Разрывы трахеи и бронхов

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Заболевание проявляется нарушением целесности трахеи и бронхов.

Причины

Травматический разрыв трахеобронхиального дерева произойти в случае внезапного торможения транспортного средства, так как трахея относительно фиксирована по сравнению с бронхами. В 80 % случаев повреждение локализуется в области трахеи на участке длиной 2,5 см, самой уязвимой точки.

Летальность достигает 15 % в течение первого часа, причем общая летальность составляет 30 %.

Симптомы

К основным признакам разрыва относят одышку и боль в груди, которые формируют общую картину нарушения.

Признаками разрыва трахеи и бронхов принято называть:

подкожная эмфизема;
кровохаркание в 50 % случаев;
постоянная массивная утечка воздуха после торакостомии;
признаки гиповентиляции или гипоксии.

Диагностика

Пока не доказано иное, допускают, что воздух выходит через плевральную дренажную трубку, имеется пневмомедиастинум и/или что сохраняющийся пневмоторакс вызван разрывом трахеи и бронхов. Эти подозрения подтверждаются при бронхоскопии.

Профилактика

При необходимости производят эндотрахеальную интубацию. При проксимальных повреждениях трахеи целесообразна интубация с помощью бронхоскопа с волоконной оптикой, чтобы избежать попадания трубки в разрыв.

Пациентам с пневмотораксом производят торакостомию. После чего незамедлительно производят хирургическое вмешательство.

Онлайн консультация врача

Специализация: Травматолог

Задать вопрос

Надежда:14.07.2014
Добрый вечер. В 2008 году мне был поставлен диагноз деформирующий артроз подтаранного сустава левой стопы. Возник в результате полученный травмы (на стопу упал металлический стул). Ступня начинает болеть при ее сгибании (посередине). После хождения на каблуках боль возникает также снизу ступни - такое чувство, что что-то там мешает. Также, боль отдает в пальцы. В институте ортопедии и травмотологии делала узи ступни - но ничего определенного не смогли сказать. Стоит ли сделать узи в другом медицинском учреждении?

В данной ситуации прежде всего стоит выполнить кррректные рентгенограммы стопы, а часто - есть необходимость в КТ или МРТ.