Рак желчного пузыря

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Рак желчного пузыря - редко встречающийся тип злокачественных новообразований. Заболевают обычно этим видом злокачественных образований люди пожилого возраста.

Причины

В 70-90% случаев развивается на фоне желчнокаменной болезни и кальцификации стенок желчного пузыря. Кальцификация стенок желчного пузыря отягощается развитием его рака в 25% случаев. В 23-88% случаев малигизируются крупные (размером более 1 см.) полипы желчного пузыря. При наличии жечнокаменной болезни и/или кальцификации стенок желчного пузыря показана профилактическая холецистэктомия. В 60% случаев рак развивается в области основания желчного пузыря, в 30% случаев — в области его тела, в 10% — в области шейки.

Симптомы

Жалобы больных определяются чувством дискомфорта в правом подреберье и потерей массы тела. Нередко развивается явная желтуха. При пальпации может прощупываться плотное образование в области желчного пузыря. В некоторых случаях специфической клинической симптоматикой заболевание не проявляется, и его диагностируют случайно во время проведения холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни.

Диагностика

С помощью КТ и УЗИ можно выявить утолщение стенок желчного пузыря и присутствие новообразования в его просвете. Характер распространения опухоли обычно хорошо выявляется с помощью КТ. С помощью ЭРХПГ можно оценить степень обструкции протока желчного пузыря и структуру среднего общего желчевыводящего протока. Для гистологической диагностики необходима чрескожная биопсия тканей опухоли.

Профилактика

При раке желчного пузыря опухоль обычно быстро прорастает в окружающие ткани, в том числе в печень, в результате чего ее хирургическое удаление становится малоэффективным. Исключение составляют те случаи, когда опухоль выявляют случайно во время холецистэктомии. Малоэффективны и радикальные вмешательства — холецистэктомия, дополненная удалением всей правой доли печени. Эффективность радиотерапии и системной химиотерапии не доказана. В качестве номинативной меры для устранения желтухи проводят стентирование желчевыводящих путей. В некоторых случаях удается сохранять проходимость желчевыводящих путей с помощью сеансов фотодинамической терапии. Средняя продолжительность жизни больных раком желчного пузыря составляет всего 6 мес., а в течение 5 лет погибают более 95% таких больных.

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

Сергей:10.02.2014
Здравствуйте!Мне 26 лет. У меня такая проблема, по утрам когда просыпаюсь болит живот, боль такая как при расстройстве, но никакого расстройства нет. Болит сверху - посередине, под грудной клеткой. Ощущается сильно когда сидишь, когда стоишь - более-менее. Кушаю три раза в день, жидкое тоже часто ем. Чем раньше просыпаюсь, тем сильнее болит. Потом к обеду все само проходит, и до вечера все нормально, ничего не беспокоит, а на следуйщее утро опять все повторяется. Что это может быть? И еще, уже два года стабильный вес, не уменьшается не увеличивается - это нормально?. Спасибо!!!

Здравствуйте. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы (панкреатит, гастрит). Вам нужна очная консультация гастроэнтеролога, который назначить необходимые методы исследования.