Гипогалактия

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Гипогалактия - недостаточное количество грудного молока матери для младенца.

Гипогалактия наблюдается у 15-20% кормящих матерей. Различают гипогалактию первичную и вторичную: при первичной гипогалактии молокообразование с самого начала является недостаточным, при вторичной - выделение молока, бывшее нормальным, значительно уменьшается или прекращается. По времени возникновения гипогалактию делят на раннюю и позднюю.

Причины

Причинами гипогалактии могут быть морфологическая неполноценность молочных желез, их функциональная недостаточность; заболевания матери, не связанные с беременностью и родами; заболевания матери, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом; неправильный уход за молочными железами; неправильная методика кормления и сцеживания молока; недостаточная сосательная функция ребенка.

Пониженной секреции молока способствуют также трещины сосков и мастит. Нередко причиной понижения лактации являются нерациональное питание кормящей женщины, недостаточный сон, психические переживания, переутомление.

Симптомы

В нормальных условиях с 1-го по 3-й день после родов молочная железа выделяет молозиво, которое благодаря наличию в нем пигмента имеет желтый цвет. С 5-го дня наступает стадия зрелого молока.

При отсутствии или дефиците молока в молочных железах развивается гипогалактия. После неудачных попыток наладить кормление ребенка грудью врач ставит диагноз.

В тех случаях, когда женщина имеет недоразвитие молочных желез или нарушение их функции, отделение молока резко уменьшается и изменяется его состав. Сокращается содержание белка, жира, лактазы и витаминов.

Объективным показателем лактационной функции может служить определение эрекции соска на механическое раздражение (раздражение соска ладонной поверхностью кисти).

Диагностика

Диагноз гипогалактии следует ставить с большой осторожностью и не раньше чем через несколько дней после родов, так как у ряда родильниц молоко появляется поздно. Только тогда, когда количество отделяемого молока не имеет тенденции к нарастанию, когда после тщательного исследования выявлены причины гипогалактии, когда создан правильный режим питания для новорожденного и все же имеется падение веса ребенка, может быть поставлен диагноз гипогалактии.

Профилактика

С целью профилактики гипогалактии в первую очередь устанавливают правильный режим кормления, чем создают функциональный стереотип: строго по часам с одинаковой длительностью кормления. Обращают внимание на уход за молочными железами, на соблюдение общих гигиенических правил, правильное питание, рационально организованный отдых, прогулки и на все то, что поддерживает здоровье кормящей женщины.

Следует помнить, что на процесс образования и выделения молока оказывает влияние центральная нервная система; иногда сильные волнения вызывают уменьшение или даже прекращение выделения молока. Устранение причины нервного возбуждения, внешних раздражителей ведет к восстановлению полноценной функции молочной железы. Из лечебных мероприятий рекомендуются теплые обертывания молочных желез, усиливающие приток крови к железе и интенсивность молокообразования, переливание небольших доз крови, применение витаминов Е, В2. Можно рекомендовать ретромаммарную новокаиновую блокаду, гормонотерапию- хориогонин (500-1500 ME), массаж молочных желез, сцеживание молока.

При недоразвитии сосков (плоские и втянутые соски) показано оперативное лечение - восстановление формы соска в дородовом периоде.

Гипогалактия в МКБ классификации:

• -

  O85-O92 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом

  • O92.4 Гипогалактия