Декстрокардия

Описание болезни

Декстрокардия относится к аномалии положения сердца, при которой верхушка и большая часть сердца находятся в правой половине грудной клетки. Размещение полостей и магистральных сосудов сердца является как бы зеркальным отражением нормально расположенного сердца.

Распространенность в нормальной популяции составляет от 1-2/10000 до 1/100.

Причины декстрокардии

Такое перемещение сердца обусловлено аномалией развития первичной сердечной трубки, которая в первой фазе эмбрионального развития искривляется в сторону противоположную обычной.

Симптомы декстрокардии

Вследствие порока развития в утробной жизни, сердце перемещается в правую половину грудной полости. При этом верхушка обращена вправо; точно так же замечается совершенно обратное положение всех сосудов, исходящих и входящих в сердце. Нередко при декстрокардии замечается и противоположное расположение органов тела (situs viscerum inversus). Так, например, печень лежит с левой стороны, а селезенка – с правой. Левое легкое разделено на три доли, а правое на две и т. д.

В общем же различают 3 вида декстрокардии:

сердце и все внутренние органы имеют обратное расположение;
сердце и некоторые внутренние органы обратно расположены;
только сердце расположено справа.

Диагностика декстрокардии

Диагноз декстрокардии установить нетрудно. При простом клиническом обследовании сердечная тупость и верхушечный толчок находятся справа. Наиболее отчетливые и громкие тоны сердца выслушивают также справа. Рентгенологическое исследование подтверждает правое расположение сердца. Характерна при декстрокардии ЭКГ.