Дивертикулы меккелев

Описание болезни

Дивертикулы меккелев – локальное мешковидное выпячивание стенки тонкой кишки.

Причины дивертикул меккелев

Образовывается вследствие неполного заращения желточного протока, который участвует в питании плода. Меккелев дивертикул считают истинным дивертикулом, так как его стенка содержит все слои кишки. Средняя длина — 5–7 см, но бывают дивертикулы и большего размера. Эпителий примерно одной трети дивертикулов относят к эпителиям железистого типа, способных вырабатывать соляную кислоту.

Воспаление меккелева дивертикула может симулировать аппендицит. Поэтому при операциях по поводу аппендицита, обязательно должна быть выполнена ревизия тонкой кишки на расстояние до 1 метра.

Симптомы дивертикул меккелев

Неосложненный дивертикул протекает бессимптомно. Половина больных моложе 10 лет и половина- моложе 30 лет. Иногда первым симптомом, особенно в детском возрасте, может быть кишечное кровотечение, источником которого является изъязвление островков эктопированной слизистой оболочки желудка. Возникающий дивертикулит может симулировать клинику острого аппендицита, причем дооперационная диагностика практически невозможна. Поэтому в случае несоответствия клинической картины острого аппендицита обнаруженным в момент аппендэктомии изменениям червеобразного отростка необходима ревизия примерно 1 м подвздошной кишки. Другие осложнения: перфорация в свободную брюшную полость с развитием перитонита, развитие кишечной непроходимости, малигнизация эктопированной слизистой оболочки желудка с развитием рака. Возможно сочетание нескольких осложнений.

Диагностика дивертикул меккелев

Иногда единственным признаком является необъяснимая анемия, вызванная хронической потерей скрытой крови. В большей части случаев при наличии кровотечении обнаруживается эктопическая слизистая желудка с разъязвлением дивертикула или слизистой соседней подвздошной кишки.

Лечение дивертикул меккелев

Лечение оперативное - иссечение дивертикула с ушиванием стенки кишки.

Дивертикулы меккелев в МКБ классификации:

-
Q38-Q45 Другие врожденные аномалии [пороки развития] органов пищеварения
- Q43.0 Дивертикул Меккеля

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

Елена:22.02.2018
Здравствуйте! Уже как 2 года не могу решить проблему. Хожу по врачам толку нет. Задыхаюсь после еды, даже если поем совсем немного. Сдала все анализы,фгс, ренгент с барием. Диагноз-рефлюкс эзофагит, гастрит по смешанному типу. Проходила ренген позвоночника-все в норме. Проверила щитовидку и бронхи-все в норме, кровь-норма. Перепробовала кучу препаратов, помогает только рабепразол, пью 10мг, утром, и юниэнзим. Прокинетики пить не могу,да и не особо помогают они. От них сразу сбой менструации и даже немеет лицо. Еще идут постоянно пузыри(воздух)из желудка, без запаха, особенно после еды. Бывает когда выйдут дышать легче. Изжога есть, но раз пью рабепрозол, пока ее нет. Делала узи органов, есть перегиб желчного пузыря, но мне сказали это у 90%, все остальное в порядке. Почему я не могу дышать? Не могу вздохнуть до конца? У меня лет 5 назад было обострение гастрита и так же не могла дышать, но это быстро прошло, в течение месяца, а сейчас уже 2 года не проходит. Врачи не могут помочь. Может ли диафрагма давить? Или что не так? Диету соблюдаю, не курю, не пью.Спасибо.

Возможно,есть грыжа ПОД или сердечная недостаточность. Сделайте КТ органов грудной клетки и органов брюшной полости,ЭКГ. Если все в норме,значит психосоматика. Причина выяснится.Лечение в зависимости от причины симптома.В любом случае,не нужно ложиться в кровать ранее,пока не пройдет 3 часа после приема пищи,не наклоняться и не поднимать тяжести после приема пищи.