возникают тупые ноющие боли в области мочевого пузыря, иногда повышается температура тела до небольших цифр.

Если возникает уплотнение и склерозирование околопу

Онлайн консультация врача

Специализация: Уролог

Задать вопрос

анна:03.06.2015
День добрый сыну 3 года на мед осмотре к дет саду хирург поставил диагноз - водянка, по показанием узи водянка двухсторонняя объем жидкости правое яичко -1,5 мл размеры яичка 16,3*9*9 объем 0,70 придаток 4,5*4,5(головка),2,6 (тело); левое яичко - объем жидкости 1 мл размеры 16,3*8,1*9,3 объем 0,64 см придаток 4,5*4,5(головка)2,6мм (тело). везде контуры четкие ровные структура однородная. диаметр артерий 0,3мм. Скажите нужна ли при таких показания операция? Визуально яички равномерные увеличения размера мошонки не наблюдали.

Однозначно Вам нужна консультация оперирующего хирурга. Скорей всего устранить проблему сможет только операция. Сдесь по мимо УЗИ необходим осмотр и посмотреть реакцию мошонки на пальпацию. Не оттягивайте обратитесь к детскому хирургу.

С уважением, Пода Сергей

Областная детская клиническая больница

Я рекомендовала бы Вам консультацию детского уролога.

С уважением, Rrr Ggg Uuu

Здравствуйте.Я рекомендую оперативное лечение.Водянка "проходит" сама крайне редко.Даже ,если сделать пункцию под контролем УЗИ,чаще рецидивирует снова.К тому же,яичкам у вашего ребенка еще предстоит пройти период пуббертата,полового созревания,для этого ребенок должен быть здоров.