Грыжа пупочного канатика

Описание болезни

Грыжа пупочного канатика – это порок развития, при котором к моменту рождения ребенка часть органов брюшной полости располагается внебрюшинно – в пуповинных оболочках, состоящих из амниона, вартонова студня и первичной примитивной брюшины.

Причины грыжи пупочного канатика

Происхождение грыжи связывают с нарушением эмбриогенеза на первых неделях внутриутробной жизни.

Симптомы грыжи пупочного канатика

Грыжевое выпячивание находится в проекции пупка, над дефектом передней брюшной стенки. От верхнего полюса грыжевого выпячивания отходит пуповина. Если остановка в развитии происходит рано, то вне брюшной полости находится значительная часть печени и большая часть кишок. В случаях более поздней остановки развития внебрюшинно остаётся только часть кишечных петель. При дефекте диафрагмы наблюдается эктопия сердца.

Лечение грыжи пупочного канатика

Существует два метода – консервативный и оперативный.

Абсолютные противопоказания к оперативному лечению:

• врождённый порок сердца;
• глубокая недоношенность;
• тяжелая родовая черепно-мозговая травма.

Радикальному хирургическому вмешательству подлежат новорожденные с малыми и средними грыжами при хорошо сформированной брюшной полости.

Радикальная операция сводится к иссечению пуповинных оболочек, вправлению внутренностей и пластике передней брюшной стенки.

Грыжа пупочного канатика в МКБ классификации:

• -

  K40-K46 Грыжи

  • -

    K42 Пупочная грыжа

    • K42.0 Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены

    • K42.1 Пупочная грыжа с гангреной

    • K42.9 Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены