Аденомиоз

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Аденомиоз - медицинское состояние, характеризующееся наличием внематочной железистой ткани сосредоточенной в мышцах. Это инфильтрация миометрия эктопированным эндометрием.

Аденомиоз встречается у женщин в возрасте от 35 и 50, потому что именно в этом возрасте у женщин имеется избыток эстрогенов.

Причины

Причины аденомиоза неизвестны, хотят это заболевание связывают с любым видом травмы матки, которые могут нарушить барьер между эндометрия и миометрия (кесарево сечение, перевязка маточных труб, прерывания беременности).

Симптомы

В то время как некоторые женщины с диагнозом аденомиоза может не иметь никаких симптомов, болезнь может привести к:

тяжелым, длительным менструальным кровотечения;
тяжелые менструальные боли;
брюшное давление и вздутие живота.

Диагностика

Достоверно диагноз можно ставить только на основании данных гистологического исследования после гистероскопии.

Эндометриоидные гетеротопии в миометрии бывают разными. Во многих случаях они состоят из типичных желез и стромы, но последняя более выражена, чем железы. Изредка наблюдаются циклические изменения, но чаще эндометрий незрелый, и выявляются только пролиферативные изменения.

Эндометриоидные гетеротопии в миометрии. Обращают на себя внимание несекретирующие эпителиальные железы. Близлежащий миометрии незначительно гиперплазирован.

Профилактика

Консервативное лечение часто состоит из противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или другие НПВП. Гормональные манипуляции могут включать комбинированные оральные контрацептивы, а также другие варианты, такие как трансдермальные пластыри и прогестерон-рилизинг внутриматочных спиралей.

Для подавления гормонов может быть использовано даназол или агонист гонадотропин-рилизинг-гормон. Эти препараты могут имитировать менопаузу и период, в котором аденомиоз происходит естественно.

Хирургические варианты могут включать абляции эндометрия, лапароскопия миометрия, электрокоагуляция. Удаление матки может быть оправдано в случаи, когда больше не планируется беременности.

Онлайн консультация врача

Специализация: Гинеколог

Задать вопрос

Татьяна:22.06.2015
Взяли в поликлинике анализ на цитологию.Пришел результат дисплазия слабая местами умеренная.Нужно ли перездать,возможно,жидкостную цитологию.Читала она более точная.

Нужно сделать обязательно кольпоскопию, бакпосев влагалищных выделений, сдать анализ на инфекции, передающиеся половым путем (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма, уреаплазма), "Цервикальный скрининг", который включает: Пап-тест на основе жидкостной цитологии + Вирус папилломы человека 14 типов (вызывает предраковые (дисплазии) и раковые заболевания шейки матки)). Потом по результам анализов провести партнёрную противовоспалительную терапию в зависимости от выявленных возбудителей и санацию влагалища, переповторить кольпоскопию после лечения, желательно после менструации и решить вопрос о взятии биопсии шейки матки. Цитологическое заключение - это не диагноз, только патогистологическое исследование ткани шейки матки может подтвердить или опровергнуть наличие дисплазии и её степени. От результата гистологии будет зависить дальнейшая тактика лечения. Будьте здоровы!