Лекарства
Препарат 'Нитро-Ник' – инструкция по применению, описание и отзывы
Содержание
- Показания к применению препарата Нитро-Ник
- Форма выпуска препарата Нитро-Ник
- Фармакодинамика препарата Нитро-Ник
- Фармакокинетика препарата Нитро-Ник
- Использование препарата Нитро-Ник во время беременности
- Противопоказания к применению препарата Нитро-Ник
- Побочные действия препарата Нитро-Ник
- Способ применения и дозы препарата Нитро-Ник
- Передозировка препаратом Нитро-Ник
- Взаимодействия препарата Нитро-Ник с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме препарата Нитро-Ник
- Условия хранения препарата Нитро-Ник
- Срок годности препарата Нитро-Ник
Показания к применению препарата Нитро-Ник
ИБС, в т.ч. инфаркт миокарда, стенокардия (профилактика приступов), левожелудочковая недостаточность, вторичная легочная гипертензия; применяется как компонент комплексного лечения.
Форма выпуска препарата Нитро-Ник
1 таблетка розового цвета содержит нитроглицерина 6,5 мг, белого цвета — 8 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке 3 упаковки.
Фармакодинамика препарата Нитро-Ник
Купирует или ослабляет приступы стенокардии. Восстановление коронарного кровообращения и кровоснабжения ишемизированной зоны повышает толерантность к физической нагрузке. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеточников, уменьшает венозный приток к сердцу, снижает АД. Эффект развивается через 15 мин и продолжается несколько часов (до 8 ч).
Фармакокинетика препарата Нитро-Ник
При введении внутрь быстро и достаточно полно (за 7 ч — до 90% нитроглицерина) всасывается.
Таблетка 6,5 мг: Cmax в крови создается через 90 мин.
Таблетка 8 мг: имеет 2 фазы абсорбции: желудочную с пиком через 30 мин и кишечную с пиком через 90 мин. В печени тринитроглицерин быстро гидролизуется до ди- и мононитрата глицерина. T1/2 — несколько минут для нитроглицерина (тринитро-), 3,5–4,5 ч — для метаболитов. Выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Таблетка 6,5 мг: Cmax в крови создается через 90 мин.
Таблетка 8 мг: имеет 2 фазы абсорбции: желудочную с пиком через 30 мин и кишечную с пиком через 90 мин. В печени тринитроглицерин быстро гидролизуется до ди- и мононитрата глицерина. T1/2 — несколько минут для нитроглицерина (тринитро-), 3,5–4,5 ч — для метаболитов. Выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Использование препарата Нитро-Ник во время беременности
По строгим показаниям, если польза для женщины превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Противопоказания к применению препарата Нитро-Ник
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. нитратам), сосудистый коллапс, геморрагические нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление, закрытоугольная глаукома, шок, острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией, выраженная артериальная гипотензия (АД меньше 90 мм рт.ст.), токсический отек легких, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно обострение стенокардии).
Побочные действия препарата Нитро-Ник
Транзиторная головная боль и/или покраснение лица, головокружение, тошнота, рвота, тахикардия, гипертензия (редко) или гипотензия, аллергические кожные реакции.
Способ применения и дозы препарата Нитро-Ник
Внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая водой. Дозу подбирают индивидуально с учетом эффективности и толерантности. Средняя доза при длительном лечении — 1 табл. 3–4 раза в день. Максимальная одноразовая доза — 13 мг (2 табл. по 6,5 мг); суточная доза — до 6 табл. по 6,5 мг или 3–5 табл. по 8 мг (не более 40 мг/сут).
Передозировка препаратом Нитро-Ник
Симптомы: головная боль, головокружение, ощущение сильного давления в голове, необычная усталость или слабость, обморок, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, сердцебиение, тошнота и рвота, цианоз губ, ногтей или ладоней, одышка, гипотензия, слабый учащенный пульс, повышение температуры тела, увеличение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия.
Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы для увеличения венозного возврата к сердцу), промывание желудка (если с момента приема внутрь прошло немного времени), плазмозаменители, в/в введение агонистов альфа-адренорецепторов (фенилэфрин). Следует избегать введения в качестве кардиотонического средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподобной реакции. Для ликвидации метгемоглобинемии используют кислород под давлением или 1% раствор метилтиониния хлорид (Метиленовый синий) в дозе 1–2 мг/кг, в/в. Рекомендуется мониторирование концентрации метгемоглобина в крови.
Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы для увеличения венозного возврата к сердцу), промывание желудка (если с момента приема внутрь прошло немного времени), плазмозаменители, в/в введение агонистов альфа-адренорецепторов (фенилэфрин). Следует избегать введения в качестве кардиотонического средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподобной реакции. Для ликвидации метгемоглобинемии используют кислород под давлением или 1% раствор метилтиониния хлорид (Метиленовый синий) в дозе 1–2 мг/кг, в/в. Рекомендуется мониторирование концентрации метгемоглобина в крови.
Взаимодействия препарата Нитро-Ник с другими препаратами
Гипотензию усиливают др. гипотензивные средства, антидепрессанты, алкоголь, виагра.
Меры предосторожности при приеме препарата Нитро-Ник
С осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе, нарушении мозгового кровообращения, склонности к артериальной гипотензии, в пожилом возрасте.
Условия хранения препарата Нитро-Ник
Список Б.: В сухом, прохладном, защищенном от света месте. (вдали от огня).
Срок годности препарата Нитро-Ник
60 мес.
Принадлежность препарата Нитро-Ник к ATX-классификации:
C Сердечно-сосудистая система
C01 Препараты для лечения заболеваний сердца
C01D Периферические вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца
C01DA Органические нитраты
\
Комментариев: 0


