Энцефалит эпидемический

Описание болезни

Энцефалит эпидемический (летаргический энцефалит А).

Причины

Возбудителем заболевания является фильтрующийся вирус, который передается воздушно-капельным или контактным путем. Вирус проникает в организм через нос и глотку. Инкубационный период – от 1 до 14 суток.

Для эпидемического энцефалита характерна ранняя виремия и гематогенная диссеминация вирусов с вовлечением в процесс внутренних органов, особенно печени. Вирус может распространяться полимфатическим путям и периневрально.

Он поражает центральное серое вещество водопровода мозга, покрышки четверохолмия, ножки мозга, ядра гипоталамической области, черную субстанцию. Заболевают лица любого возраста.

Симптомы

Острая стадия характеризуется быстрым повышением температуры тела до 39 – 40 °С, катаральными явлениями, головной болью, вялостью, болью в суставах, нарушением сознания. Наблюдаются расстройства сна – гиперсомния, бессонница и инверсия сна. Они длятся в течение 1-2 мес.

Разви¬ваются глазодвигательные расстройства – диплопия, птоз, косоглазие, парез или паралич взора. Отмечаются также вегетативные расстройства – гипергидроз, лабильность вазомоторов, тахикардия, изменение ритма дыхания.

Характерны такие признаки, как «сальное лицо», гиперсаливация. Возможны психические расстройства (эйфория, нарушение сознания или бред). У некоторых больных наблюдается икота.

Острая стадия болезни длится от 10-12 дней до 2-3 мес. За это время симптомы очагового поражения постепенно убывают и нередко исчезают. Среди остаточных явлений чаще отмечаются гипоталамические расстройства, гиперкинезы, астено-невротический синдром с раздражительностью, снижением внимания и памяти, ночными страхами.

Диагностика

Диагноз ставят при наличии гиперсомнически-офтальмоплегического синдрома. Основанием для диагностики хронической формы Э. являются данные анамнеза и прогрессирующее нарастание паркинсонизма, гипоталамического синдрома, психопатоподобного поведения.

Лечение

В случаях острой формы применяют иммунопротекторы, в частности продигиозан (0,005 % или 0,01 % раствор по 0,25 мл внутримышечно 1 раз в 3-4 дня), который стимулирует продукцию интерферона и активизирует иммунологические реакции. В качестве противовоспалительных средств используют ацетилсалициловую кислоту, анальгин. Проводят дегидратирующую терапию. Показаны витамины, ноотропные средства.

При развитии паркинсонизма наиболее эффективны препараты дофамина

Онлайн консультация врача

Специализация: Невролог

Задать вопрос

Александр:10.10.2014
Здравствуйте! Моей маме 60 лет и у нее начало болеть в холодное время когда правое ухо. Местные врачи ничего сказать точно не могут. Так что может вы что порекомендуете. Заранее Спасибо! P.S. В матери на той же стороне в молодости была невралгия троичного нерва.

Здравствуйте. Причинами боли могут быть нарушения слухового нерва, воспаления слизистой оболочки барабанной полости. Маме необходимо сделать аудиограмму, на основе которой врач назначит дополнительные анализы или сразу лечение.