Алкогольная депрессия

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Алкогольная депрессия (алкогольная меланхолия) - группа состояний, в которую объединены различные по клинической картине и продолжительности депрессивные расстройства у больных хроническим алкоголизмом.

Причины

Депрессивные расстройства возникают, как правило, при развитии алкогольного абстинентного синдрома, могут сохраняться и после его купирования, немного реже они наблюдаются после перенесенного делирия или галлюциноза. В последнем случае алкогольную депрессию можно отнести к переходным синдромам Вика, что является следующим этапом развития психоза с производительной симптоматикой.

Симптомы

Сегодня четко разграничены варианты развития аффективной патологии у больных алкоголизмом:

углубление преморбидных особенностей со склонностью к формированию различных аффективных нарушений на уровне циклотимии или аффективного психоза;
вторичные, «приобретенные» аффективные нарушения, что являются признаком токсического поражения головного мозга и формирования энцефалопатии.

В первом случае у больных отмечаются более глубокие и интенсивные аффективные нарушения; частые идеи самоуничижения, элементы депрессивной деперсонализации. Могут возникать попытки самоубийства. В другом варианте преобладают неглубокие тревожные депрессии с ипохондрическими включениями, слезливостью, эмоциональной лабильностью. Больные жалуются на подавленность настроения, чувство безнадежности, слезливые, но через короткое время можно увидеть, как они оживленно беседуют с соседями по палате. В структуре «алкогольной депрессии» преобладают психогенные образования, истерические и дисфорические проявления, истощение. Продолжительность этих расстройств колеблется от 1-2 нед. до 1 мес. и более.

Диагностика

Есть целый ряд указателей, которые позволяют диагностировать алкогольную депрессию. К ним относятся:

употребление алкоголя во избежание забот и неприятностей;
употребление алкоголя для того, чтобы заснуть;
ежедневное употребление спиртных напитков;
употребление алкоголя наедине;
раздраженность на критику по поводу алкоголизма больного;
если имеется необходимость пить по утрам, чтобы позитивно смотреть на мир.

Профилактика

Лечение алкогольной депрессии предусматривает в первую очередь лечение алкоголизма как основной причины.

Лечение алкогольной депрессии, как и большинства психических расстройств опирается на психотерапию и лекарственные препараты для быстрых эффективных результатов. Лечение обычно начинают сразу после определения клинического диагноза. Эффекты лекарств, как правило, наблюдаются в пределах от 6 до 8 недель приема антидепрессантов. Большинство методов современной психотерапии для лечения депрессии занимает от 6 до 12 месяцев (50 минут один раз в неделю).

Есть большое количество различных типов эффективных терапевтических подходов, используемых для лечения алкогольной депрессии. Они варьируются от когнитивно-поведенческой терапии, поведенческой терапии (типу Левинзон), к межличностной терапии, рациональной эмоциональной и семейной терапии. Как индивидуальные, так и групповые методы обычно используются, в зависимости от тяжести депрессивного эпизода и возможностей в пределах определенного региона.

Алкогольная депрессия в МКБ классификации:

-
F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
- F10.2 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости

Онлайн консультация врача

Специализация: Невролог

Задать вопрос

Кристина:20.08.2014
ВСД смешанного типа, что делать ? техикардия, слабость..раздражительность..всего боюсь ((( очень шатает уже с апреля..что делать ? анализы все в норме кроме того что гемоглобин 145 эротроцити 5.57 а показник крови 0.78 низкий, и анализы гормонов только повишен т3 свободный 5.09, (( не могу уже..все говорят что анализы норм, но шатает..не могу (

Добрый день. Для установления точной причины вам необходимо пройти дополнительное обследование (сдать пробы на выявление нарушений вегетативной нервной системы, электрокардиография, эхокардиография для выявления поражений сердца, УЗИ органов брюшной полости).