Дивертикулез толстой кишки

Описание болезни

Дивертикулез толстой кишки — это состояние, при котором в стенке кишки образуются небольшие, размером до одного-двух сантиметров в основании мешковидные выпячивания (дивертикулы). Дивертикулы кишки развиваются преимущественно у пожилых людей в странах с высоким уровнем жизни.

Главную роль в широком распространении этой болезни играет уменьшение количества растительной пищи в рационе и преобладание в питании мяса и мучных блюд, что приводит к запорам. Помимо запоров, способствуют развитию дивертикулов ожирение, метеоризм (обильное газообразование), перенесенные кишечные инфекции (например, дизентерия), длительный и беспорядочный прием слабительных лекарств.

Что происходит?

С возрастом эластичность стенки кишки значительно снижается. Повышение давления в кишечнике (в результате запоров, метеоризма и др.) приводит к выпячиванию некоторых ее участков, образуется дивертикул.

Как распознать?

Для дивертикулеза характерно:

боли в животе, чаще в левой половине живота;
нарушения стула, чаще всего запоры или чередование запоров и поносов;
вздутие живота, урчание в животе.

Дивертикулит

В результате застоя в кишечном выпячивании каловых масс, возникает воспаление дивертикула — дивертикулит. При развитии воспаления повышается температура, усиливаются боли в животе, в стуле обнаруживается слизь и кровь, беспокоит выраженный метеоризм. Именно воспаление дивертикула чаще всего служит причиной обращения заболевших дивертикулезом к врачу.

Чем опасно?

Воспаление дивертикулов приводит к развитию серьезных осложнений:

кишечное кровотечение — проявляется выделением в кале алой крови или сгустков. Беспокоит слабость, понижение артериального давления, развивается бледность. Выделению крови сопутствуют боли в животе, нарушения стула;
кишечная непроходимость — развивается при нарушении прохождения кишечных масс в результате сужения просвета кишки в месте отхождения дивертикула;
гнойное воспаление брюшной полости (перитонит) развивается при попадании кишечного содержимого в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула (перфорация дивертикула), формирующееся при истончении стенки выпячивания.

Диагноcтика

Диагностикой дивертикулеза толстой кишки занимается врач-гастроэнтеролог. Для выявления болезни помимо осмотра, анализа крови и анализа кала необходимо проведение как минимум двух исследований:

ирригоскопии — рентгеновского исследования кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом при помощи клизмы;
колоноскопии.

Дивертикулез толстой кишки в МКБ классификации:

-
K55-K63 Другие болезни кишечника
- +
  K57 Дивертикулярная болезнь кишечника

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

галина:06.05.2014
Здравствуйте!Мне 42 года 2008 году мне сделали операцию субтотальна резекция ободочной кишки ,екстирпация матки з левым придатком.,ДЧП.Полный диагноз Долихосигма.Синдром Пайра.Вузлувата фибромиома маткки з субмукозным вузлом.Сейчас мне поставили диагноз Мегадолихоколон.Хронический колостаз.У меня запоры ленивый кишечник . мне сказали надо удалять толстую кишку .Ещё у меня хронический гастрит с повышенной кислотностью ,холецистит ,панкреатит ,густая жёлчь .Может ли быть причиной запора этих заболеваний.

Добрый день. Причинами запоров являются существующие заболевания. Чтобы поставить заключение необходимо изучить все анализы и тщательно обследовать Вас.

С уважением, Ирошников Руслан Андреевич

Здравствуйте, Галина. К сожалению, мегадолихоколон и хр. колостаз действительно часто приводят к необходимости оперативного лечения. Гастрит и холецистит могут повлиять на течение запоров, но не до такой степени, чтоб вызвать этот самый колостаз. Вероятно, после первой операции у Вас еще и спаечный процесс, который усугубляет эту ситуацию и тоже требует оперативного лечения.Подобные решения принимаются после точной консультации со специалистом с предоставлением максимально полной медицинской документации.