Сирингома

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Локализация на вульве для сирингом необычна, из-за чего их нередко ошибочно принимают за проявления болезни Фокса-Фордайса.

Сирингома представляет собой доброкачественную опухоль (аденому) интраэпителиальных протоков эккринных потовых желез. Гистохимические и электронномикроскопические данные подтверждают, что сирингома - это аденома эккринной потовой железы с дифференцировкой клеток в направлении эпителия протока этой железы. Сирингомы возникают в период полового созревания или позже и располагаются преимущественно на веках, реже - на коже грудной клетки, живота, вульвы.

Причины

Причины сирингом включают те, которые повышают активность потовых желез, что способствует развитию опухоли.

К ним относятся:

• генетика. Некоторые генные факторы способствуют активной деятельности потовых желез и вызывают сирингому;
• синдром Дауна. Хромосомные аберрации при синдроме Дауна также влияют на функционирование потовых желез. Примерно в 18% людей с синдромом Дауна развиваются опухоли потовых желез;
• сахарный диабет - точный механизм неясен, но в пациентов с сахарным диабетом обычно развиваются сирингомы. Кроме того, СД играет роль в дальнейшем прогрессировании заболевания;
• синдром Марфана. Синдром Марфана является заболеванием, которое поражает соединительную ткань эккринных потовых желез и провоцирует усиленную их работу;
• синдром Элерса - Данлоса.

Симптомы

Множественные (изредка - единичная) мелкие плотные папулы или кисты диаметром 2-5 мм. под кожей больших половых губ. В отличие от микрокист при болезни Фокса-Фордайса, жалоб сирингомы обычно не вызывают. Большей частью их обнаруживают случайно при врачебном осмотре по другим поводам. Однако зудом они изредка сопровождаются, а потому их следует иметь в виду при дифференциальной диагностике зудящих высыпаний.

Диагностика

Сирингома, прежде всего, диагностируется при помощи физического исследования кист.

Диагностическая гистологическая картина сирингом характеризуется множественными мелкими кистами в дерме, обычно выстланные двумя рядами эпителиальных клеток. Клетки довольно плоские, их внутренний слой содержит светлую цитоплазму. Многие кисты напоминают по форме запятую или головастика из-за закупорки трубчатых структур выступающими в просвет клетками. В железистых структурах нередко обнаруживают секрет, что свидетельствует в пользу гипотезы о происхождении сирингом из апокриновых потовых желез.

При сомнении в диагнозе одну папулу иссекают для гистологического исследования.

Профилактика

Обычно сирингомы оставляют без лечения. Из косметических соображений могут быть применены следующие меры: хирургическое удаление с помощью углекислотного лазера или прижигание высоковольтным электрическим разрядом.

Онлайн консультация врача

Специализация: Дерматовенеролог

Задать вопрос

Алена:14.03.2013
Здравствуйте ...подскажите пожалуйста ребенку 6 месяцев вокруг ануса появились белые шершавые твердые маленькие прыщечки...один раз было такое в 2 месяца у него и по всей внутрений части попы вплоть то копчика где заканчивалась попа...врачу не успела показать так как буквально через два дня исчезло все...у меня подозрения на крем под подгузник...там цинк может на него быть аллергия?

Алена, здравствуйте. Не переживайте по этому поводу, одной из причин появления белых прыщиков у ребенка – это недостаточная пока еще на первых порах работа сальных желез маленького организма. Они совершенно безопасны и специального лечения не требуют. Обеспечьте малышу регулярные гигиенические процедуры и протирайте тело ребенка насухо. Впрочем, если по истечении длительного времени, несмотря на все рекомендации по соблюдению режима чистоты, белые прыщики у ребенка не проходят, есть смысл показать ребенка дерматологу. Ведь видов сыпи существует большое количество, это может быть как диатез (постарайтесь проследить за своим питанием, если вы кормите ребенка), или аллергическая реакция ( либо на крем или на кашу).

С уважением, Козлов Ярослав