Сирингома

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Локализация на вульве для сирингом необычна, из-за чего их нередко ошибочно принимают за проявления болезни Фокса-Фордайса.

Сирингома представляет собой доброкачественную опухоль (аденому) интраэпителиальных протоков эккринных потовых желез. Гистохимические и электронномикроскопические данные подтверждают, что сирингома - это аденома эккринной потовой железы с дифференцировкой клеток в направлении эпителия протока этой железы. Сирингомы возникают в период полового созревания или позже и располагаются преимущественно на веках, реже - на коже грудной клетки, живота, вульвы.

Причины

Причины сирингом включают те, которые повышают активность потовых желез, что способствует развитию опухоли.

К ним относятся:

• генетика. Некоторые генные факторы способствуют активной деятельности потовых желез и вызывают сирингому;
• синдром Дауна. Хромосомные аберрации при синдроме Дауна также влияют на функционирование потовых желез. Примерно в 18% людей с синдромом Дауна развиваются опухоли потовых желез;
• сахарный диабет - точный механизм неясен, но в пациентов с сахарным диабетом обычно развиваются сирингомы. Кроме того, СД играет роль в дальнейшем прогрессировании заболевания;
• синдром Марфана. Синдром Марфана является заболеванием, которое поражает соединительную ткань эккринных потовых желез и провоцирует усиленную их работу;
• синдром Элерса - Данлоса.

Симптомы

Множественные (изредка - единичная) мелкие плотные папулы или кисты диаметром 2-5 мм. под кожей больших половых губ. В отличие от микрокист при болезни Фокса-Фордайса, жалоб сирингомы обычно не вызывают. Большей частью их обнаруживают случайно при врачебном осмотре по другим поводам. Однако зудом они изредка сопровождаются, а потому их следует иметь в виду при дифференциальной диагностике зудящих высыпаний.

Диагностика

Сирингома, прежде всего, диагностируется при помощи физического исследования кист.

Диагностическая гистологическая картина сирингом характеризуется множественными мелкими кистами в дерме, обычно выстланные двумя рядами эпителиальных клеток. Клетки довольно плоские, их внутренний слой содержит светлую цитоплазму. Многие кисты напоминают по форме запятую или головастика из-за закупорки трубчатых структур выступающими в просвет клетками. В железистых структурах нередко обнаруживают секрет, что свидетельствует в пользу гипотезы о происхождении сирингом из апокриновых потовых желез.

При сомнении в диагнозе одну папулу иссекают для гистологического исследования.

Профилактика

Обычно сирингомы оставляют без лечения. Из косметических соображений могут быть применены следующие меры: хирургическое удаление с помощью углекислотного лазера или прижигание высоковольтным электрическим разрядом.

Онлайн консультация врача

Специализация: Дерматовенеролог

Задать вопрос

елена:14.09.2015
краснота под грудью.мажу утром и вечером мазью тридерм 2недели.стало лучше но не прошло.к врачу не обращалась.посоветуйте что дальше делать?

Здравствуйте.Или потница (более вероятно) или эпидермофития (для ее исключения нужно обратиться к дерматологу).Попробуйте деласкин-крем и ацербиновую мазь.

С уважением, Ильченко Валерий Викторович

Медицинский центр «СантаЛен»