Актиномикоз

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Актиномикоз – заболевание с характерным подострым или хроническим течением, вызываемое многочисленной группой ферментирующих актиномицетов. Актиномикоз проявляется формированием многочисленных абсцессов и свищей.

Причины

Возбудителями хронической гнойной инфекции являются актиномицеты, в частности Actinomyces israelii, Actinomyces bovis и Actinomyces naeslundii.

Для внедрения возбудителя в ткани человека необходимы исходное повреждение эпителиального покрова (например, связанное с оперативным вмешательством), ишемия тканей или первоначальное поражение другим микробиологическим агентом. Поражение чаще всего локализуется на лице или шее. Область живота страдает редко. Как правило, такие случаи связаны с поражениями ЖКТ, при которых возможна перфорация или образование свищей (аппендицит, дивертикулит, оперативные вмешательства, инородные тела, например попадание рыбной кости).

Симптомы

У большинства больных заболевание начинается с повышения температуры, боли в животе, похудания, которое протекало подостро и длилось до 18 мес. Признаком болезни могут стать медленно растущие объемные образования. Для актиномикоза характерно обнаружение в отделяемом из свищевых ходов зеленовато-желтых гранул.

Диагностика

Клинические проявления актиномикоза требуют бактериологического исследования материала, взятого из очага поражения. Часто у этих больных развивается сепсис, обусловленный хроническим абсцессом брюшной полости.

Диагноз устанавливают по росту культуры грибка на питательных средах и с помощью микроскопии. Для уточнения диагноза необходимо гистологическое исследование ткани, взятой из очага поражения.

Профилактика

Актиномикоз лечат антибактериальными препаратами, назначают амоксициллин + клавулановую кислоту (аугментин) с метронидазолом. Возможно добавление к схеме аминогликозида (например, гентамицина).

Длительная терапия (часто до 7 мес.) эффективна у большинства больных. При неэффективности такой терапии можно прибегнуть к хирургическому дренированию абсцесса или назначить альтернативную группу препаратов, в частности эритромицин и тетрациклин.

Актиномикоз в МКБ классификации:

-
A30-A49 Другие бактериальные болезни
- A42 Актиномикоз

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

Екатерина:29.04.2016
Здраствуйте! Моему ребёнку 6 месяцев. Он на грудном скармливание.В 5 месяцев болел коклюшем и использовали антибиотик широкого спектра аугментин. Также пили пробиотик био гая.С тех пор у реюёнка жидкий стул, болит живот,а неделю назад стул стал пенистый со слизью. Живот бурлит, метеоризм. Ребёнок плохо ест и спит. Два дня уже пьём смекту и бифидумбактерин. Как помочь малышу? Здали анализ на бактериоз но ждать результат 1 неделю, а ребёнок мучается. В городе проблема с хорошим врачём так, каксразу направляют в стационар.

Добрый день. Скорее всего у ребенка после перенесенной болезни и антибактериальной терапии развилась вторичная лактазная недостаточность, поэтому я Вам советую в каждое кормление добавить препарат лактазы(колипрев или мамалак) недели на две. Сдайте еще анализ кала на копроцитограмму и после получения результатов обязательно обратитесь к гастроэнтерологу.