Лекарства
Препарат 'Нифадил' – инструкция по применению, описание и отзывы
Содержание
- Показания к применению препарата Нифадил
- Форма выпуска препарата Нифадил
- Фармакодинамика препарата Нифадил
- Фармакокинетика препарата Нифадил
- Использование препарата Нифадил во время беременности
- Противопоказания к применению препарата Нифадил
- Побочные действия препарата Нифадил
- Способ применения и дозы препарата Нифадил
- Передозировка препаратом Нифадил
- Взаимодействия препарата Нифадил с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме препарата Нифадил
- Условия хранения препарата Нифадил
- Срок годности препарата Нифадил
Показания к применению препарата Нифадил
Стенокардия, артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз), гипертрофия миокарда с обструкцией или без нее
Форма выпуска препарата Нифадил
1 таблетка содержит нифедипина 10 мг; во флаконах по 50 шт., в картонной коробке 1 флакон.
Фармакодинамика препарата Нифадил
Уменьшает число сердечных сокращений и снижает потребность миокарда в кислороде. Понижает тонус периферических артерий, уменьшает периферическое сосудистое сопротивление и АД. Уменьшает тонус коронарных сосудов, увеличивает коронарный кровоток.
Фармакокинетика препарата Нифадил
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Биодоступность всех лекарственных форм составляет 40–60% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. С белками плазмы связывается около 90% принятой дозы. При в/в введении T1/2 составляет 3,6 ч, объем распределения — 3,9 л/кг, плазменный Cl — 0,9 л/мин, постоянная концентрация — 17 нг/мл. После приема внутрь Cmax в плазме создается через 30 мин, T1/2 — 2–4 ч. Около 80% выводится почками в виде неактивных метаболитов и приблизительно 15% — с фекалиями. В незначительных количествах проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. У пациентов с нарушениями функции печени уменьшается общий Cl и увеличивается T1/2. При приеме капсул внутрь действие проявляется через 30–60 мин (разжевывание ускоряет развитие эффекта) и продолжается 4–6 ч, при сублингвальном применении — наступает через 5–10 мин и достигает максимума в течение 15–45 мин. Эффект таблеток с двухфазным высвобождением развивается через 10–15 мин и сохраняется 21 ч. Не обладает мутагенной и канцерогенной активностью.
Использование препарата Нифадил во время беременности
Противопоказано при беременности.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению препарата Нифадил
Гиперчувствительность, кардиогенный шок, артериальная гипотония, беременность, лактация.
Побочные действия препарата Нифадил
Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, слабость, отеки голеней, непродолжительная загрудинная боль (15–30 с), гиперемия кожи, кожные высыпания.
Способ применения и дозы препарата Нифадил
Внутрь (во время или после еды), сублингвально — по 10–20 мг 2–3 раза в день; максимальная суточная доза — 120 мг.
Передозировка препаратом Нифадил
Симптомы: резкая брадикардия, брадиаритмия, артериальная гипотензия, в тяжелых случаях — коллапс, замедление проводимости. При приеме большого числа ретард-таблеток признаки интоксикации проявляются не ранее чем через 3–4 ч и могут дополнительно выражаться в потере сознания вплоть до комы, кардиогенном шоке, судорогах, гипергликемии, метаболическом ацидозе, гипоксии.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение норэпинефрина, кальция хлорида или кальция глюконата в растворе атропина (в/в). Гемодиализ неэффективен.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение норэпинефрина, кальция хлорида или кальция глюконата в растворе атропина (в/в). Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействия препарата Нифадил с другими препаратами
Нитраты, бета-адреноблокаторы, диуретики, трициклические антидепрессанты, фентанил, алкоголь — усиливают гипотензивный эффект. Повышает активность теофиллина, уменьшает почечный клиренс дигоксина. Усиливает побочные эффекты винкристина (уменьшает выведение). Повышает биодоступность цефалоспоринов (цефиксима). Циметидин и ранитидин повышают уровень в плазме. Дилтиазем замедляет метаболизм (требуется уменьшение дозы нифедипина). Несовместим с рифампицином (ускоряет биотрансформацию и не позволяет создать эффективные концентрации). Сок грейпфрута (большое количество) увеличивает биодоступность.
Меры предосторожности при приеме препарата Нифадил
Осторожно сочетают с гипотензивными, бета-адреноблокаторами и нитратами (возможно усиление гипотензивного эффекта). Следует воздержаться во время лечения от употребления алкоголя.
Условия хранения препарата Нифадил
Список Б.: В защищенном от света месте.
Срок годности препарата Нифадил
36 мес.
Принадлежность препарата Нифадил к ATX-классификации:
C Сердечно-сосудистая система
C08 Блокаторы кальциевых каналов
C08C Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды
C08CA Дигидропиридиновые производные
\
Комментариев: 0


