Разрывы трахеи и бронхов

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Заболевание проявляется нарушением целесности трахеи и бронхов.

Причины

Травматический разрыв трахеобронхиального дерева произойти в случае внезапного торможения транспортного средства, так как трахея относительно фиксирована по сравнению с бронхами. В 80 % случаев повреждение локализуется в области трахеи на участке длиной 2,5 см, самой уязвимой точки.

Летальность достигает 15 % в течение первого часа, причем общая летальность составляет 30 %.

Симптомы

К основным признакам разрыва относят одышку и боль в груди, которые формируют общую картину нарушения.

Признаками разрыва трахеи и бронхов принято называть:

подкожная эмфизема;
кровохаркание в 50 % случаев;
постоянная массивная утечка воздуха после торакостомии;
признаки гиповентиляции или гипоксии.

Диагностика

Пока не доказано иное, допускают, что воздух выходит через плевральную дренажную трубку, имеется пневмомедиастинум и/или что сохраняющийся пневмоторакс вызван разрывом трахеи и бронхов. Эти подозрения подтверждаются при бронхоскопии.

Профилактика

При необходимости производят эндотрахеальную интубацию. При проксимальных повреждениях трахеи целесообразна интубация с помощью бронхоскопа с волоконной оптикой, чтобы избежать попадания трубки в разрыв.

Пациентам с пневмотораксом производят торакостомию. После чего незамедлительно производят хирургическое вмешательство.

Онлайн консультация врача

Специализация: Пульмонолог

Задать вопрос

Ярослава:14.09.2013
Добрий день.У моєї сестри довгий час не лікувалась пневмонія,а пізніше вия вилось,що в неї вроджена вада легень(гіпоплазія нижньої частки правої легені).Нам сказали,що потрібне хірургічне лікування.Скажіть,будь ласка,чи обов"язково потрібна операція і на скільки це небезпечно?дякую

Здравствуйте, Ярослава! Хирургическое вмешательство при таком состоянии является крайним решением. Степень риска и эффективность операции может определить только осмотр врача-пульмонолога. Рекомендую получить очную консультацию у другого специалиста для подтверждения или опровержения показаний к оперативному лечению.