Лекарства
Препарат 'Норкурон' – инструкция по применению, описание и отзывы
Содержание
- Показания к применению препарата Норкурон
- Форма выпуска препарата Норкурон
- Фармакодинамика препарата Норкурон
- Фармакокинетика препарата Норкурон
- Использование препарата Норкурон во время беременности
- Противопоказания к применению препарата Норкурон
- Побочные действия препарата Норкурон
- Способ применения и дозы препарата Норкурон
- Передозировка препаратом Норкурон
- Взаимодействия препарата Норкурон с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме препарата Норкурон
- Условия хранения препарата Норкурон
- Срок годности препарата Норкурон
Показания к применению препарата Норкурон
Релаксация скелетной мускулатуры (при хирургических операциях под общей анестезией).
Форма выпуска препарата Норкурон
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 4 мг; ампула с растворителем (вода для инъекций) в ампулах, пачка картонная 50;
Фармакодинамика препарата Норкурон
Конкурирует с ацетилхолином за н-холинорецепторы скелетной мускулатуры. Угнетает нервно-мышечную передачу и вызывает расслабление скелетных мышц. Практически не оказывает ганглиоблокирующего и м-холиноблокирующего действия, не влияет на высвобождение гистамина.
Фармакокинетика препарата Норкурон
Связывается с белками плазмы на 60–80%. Метаболизируется в печени с образованием 5-гидроксивекурония. Т1/2 составляет 65–75 мин. Слабо кумулирует. Выводится на 65% с желчью в виде неактивных метаболитов, 35% — почками в неизмененном виде.
Использование препарата Норкурон во время беременности
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Данных об использовании векурония бромида при беременности у животных и человека недостаточно. Может быть применен при кесаревом сечении.
Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют.
Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют.
Противопоказания к применению препарата Норкурон
Гиперчувствительность (в т.ч. к гистамину, бромидам), бронхиальная астма.
Побочные действия препарата Норкурон
Аллергические реакции: бронхоспазм, отек, эритема, кожный зуд, кожная сыпь, аритмия, крапивница, ларингоспазм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, тахикардия.
Прочие: удлинение времени нервно-мышечной блокады, внутричерепная гипертензия, злокачественная гипертермия, миоглобинемия и миоглобинурия, вызванные рабдомиолизом (могут привести к острой почечной недостаточности, особенно у детей), слюнотечение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, тахикардия.
Прочие: удлинение времени нервно-мышечной блокады, внутричерепная гипертензия, злокачественная гипертермия, миоглобинемия и миоглобинурия, вызванные рабдомиолизом (могут привести к острой почечной недостаточности, особенно у детей), слюнотечение.
Способ применения и дозы препарата Норкурон
В/в. Начальная доза (для интубации трахеи) у взрослых 80–100 мкг/кг, поддерживающая доза — 20–30 мкг/кг. Больным с ожирением — доза расcчитывается на величину идеальной массы тела. У новорожденных и грудных детей до 4 мес начальная доза составляет 10–20 мкг/кг.
Передозировка препаратом Норкурон
Симптомы: слабость скелетной мускулатуры, гипопноэ, апноэ, чрезмерное снижение АД, коллапс, паралич, шок.
Лечение: ИВЛ, для устранения миорелаксирующего эффекта — ингибиторы холинэстеразы (неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид), симптоматическая терапия.
Лечение: ИВЛ, для устранения миорелаксирующего эффекта — ингибиторы холинэстеразы (неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид), симптоматическая терапия.
Взаимодействия препарата Норкурон с другими препаратами
Если сукцинилхолин используется для интубации, введение векурония бромида следует отложить до появления признаков восстановления нервно-мышечной проводимости.
Антагонисты — антихолинэстеразные препараты (Прозерин и др.). Усиливают эффект: галотан, эфир, энфлуран, изофлуран, метоксифлуран, циклопропан, тиопентал натрий, метогекситал, кетамин, фентанил, этомидат, натрия оксибутират, недеполяризующие миорелаксанты, аминогликозиды, полипептидные антибиотики, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, хинидин, протамин, альфа-адреноблокаторы, имидазолы, метронидазол. Уменьшают эффект: пропанидид, глюкокортикоиды, норэпинефрин, азатиоприн, теофиллин, натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид. Последующее введение деполяризующих миорелаксантов может усиливать или ослаблять эффект.
Антагонисты — антихолинэстеразные препараты (Прозерин и др.). Усиливают эффект: галотан, эфир, энфлуран, изофлуран, метоксифлуран, циклопропан, тиопентал натрий, метогекситал, кетамин, фентанил, этомидат, натрия оксибутират, недеполяризующие миорелаксанты, аминогликозиды, полипептидные антибиотики, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, хинидин, протамин, альфа-адреноблокаторы, имидазолы, метронидазол. Уменьшают эффект: пропанидид, глюкокортикоиды, норэпинефрин, азатиоприн, теофиллин, натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид. Последующее введение деполяризующих миорелаксантов может усиливать или ослаблять эффект.
Меры предосторожности при приеме препарата Норкурон
Эффект снижается в условиях гипотермии. Действие усиливается при гипокалиемии (после тяжелой рвоты, диареи, дигитализации, диуретической терапии), гипермагниемии, гипокальциемии (после массивных гемотрансфузий), гипопротеинемии, дегидратации, ацидозе, гиперкапнии, кахексии. Перед применением необходима коррекция кислотно-основного состояния крови, тяжелых электролитных нарушений, дегидратации.
Условия хранения препарата Норкурон
Список А.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Норкурон
36 мес.
Принадлежность препарата Норкурон к ATX-классификации:
M Костно-мышечная система
M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты
M03 Миорелаксанты
M03A Миорелаксанты периферического действия
M03AC Прочие четвертичные аммониевые соединения
\
Комментариев: 0


