Флегмона околочелюстная
Описание болезни
Флегмона околочелюстная – разлитое гнойное воспаление подкожной, подслизистой и межфасциальной клетчатки челюстно-лицевой области.
Причины
Возбудителями обычно являются стафилококки и стрептококки, но флегмону могут вызывать и другие гноеродные микробы, которые проникают в клет-чаточные пространства через случайные повреждения кожи, слизистых оболочек или гематогенным путем. Болезнь возникает при попаданием в глубокие слои мягких тканей инфекции и состоянием аллергической и неспецифической реактивности организма.
Развитию флегмоны часто предшествуют остеомиелит челюсти, острые околоверхушечные заболевания, лимфаденит и т. д.
Симптомы
Резкая болезненность при жевании, нарушение подвижности челюсти (тризм), дыхания, речи, затрудненное глотание, слюнотечение, асимметрия лица. Разлитая, плотная, болезненная при пальпации припухлость лица на стороне поражения, кожа лоснящаяся, в складку не собирается. Выражены явления интоксикации: слабость, потливость, ознобы, учащение пульса и дыхания. Течение может осложниться асфиксией, тромбозом вен лица, менингитом, медиастинитом, сепсисом и т. д.
Диагностика
В крови СОЭ резко увеличена. Температура тела 39-40 градусов Цельсия.
Лечение
Больных с флегмоной госпитализируют. В начальной стадии флегмоны допустимо консервативное лечение: назначают постельный режим, покой для пораженной конечности, внутримышечно большие дозы антибиотиков, обильное питье, молочно-растительная диета, сердечные, болеутоляющие средства. Местно в окружности флегмоны производят обкалывание тканей раствором пенициллина в новокаине, применяют сухое тепло, УВЧ-терапию. При отграничении процесса и формировании гнойников (ограниченная флегмона) консервативное лечение завершается вскрытием их и дренированием.
При прогрессирующей флегмоне отсрочка оперативного вмешательства недопустима.
Здравствуйте, уважаемые специалисты, У зуба удален нерв из-за глубокого кариеса (~3-4 года назад): https://drive.google.com/file/d/0B_1hKP4ysgbPbWo1LWZOYnIzS0k Зуб не беспокоит. Врачи советуют коронку или накладку (overlay) для предотвращения [потенциального] разрушения и сохранения мертвого зуба.. Посоветуйте, пожалуйста, что лучше, стоит ли вообще делать и если да, то когда лучше (через сколько времени). Заранее спасибо и очень признателен за комментарии и советы. Всего наилучшего, А.