Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Лекарства

Препарат 'Спазмекс' – инструкция по применению, описание и отзывы

Содержание


Показания к применению препарата Спазмекс

недержание мочи и императивные позывы к мочеиспусканию при идиопатической и нейрогенной гиперактивности детрузора (рассеянный склероз, спинальные травмы, врожденные и приобретенные заболевания спинного мозга, инсульты, паркинсонизм и др.);

детрузор-сфинктерная диссинергия на фоне интермиттирующей катетеризации;

в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой;

поллакиурия и никтурия, ночной и дневной энурез;

смешанные формы недержания мочи.

Форма выпуска препарата Спазмекс

таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 3.
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 5.
таблетки, покрытые оболочкой 30 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 3.
таблетки, покрытые оболочкой 15 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 3.
таблетки, покрытые оболочкой 15 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 5.

Фармакодинамика препарата Спазмекс

Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м1-, м2- и м3-холинорецепторам.

Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает миотропное папавериноподобное действие. Не обладает центральными эффектами.

Фармакокинетика препарата Спазмекс

После приема внутрь Cmax в плазме достигается через 4–6 ч. T1/2 — 5–18 ч, не кумулирует. Связывание с белками плазмы крови составляет 50–80%. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме в дозе от 20 до 60 мг пропорциональна принятой дозе. Выводится почками, большая часть — в неизмененном виде, около 10% — в виде спироалкоголя, метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

Использование препарата Спазмекс во время беременности

Применение троспия хлорида при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (адекватных, строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у беременных женщин и в период кормления грудью не проводилось).

Противопоказания к применению препарата Спазмекс

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

задержка мочи;

узкоугольная глаукома;

тахиаритмия;

миастения;

возраст до 14 лет (адекватных и строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у детей не проводилось).

С осторожностью:

заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС;

тиреотоксикоз;

повышенная температура тела;

рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся обструктивными состояниями: ахалазия и стеноз привратника;

атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных;

паралитическая непроходимость кишечника;

заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная и открытоугольная глаукома;

хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);

сухость во рту;

почечная недостаточность;

хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных;

вегетативная (автономная) невропатия;

токсикоз беременных;

ДЦП;

болезнь Дауна.

Побочные действия препарата Спазмекс

Частота встречаемости (количество случаев : число наблюдений): часто — более 1:100, иногда — 1:100–1000, редко — менее 1:1000.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия.

Со стороны ЖКТ: часто — сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота.

Со стороны ЦНС: иногда — парез аккомодации.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда — нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Аллергические реакции: иногда — кожная сыпь.

Способ применения и дозы препарата Спазмекс

Внутрь, до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет препарат назначают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания — по 10 мг 3 раза в сутки (30 мг/сут) или по 15 мг 2–3 раза в сутки (30–45 мг/сут). При суточной дозе 45 мг также допустимо принимать 30 мг утром и 15 мг вечером. При нейрогенной гиперактивности детрузора назначают по 15–20 мг 2 раза в сутки утром и вечером (30–40 мг/сут). В среднем продолжительность лечения составляет 2–3 мес.

После исчезновения симптоматики рекомендуется противорецидивное лечение в течение 2–4 нед. При необходимости более длительной терапии вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3–6 мес.

У пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина 10–30 мл/мин/1,73м2) суточная доза не должна превышать 20 мг.

Передозировка препаратом Спазмекс

Симптомы: нарушение зрения, тахикардия, сухость во рту, гиперемия кожных покровов.

Лечение: промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь и др.), местное введение пилокарпина больным глаукомой, катетеризация при задержке мочи. В тяжелых случаях — назначение холиномиметиков (например неостигмин). При недостаточном эффекте, выраженной тахикардии и/или нестабильности кровообращения — введение бета-адреноблокатора (например 1 мг пропранолола в/в под контролем ЭКГ и АД).

Взаимодействия препарата Спазмекс с другими препаратами

Усиливает действие амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, антигистаминных ЛС, дизопирамида, бета-адреностимуляторов.

Особые указания при приеме препарата Спазмекс

До начала лечения необходимо исключить такие органические причины поллакиурии и недержания мочи, как сердечная или почечная недостаточность, полидипсия, опухоли мочевыводящих путей.

При нарушении функции сфинктера уретры или детрузора должно быть обеспечено полное освобождение мочевого пузыря путем катетеризации.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Не обнаружено взаимодействий троспия хлорида с ферментами цитохрома P450, принимающими участие в расщеплении ЛС в процессе обмена веществ (P450 1А2, 2А6, 3С9, 2С19, 2D6, 2E1, 3А4). Поэтому не ожидается взаимодействий с другими лекарственными препаратами, влияющими на систему цитохрома.

Условия хранения препарата Спазмекс

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Спазмекс

60 мес.

Принадлежность препарата Спазмекс к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G04 Препараты для лечения урологических заболеваний

G04B Другие препараты для лечения урологических заболеваний (в т.ч. спазмолитики)

G04BD Спазмолитики


\
Комментариев: 0
Добавить комментарий
Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения