Хондросаркома

Описание болезни

Хондросаркома – злокачественная опухоль из хрящевой ткани, разновидность саркомы. Поражает преимущественно хрящи длинных костей ног, реже таза, позвоночника, ребер, ключицы.

Причины

Может развиваться в результате малигнизации хондромы или экзостоза.

К факторам, способствующим малигнизации в первую очередь следует отнести:

• неадекватное лечение, в частности проведение экономной резекции при хондроме кости или неполное удаление костно-хрящевого экзостоза;
• длительное наблюдение за выявленным доброкачественным хрящевым образованием. Рентген-контроль за вновь выявленным хрящевым образованием должен производиться в I квартале – ежемесячно. При остутствии признаков роста за этот период – в течение последующего года ежеквартально. Далее – 1 раз в год при отсутствии клинических жалоб.

Симптомы

Наиболее предрасположены к малигнизации экхондромы, особенно плоских костей и межвертельной области бедра. Энхондромы костей кистей и стоп озлокачествляются редко.

При множественных костно-хрящевых экзостозах малигнизация в них развивается асинхронно.

Хондросаркомы костей таза нередко достигают больших размеров и проявляются болями с иррадиацией в спину или бедро (по ходу седалищного нерва; вследствие сдавления седалищного сплетения), симптомами, связанными с давлением на шейку мочевого пузыря, односторонним отеком конечности вследствие сдавления подвздошной вены или же наличием безболезненной опухоли брюшной полости.

Диагностика

Для диагностики хондросаркомы чрезвычайно важно рентгенологическое обследование больного.

У некоторых людей с хондросаркомами, раковая опухоль может распространяться в легкие. Рентген грудной клетки обычно делают для того, чтобы проверить так это или нет.

Лечение

Тип лечения будет зависеть от ряда факторов, включая размер и расположение опухолей, распространенность процесса, степень рака и общее самочувствие больного.

Методы лечения: хирургическое вмешательство – операция по удалению опухоли (когда это возможно), химиотерапия и лучевая терапия. Однако химиотерапия или лучевая терапия на линейном медицинском ускорителе считаются не очень эффективным средством для большинства хондросарком и, следовательно, радиохирургическое лечение опухоли и операция являются основными формами лечения.