Декстрокардия
Описание болезни
Декстрокардия относится к аномалии положения сердца, при которой верхушка и большая часть сердца находятся в правой половине грудной клетки. Размещение полостей и магистральных сосудов сердца является как бы зеркальным отражением нормально расположенного сердца.
Распространенность в нормальной популяции составляет от 1-2/10000 до 1/100.
Причины декстрокардии
Такое перемещение сердца обусловлено аномалией развития первичной сердечной трубки, которая в первой фазе эмбрионального развития искривляется в сторону противоположную обычной.
Симптомы декстрокардии
Вследствие порока развития в утробной жизни, сердце перемещается в правую половину грудной полости. При этом верхушка обращена вправо; точно так же замечается совершенно обратное положение всех сосудов, исходящих и входящих в сердце. Нередко при декстрокардии замечается и противоположное расположение органов тела (situs viscerum inversus). Так, например, печень лежит с левой стороны, а селезенка – с правой. Левое легкое разделено на три доли, а правое на две и т. д.
В общем же различают 3 вида декстрокардии:
- сердце и все внутренние органы имеют обратное расположение;
- сердце и некоторые внутренние органы обратно расположены;
- только сердце расположено справа.
Диагностика декстрокардии
Диагноз декстрокардии установить нетрудно. При простом клиническом обследовании сердечная тупость и верхушечный толчок находятся справа. Наиболее отчетливые и громкие тоны сердца выслушивают также справа. Рентгенологическое исследование подтверждает правое расположение сердца. Характерна при декстрокардии ЭКГ.
Лечение декстрокардии
Декстрокардия не нарушает нормального развития человека и не приводит ни к каким отрицательным эффектам, потому лечения обычно не требуют.
Декстрокардия в МКБ классификации:
Здравствуйте, хотелось бы получить совет по тяжелому случаю. Врачи просто разводят руками. Родственнику (60 лет) делали 8 лет назад шунтирование. Он перенес также 4 инфаркта, последний из которых случился совсем недавно. Была проведена aнгиoграфия, после чего был поднят вопрос лечащим врачом о стентировании. Но врач также предупредил, что во время операции большой риск инфаркта прямо на операционном столе, так как два сосуда очень тонкие, по ним кровь к сердцу не поступает. Вариант перевоза в Россию или Казахстан не рассматривается, так как врач сказал, что родственник нетранспортабелен. Есть какая-либо возможность минимизировать этот риск? Заранее спасибо.







