Нейросифилис

Описание болезни

Нейросифилис - поражение нервной системы сифилитической инфекцией - может возникать в любой стадии развития этой инфекции и зависит от попадания возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) в ткани мозга.

Причины

Прежде главной причиной сифилиса нервной системы считалось отсутствие или недостаточное предшествующее лечение. Современный сифилис отличается ростом числа стертых, атипичных, малосимптомных, серорезистентных и ранних латентных форм. Перечисленные особенности являются следствием измененной реактивности организма и эволюцией патогенных свойств бледной спирохеты, утратившей в значительной степени свою невротропность.

Симптомы

Сифилис мозга не имеет специфических клинических проявлений, которые отличали бы его от других органических поражений сосудистого, воспалительного или иного генеза.

Клиническая картина формируется по линии не воспалительных, а воспалительно-дегенеративных форм. Стало больше больных с рассеянной симптоматикой (выпадение и снижение ахилловых, коленных рефлексов, вялая реакция зрачков на свет, нарушение мышечно-суставного чувства и др.), изменилась симптоматика прогрессивного паралича. Выраженные формы спинной сухотки и цереброспинального сифилиса, некогда составлявшие едва ли не основное ядро органической патологии нервной системы, в настоящее время почти не встречаются. Клинической казуистикой стали гумма головного и спинного мозга, сифилитический шейный пахименингит. Эволюцию клинической картины лишь частично допустимо связывать с широким применением антибиотиков, обладающих выраженным противовоспалительным действием. Против решающей роли мощных антисифилитических средств в эволюции нейросифилиса свидетельствует то обстоятельство, что указанная эволюция была зафиксирована в 20-е годы, до появления антибиотиков.

Диагностика

Ведущий метод диагностики — серологический, основан на использовании нетрепонем-ных тестов (например, реакции Вассермана или комплекса серологических реакций), и более надежных трепонемных тестов (например, реакции иммунофлуо-ресценции). Нетрепонемные тесты становятся положительными через 5-6 нед после инфицирования. Они могут быть ложно положительными (например, при вирусных инфекциях, туберкулезе, лептоспирозе, бактериальном эндокардите, диффузных болезнях соединительной ткани, хронических заболеваниях печени) и ложноотрицательными. Реакция Вассермана и ее аналоги становятся отрицательными при успешном лечении. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) становится положительной через 3-4 нед после инфицирования и остается положительной в течение всей оставшейся жизни, даже при успешной антибактериальной терапии.

Диагностика нейросифилиса

Нейросифилис в МКБ классификации:

-
A50-A64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем

Онлайн консультация врача

Специализация: Невролог

Задать вопрос

Артем:13.02.2017
Добрый день! Меня зовут Артем, мне 30 лет.Я болен на эпилепсию. И проходят эти судороги только когда ложусь спать. По частоте, скажу что в прошлом году было два инцидента. Еще раньше бывало и раз в месяц. Еще в школе я проходил обследование в Харькове. Сейчас меня интересует вопрос о стационаре, если можно и о стоимости всех требующих обследований и получения группы, в зависимости от сложности моей болезни. Я живу в 50-ти км от Харькова.

вам необходимо пройти ЕЕГ ЭЭГ электроенцефалографию обязательно, также надо обратится к неврологу по места жительства в поликлинике, и порлучить от него направление на лечение в стационар, в стационаре обязательно взять выписку у врача именно выписка и вторичное лечение в стационаре за последние 12 месяцев и отсутсвие улучшения дают право нас направить на МСЕК - или городская експертиза трудоустройства

С уважением, Олексюк-Нехамес Алла Григорівна

Львовская областная клиническая больница

Львовский медицинский институт

Клиника хрономедицины «Резонанс» проводит лечение. Телефон +380970178989, +380952185444. г.Киев, ул.Героев Обороны, 3. www.rezonans.net.ua Возможно лечение дистанционно после предоставления медицинских обследований на эл.почту rezonansua@gmail.com