Актиномикоз

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Актиномикоз – заболевание с характерным подострым или хроническим течением, вызываемое многочисленной группой ферментирующих актиномицетов. Актиномикоз проявляется формированием многочисленных абсцессов и свищей.

Причины

Возбудителями хронической гнойной инфекции являются актиномицеты, в частности Actinomyces israelii, Actinomyces bovis и Actinomyces naeslundii.

Для внедрения возбудителя в ткани человека необходимы исходное повреждение эпителиального покрова (например, связанное с оперативным вмешательством), ишемия тканей или первоначальное поражение другим микробиологическим агентом. Поражение чаще всего локализуется на лице или шее. Область живота страдает редко. Как правило, такие случаи связаны с поражениями ЖКТ, при которых возможна перфорация или образование свищей (аппендицит, дивертикулит, оперативные вмешательства, инородные тела, например попадание рыбной кости).

Симптомы

У большинства больных заболевание начинается с повышения температуры, боли в животе, похудания, которое протекало подостро и длилось до 18 мес. Признаком болезни могут стать медленно растущие объемные образования. Для актиномикоза характерно обнаружение в отделяемом из свищевых ходов зеленовато-желтых гранул.

Диагностика

Клинические проявления актиномикоза требуют бактериологического исследования материала, взятого из очага поражения. Часто у этих больных развивается сепсис, обусловленный хроническим абсцессом брюшной полости.

Диагноз устанавливают по росту культуры грибка на питательных средах и с помощью микроскопии. Для уточнения диагноза необходимо гистологическое исследование ткани, взятой из очага поражения.

Профилактика

Актиномикоз лечат антибактериальными препаратами, назначают амоксициллин + клавулановую кислоту (аугментин) с метронидазолом. Возможно добавление к схеме аминогликозида (например, гентамицина).

Длительная терапия (часто до 7 мес.) эффективна у большинства больных. При неэффективности такой терапии можно прибегнуть к хирургическому дренированию абсцесса или назначить альтернативную группу препаратов, в частности эритромицин и тетрациклин.

Актиномикоз в МКБ классификации:

• -

  A30-A49 Другие бактериальные болезни

  • A42 Актиномикоз

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

Алиса:11.08.2014
Здравствуйте. Дочке 5 месяцев. Во время и после еды у нее начинаются сильные боли, которые долго не проходят, и они явно связаны с кишечником. Обнаружили заражение мочевых путей, и пролечили его антибиотиком. В результате боль из-за еды ушла. После отмены антибиотка все вернулось, при этом анализы мочи в норме. Принимаем фурагин, однако он помагает слабо. До приема антибиотка стул был нормальный, теперь у нее понос. Рвоты не было. Может ли это быть дисбактериоз??? похоже что эти симптомы вызваны бактерией, т.к. антибиотик помогал.

Добрый день. Ребенку необходимо сдать анализ на дисбактериоз, анализ крови на паразитов и сделать УЗД брюшной полости, чтобы адекватно оценить состояние ребенка.

С уважением, Ирошников Руслан Андреевич