Цистицеркоз

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Цистицеркоз - гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся в зависимости от локализации паразита поражением кожи, подкожной клетчатки, мышц, головного и спинного мозга, глаз, внутренних органов, костей. Инфекция распространяется фекально-оральным путем через загрязненную пищу и воду.

Причины

Возбудитель этого относительно редкого у человека заболевания, чаще поражающего мозг и глаза, чем кожу и подкожную клетчатку, Cystfcercus cellulosae, попадает в кишечник человека со свиным мясом, пораженным свиным цепнем - Taenia solium, личиночной стадией которого и является цистицерк.

Симптомы

На туловище и конечностях, а иногда и на других участках кожного покрова имеются единичные или многочисленные овальные и круглые, очень плотные кожные и подкожные опухоли величиной с боб и больше, не сливающиеся друг с другом, безболезненные и подвижные, без всяких видимых воспалительных явлений. Такие узлы существуют годами, не претерпевая никаких изменений. Часто одновременно имеется цистицеркоз мозга, глаз, значительно реже других органов (сердца, легкого, диафрагмы и др.).

Диагностика

Ввиду того что кожные опухоли цистицеркоза никаких субъективных ощущений не вызывают, больные по поводу них обращаются редко. Большей частью вначале они попадают к невропатологам, окулистам, терапевтам. Дифференциальный диагноз должен проводиться с липомами, саркомой и сифилитическими гуммами. Последние можно исключить ввиду полного отсутствия каких-либо воспалительных явлений и распада опухоли, ее подвижности, хронического течения, наличия большей частью одновременно еще нескольких или даже многих опухолей точно такого же характера и т.д.. Атеромы отличаются тестовато-мягкой консистенцией, ничего общего не имеющей с хрящевой плотностью опухолей цистицеркоза. Липомы характеризуются мягкостью и дольчатостью. Саркома имеет выраженный периферический рост. Такие опухоли, как фибромы, невромы, хондромы и др., иногда могут быть исключены только при гистологическом исследовании, которое при цистицеркозе вообще имеет решающее диагностическое значение.

Рентгеноскопия может иногда помочь заподозрить наличие обызвествленного цистицеркоза. В части случаев в крови отмечается эозинофилия, частая, при глистных заболеваниях. Диагнозу кожного цистицеркоза в соответствующих случаях помогает наличие цистицеркоза других органов, в первую очередь мозга, когда у больных возникают психические расстройства.

Прогноз. Прогноз в значительной степени зависит от пораженности цистицерком других жизненно важных органов (мозг, сердце и др.). Самопроизвольное обратное развитие кожных опухолей происходит очень редко; иногда они обызвествляются.

Профилактика

Необходимо точно выполнять ветеринарные мероприятия, направленные на борьбу с тениидозами свиней, и своевременно лечить эту глистную инвазию у человека.

Рекомендуется хирургическое удаление опухолей с полным вылущиванием их соединительнотканных капсул, окружающих кисты, в которых находятся цистицерки. Мелкие опухоли можно удалять острой ложечкой. При множественных опухолях можно производить пункцию кист с введением туда спирта, йодной настойки или раствора сулемы (1:1000). Применяют также электролиз. Некоторые авторы наблюдали успешное действие при кожном цистицеркозе длительного приема внутрь больших доз салицилового натрия, подкожных впрыскиваний солянокислого эметина (Труффи) и др..