Рак желчного пузыря

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Рак желчного пузыря - редко встречающийся тип злокачественных новообразований. Заболевают обычно этим видом злокачественных образований люди пожилого возраста.

Причины

В 70-90% случаев развивается на фоне желчнокаменной болезни и кальцификации стенок желчного пузыря. Кальцификация стенок желчного пузыря отягощается развитием его рака в 25% случаев. В 23-88% случаев малигизируются крупные (размером более 1 см.) полипы желчного пузыря. При наличии жечнокаменной болезни и/или кальцификации стенок желчного пузыря показана профилактическая холецистэктомия. В 60% случаев рак развивается в области основания желчного пузыря, в 30% случаев — в области его тела, в 10% — в области шейки.

Симптомы

Жалобы больных определяются чувством дискомфорта в правом подреберье и потерей массы тела. Нередко развивается явная желтуха. При пальпации может прощупываться плотное образование в области желчного пузыря. В некоторых случаях специфической клинической симптоматикой заболевание не проявляется, и его диагностируют случайно во время проведения холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни.

Диагностика

С помощью КТ и УЗИ можно выявить утолщение стенок желчного пузыря и присутствие новообразования в его просвете. Характер распространения опухоли обычно хорошо выявляется с помощью КТ. С помощью ЭРХПГ можно оценить степень обструкции протока желчного пузыря и структуру среднего общего желчевыводящего протока. Для гистологической диагностики необходима чрескожная биопсия тканей опухоли.

Профилактика

При раке желчного пузыря опухоль обычно быстро прорастает в окружающие ткани, в том числе в печень, в результате чего ее хирургическое удаление становится малоэффективным. Исключение составляют те случаи, когда опухоль выявляют случайно во время холецистэктомии. Малоэффективны и радикальные вмешательства — холецистэктомия, дополненная удалением всей правой доли печени. Эффективность радиотерапии и системной химиотерапии не доказана. В качестве номинативной меры для устранения желтухи проводят стентирование желчевыводящих путей. В некоторых случаях удается сохранять проходимость желчевыводящих путей с помощью сеансов фотодинамической терапии. Средняя продолжительность жизни больных раком желчного пузыря составляет всего 6 мес., а в течение 5 лет погибают более 95% таких больных.

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

Олеся:29.04.2014
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста!!! В год и 8 месяце у ребенка начал появляться темный налет на зубах, посетив кучу стоматологов, только последний нам объяснил, что это у нас дисбиоз и на необходимо обратиться к г/энтерологу. В январе мы попали на приём, нам выписали: энтерожермина 1доза 1р.д.-10 дней и био-гая 5капель 1 р.д.-21день. Пришли через месяц прописали юнифлора 1/2ч.л. 2р.д. во время еды-1месяц. Через 2 недели попадаем в инфекционную больницу с диагнозом острый гастроэнтерит инфекционной бактериальной неуточненной этиологии. Пролежали 5 дней, выписались, назначили диету.Через 2 недели налет на зубах начал медленно уходить.Пришли на прием к г/энтерологу назначил: кидди-фарматон 1ч.л. 1р.д. и продолжать пить юнифлора.Я выпросила!!!!направление на бакпосев кала на микрофлору, вот результаты:Е coli 10в7, Ecloacae 10в5, E faecalis subsp Liquet, устойчив к ампи., чувствителен к триметоприм/сульф/ципрофлокс. На боли в животе ребенок жалуется очень редко, они бывают только перед опорожнением (возможно это и не боли).Заранее СПАСИБО!

Добрый день. Если в больнице ребенок принимал антибиотик, тогда к назначенному курсу лечения лечащим врачом необходимо добавить ряд профилактических мер. В период лечения необходимо восстановить нормальную микрофлору ЖКТ (в питании обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты). Избегайте обезвоживания, полезны отвары трав (листья мать-и-мачехи, корня аира, зверобоя, ромашки).