Желудочковые тахикардии

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

В узком смысле термин желудочковая тахикардия определяет регулярное сердцебиение, которое возникает в одном из желудочков. Частота сердечных сокращений при желудочковой тахикардии может колебаться от 100 до 250 в 1 мин..

В отличие от наджелудочковых желудочковые тахикардии очень редко прекращаются самостоятельно. Кроме того, они могут переходить в фибрилляцию желудочков. Поэтому желудочковые тахикардии следует рассматривать как состояние, которое требует неотложной помощи, даже в случае сравнительно неплохого самочувствия пациента.

Причины

В основном, желудочковые тахикардии возникают на фоне серьезных заболеваний сердца, таких как инфаркт миокарда, кардиомиопатии, врожденные или приобретенные недостатки. Иногда тахикардия появляется у молодых лиц с здоровым сердцем, чаще всего после физических перегрузок. Хотя такая форма тахикардии считают менее опасной, она тоже нуждается в лечении.

Симптомы

В зависимости от тяжести и продолжительности желудочковой тахикардии, симптомы могут варьировать от сердцебиения, одышки, боли в сердце (стенокардия), к отеку легких и кардиогенному шоку.

Диагностика

Основой диагностической оценки желудочковой тахикардии, является сбор анамнеза с жалобами пациента на описанные выше симптомы. В дополнение к опросу пациента может быть проведена физическая экспертиза и электрокардиограмма (ЭКГ).

Для выяснения причин этого заболевания, выполняется анализ крови.

Профилактика

Лечение желудочковых тахикардий заключается в срочном их прекращении. Если это не удается сделать с помощью внутривенного введения медикаментов, то применяют электрический разряд. После восстановления нормального синусового ритма решают вопрос о предупреждении приступов тахикардии в будущем. С этой целью применяют медикаменты, а также хирургические или катетерные процедуры для деструкции зоны желудочка, где возникает тахикардия. В последнее время все чаще применяют имплантированные кардиовертеры-дефибрилляторы, которые в случае возникновения тахикардии генерируют один или несколько электрических разрядов, восстанавливая нормальный ритм.