Гематома яичка
Содержание:
Определение
Гематома яичка – скопление крови в области яичек; при этом образуется полость, содержащая жидкую или свернувшуюся кровь.
Причины
В 50% случаев травмы мошонки сопровождаются гематомами яичка. Большинство повреждений связаны с занятиями спортом, меньшая их часть - с автомобильными авариями. В 15% случаев травма яичек может происходить на фоне новообразования яичка. По этой причине для подтверждения рассасывания интратестикулярного образования и исключения новообразования яичка важно проведение контрольного исследования.
Симптомы
К симптомам относят увеличение, болезненность, изменение цвета мошонки. Кровь, содержащаяся в пределах интактной оболочки (tunica albuginea), представляет собой гематому яичка.
Диагностика
Ультразвуковое исследование. Отсутствие кровотока в образовании убеждает в том, что это не опухоль яичка, однако для подтверждения рассасывания образования обязательно проведение контрольного исследования. Несеминомные герминогенные опухоли могут иметь кистозные компоненты, поэтому обязательно ведется контрольное обследование.
Тестикулярная эпидермоидная киста проявляется кистозным образованием без кровотока. Внутренние кровоизлияния могут симулировать симптом «кожуры лука», характерный для эпидермоида. Однако эпидермоид не рассосался бы к моменту контрольного исследования.
Тестикулярная гематома может иметь различную структуру в зависимости от времени ее возникновения. Она может быть эхогенной (острая) или гипоэхогенной со сгустком, подвергающимся ретракции (эволюция гематомы). Тестикулярная гематома не выходит за пределы оболочки. При патологическом контуре яичка подозревают его разрыв.
Профилакатика
Лечение только симптоматическое. Крупные гематомы могут инфицироваться или некротизироваться, что приводит к необходимости орхиэктомии. Прогноз зависит от тяжести травмы. В большинстве случаев гематомы рассасываются.
У ребенка был обнаружен гидронефроз при рождении. Степень 3 на левой почке, тк существует припятствие. Был произведен тест контрастным веществом и рефлюкс не был обнаружен слева, а только справа в первой степени, что считается незначительно. В 2.5 мес мы оказались в больнице с инфекцией в мочевых путях. Температура достигала 41.5 Было произведено лечение антибиотиками. Было сделано после лечения узи, где было замечено улучшение, где расширение почки уменьшилось с 1.6 до 1.3. Врач уролог посоветовал продолжить во избежании повторной инфекции принимать антибиотики в профилактических целях 3 мл Сульфаметоксазол Sulfamethoxazole ежедневно в течении года. Следующий прием у врача через 3 месяца. Мой вопрос: насколько оправдано решение по принятию антибиотиков? Небольшая ли доза антибиотиков?
К каким врачам обращаться, если возникает Гематома яичка:
- - Уролог








