Тропическая эозинофилия

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Впервые заболевание было описано в Индии, позднее в ряде других тропических стран. Эта патология встречается в Бирме, Малайзии и Цейлоне.

Причины

Тропическая легочная эозинофилия является редким, но хорошо известным синдромом, характеризирующимся легочной интерстициальной инфильтрацией и отмечается периферической эозинофилией. В основном заболевание вызывается филяриями в основном такими видами как Wuchereria bancrofti и Brugia malayia.

Симптомы

Клиническая картина характеризуется скрытым началом, однако в отличии от синдрома Леффлера является более выражена. Больные жалуются на повышение температуры тела, кашель вначале сухой, потом влажный, боль в грудной клетке, похудения, реже кровохарканье, отчего ощущают нехватку воздуха, приступы удушья астматического характера. При аускультации выслушиваются сухие рассеянные хрипы.

На рентгенограммах, у половины больных, обнаруживают диффузные мелкоочаговые изменения в двух легких, напоминающие картину милиарного туберкулеза. Инфильтраты сохраняются долго, иногда в течение нескольких месяцев.

В биоптатах легких или лимфатическом узле находят эозинофиловые гранулемы, в центре которых можно обнаружить дегенеративные изменения филярии.

В периферической крови находят выраженную эозинофилию, лейкоцитоз. Для этой болезни характерно положительная реакция связок комплемента с филярним антигеном, наличие большого количества эозинофилов в мокроте. Функциональное исследование легких выявить преимущественно обструктивные изменения.

Диагностика

Диагностические критерии при тропической легочной эозинофилии включают в себя:

изменения воздействия лимфатического филяриатоза;
повышение периферических эозинофилов (больше, чем 3 × 10⁹ / л);
повышенные уровни в сыворотке IgE (> 1000 кУ/л);
периферическая-отрицательная кровь для микрофилярий;
клинический ответ на диэтилкарбамазин.

Профилактика

Наиболее эффективным антифилярним препаратом является диетилкарбамазин. Иногда у некоторых больных возможно спонтанное выживание. В ряде случаев (когда больные не принимали специального лечения) заболевание может протекать довольно долго - месяцами, годами, периодами обострения, приводить к развитию пневмосклероза.

Тропическая эозинофилия в МКБ классификации:

-
D70-D77 Другие болезни крови и кроветворных органов
- D72.1 Эозинофилия

Онлайн консультация врача

Специализация: Аллерголог

Задать вопрос

Гульназ:26.04.2014
Здравствуйте! С детства мучаюсь аллергическим ренитом, этот диагноз я сама себе поставила, по всем симптомам. На протяжении долгих лет испробовала множество назальных средств и ничего подходящего. А за последние пол года, насморк и заложенность носа каждый день, лор врач прописала назонекс, авамис. Я нашла дешевле аналог капли флутиказона пропионат, могу я их использовать или посоветуете мне, что нибудь более эффективное? И может на аллергию влиять какой либо вирус или грибок или еще что нибудь? Детство мое прошло в деревне, а там много всякого рода раздрожителя, и в моей семье аллергия у взрослых не наблюдалась, сейчас только у братишки и у него аллергическая астма.

Добрый день. Вам необходимо сделать аллергологические пробы, чтобы выяснить раздражителя. Синонимом назначенного врачом препарата, является Мометазон.