Актиномикоз

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Актиномикоз – заболевание с характерным подострым или хроническим течением, вызываемое многочисленной группой ферментирующих актиномицетов. Актиномикоз проявляется формированием многочисленных абсцессов и свищей.

Причины

Возбудителями хронической гнойной инфекции являются актиномицеты, в частности Actinomyces israelii, Actinomyces bovis и Actinomyces naeslundii.

Для внедрения возбудителя в ткани человека необходимы исходное повреждение эпителиального покрова (например, связанное с оперативным вмешательством), ишемия тканей или первоначальное поражение другим микробиологическим агентом. Поражение чаще всего локализуется на лице или шее. Область живота страдает редко. Как правило, такие случаи связаны с поражениями ЖКТ, при которых возможна перфорация или образование свищей (аппендицит, дивертикулит, оперативные вмешательства, инородные тела, например попадание рыбной кости).

Симптомы

У большинства больных заболевание начинается с повышения температуры, боли в животе, похудания, которое протекало подостро и длилось до 18 мес. Признаком болезни могут стать медленно растущие объемные образования. Для актиномикоза характерно обнаружение в отделяемом из свищевых ходов зеленовато-желтых гранул.

Диагностика

Клинические проявления актиномикоза требуют бактериологического исследования материала, взятого из очага поражения. Часто у этих больных развивается сепсис, обусловленный хроническим абсцессом брюшной полости.

Диагноз устанавливают по росту культуры грибка на питательных средах и с помощью микроскопии. Для уточнения диагноза необходимо гистологическое исследование ткани, взятой из очага поражения.

Профилактика

Актиномикоз лечат антибактериальными препаратами, назначают амоксициллин + клавулановую кислоту (аугментин) с метронидазолом. Возможно добавление к схеме аминогликозида (например, гентамицина).

Длительная терапия (часто до 7 мес.) эффективна у большинства больных. При неэффективности такой терапии можно прибегнуть к хирургическому дренированию абсцесса или назначить альтернативную группу препаратов, в частности эритромицин и тетрациклин.

Актиномикоз в МКБ классификации:

-
A30-A49 Другие бактериальные болезни
- A42 Актиномикоз

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

Юлия:06.02.2014
Здравствуйте.Моему сыну 1 год. С самого рождения проблемы с животиком. По ночам постоянно вертится, хнычет, поджимает ножки. Когда отходят газы, становится полегче, а потом начинается все заново. Сдавали кал на дисбактериоз - снижены бифидобактерии 10 в 5-й степени и лактобактерии 10 в 7-й, кроме того присутствуют условно-патогенные бактерии, был золотистый стафилококк и клебсиелла (в последнем анализе из не выявили). Рацион ребенка с утра творог, разведенный биолактом немного фруктового пюре и печенье. Обед мясо: говядина, курица или печенка с овощами иногда с гречкой, вечер каша разведенная смесью Бифидус 2 (Семпер), т.к. молоко гастроэнтеролог нам запретил. На ночь и в ночное кормление смесь 210 мл Бифидус 2 (Семпер). Лечились Нормофлорины Л, Б и Д, креон, абомин, хилак форте, лактобактерин. Скажите, могут ли быть это колики (как утверждает гастроэнтеролог), может быть это от смеси, можно ли сдать какие-либо еще анализы для более точного диагноза, что можно еще ввести в питание и как это лечить, ведь уже мучаемся целый год и никаких улучшений. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Смените пробиотик (Линекс), делайте ребенку на ночь массажик живота. В овощной рацион добавляйте свеклу, морковный сок и давайте пить специальный чайный сбор.