Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гепатит А

Гепатит А

Содержание:

Определение

Гепатит А (болезнь Боткина) - одна из наиболее значимых инфекционных патологий, приводящих к необходимости обязательного вакцинирования при посещении регионов с высоким эпидемическим риском этого заболевания (Северная Африка, Южная Америка - в этих регионах более 95% детей в возрасте около 10 лет уже перенесли платит А). Гепатит А в Европе обусловливает почти 50% известных случаев острого вирусного гепатита.

Причины

Инфицирование обычно происходит при попадании в продукты питания зараженных фекальных масс, питье зараженной воды и употреблении в пищу сырых моллюсков.

HAV вызывает только острый (и никогда - хронический) гепатит. Вероятность развития явной желтухи увеличивается с возрастом больного. У лиц старше 15 лет желтуха развивается в 79% случаев.

Симптомы

Болезнь БоткинаОбычно явная желтуха возникает через 3-5 нед. после инфицирования. Перед ее появлением у больного обычно отмечают период слабости и отсутствия аппетита. У взрослых пациентов заболевание может продолжаться до 6 нед.

В 5% случаев развивается длительный холестаз. Менее чем в 0,1% случаев отменяло развитие острой печеночной недостаточности, которая может развиться чаще при наличии сопутствующего хронического гепатита С.

Диагностика

Обычно во время острого желтушного периода значительно повышена активность АЛТ в крови (более 1000 МЕ/л.). Диагноз обычно подтверждают с помощью выявления специфических антител против HAV (класса IgM) в крови больного. Эти антитела появляются не ранее чем через 5-8 нед после появления первых признаков болезни. Проведение биопсии печени показано редко.

Профилактика

Никакого специфического лечения при гепатите А не требуется.

Преднизолон может ускорить разрешение холостаза.

Профилактика лучше лечения. Существуют очень эффективные вакцины против HAV, их следует применять следующим категориям населения:

  • лицам, посещающим регионы с повышенным эпидемиологическим риском;
  • мужчинам-гомосексуалистам;
  • внутривенным наркоманам;
  • больным с гемофилией и хроническими заболеваниями печени (в том числе гепатитом С, при котором особенно велик риск развития острой печеночной недостаточности);
  • лицам, которые вследствие своей профессии вынуждены контактировать с больными гепатитом А (например, сотрудникам инфекционных отделений медицинских стационаров).

Вакцинацию проводят в два этапа. Изначально применяют 1 мл. вакцины. Через 6-12 мес. вакцинацию повторяют. В результате у 95% вакцинированных развивается стойкий иммунитет к гепатиту А, сохраняющийся не менее 5 лет.

Пассивную иммунизацию с помощью иммуноглобулина человека нормального применяют редко, поскольку эффект вакцины HAV обычно развивается достаточно быстро.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гепатолог
Ирина:16.12.2015
Здравствуйте! У меня гепатит С, генотип 3-а, F-3, 52 года. 04.2014 - начала ПВТ пегасис 180 + копегус 800. После 3 мес.лечения - вирус не обнаружен. После 6-ти мес.лечения - вирусологический прорыв. Хочу повторить терапию: софосбувир(Индия) + пегасис + копегус(3 мес.) Анализы АЛТ - 51, АСТ - 43, ГГТ - 30, ЛФ - 69. Билирубин общ. - 15.2 Билирубин прямой - 3.9 Эритроциты - 5.13 Гемоглобин - 147 Тромбоциты - 144 Тромбоциты по Фонио - 154 Нейтрофилы - 45.7 ТТГ - 3.46 ПЦР количеств. - 1.35*10(6) мо/мл (3.65*10(6)копий/мл) Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли мне поменять интерферон? Хороший ли индийский софосбувир? Лечиться 3 мес.или 6 мес.?

К каким врачам обращаться, если возникает Гепатит А:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения