Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Симптомы

Микседематозная кома

Микседематозная кома

Микседематозная кома - редкое, но прогностически крайне неблагоприятное проявление конечной, тяжелой степени гипотиреоза, при которой смертность составляет до 60%. Ее симптомы - нарастающая слабость, ступор, гипотермия, гиповентиляция, гипогликемия, гипонатриемия, шок, что в конечном счете приводит, при отсутствии лечения, к смерти.

При обследовании обнаруживают резкое снижение температуры тела вплоть до 24 °С и характерные признаки некомпенсированного гипотиреоза. Поскольку микседематозную кому провоцирует стресс различной этиологии, при обследовании таких больных можно обнаружить пневмонию, инфаркт миокарда, инсульт или обострение других сопутствующих болезней. У больных с микседематозной комой лечение необходимо начинать сразу после подтверждения диагноза.

Основной причиной смерти у больных с микседематозной комой является дыхательная недостаточность. Дыхательный центр теряет чувствительность к гиперкарбии и гипоксии, и формируется порочный круг прогрессирующего подавления дыхания, снижения сердечного выброса и усиления гипоксии мозга. Гиповентиляция ведет к гиперкапнии и респираторному ацидозу. Нарушение гипоталамической терморегуляции приводит к снижению температуры тела (гипотермии). При лабораторном исследовании выявляются гипонатриемия разведения, анемия и иногда гипогликемия и низкий уровень кортизола.

„Микседематозная кома” в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Эндокринолог
Лилия:02.11.2015
Здравствуйте, мне 28 лет , вес 51 кг, при росте 164 см. Мой вес никогда не превышал 53 кг. В октябре 2015 г. мне стало плохо, я почувствовала удушью, закружилась голова и учащенный пульс. Вызвали скорую. Делала ЭКГ, узи сердца, МРТ головного мозга, флюорографию все чисто и вот на узи щитовидки замечают узел. 16.10.2015 г. делала узи щитовидки (до этого делала лет 14 назад). Исследования показало: Объём ЩЖ---Линейные разм. ЩЖ -------Объём доли------Общий объём ЩЗ ----------П/З------Ширина-----------Длина--см3-------------см3-------- Прав. доля-15--------22,3-----------43,3---7,6------------10,33------- Левая доля-11,2------15-------------33,2---2,93------------------------ Перешеек---2,2 Заключение «В правой доле изоэхогенное образование с чётким контуром, неоднородное, с анэхогенными включениями. Размер 1, 02 *1,22 см, объём 2,9. После узи меня отправили на сцинтиграфию 20. 10. 2015 г.: Сцинтиграфия показала: Щитовидная железа расположена обычно, имеет выраженное двухдолевое строение, нормальной формы и размеров. Накопление радиофармпрепарата умеренно интенсивное, распределение его неравномерное. В правой доле, в проекции нижнего полюса , определяется очаг интенсивного накопления препарата (горячий узел). Заключение: Токсическая аденома правой доли щитовидной железы. Анализы на гормоны: - ТТГ 0,911 мкМЕ/мл - Т4 св. 20,69 пмоль/л Врачи сказали что надо удалять. Я живу в Беларуси г. Минск, в моём городе эту операцию делают только в одной больницы. В этой больнице оперировалась моя знакомая, в результате у нее нарушился голос и немного перекосило лицо. Я понимаю, что бывают разные ситуации и не всегда виноваты врачи, но все же страх есть, поэтому хотелось бы поинтересоваться у Вас: 1. Нужно мне ли ее удалять?; 2. Если, да, то каким способом? Т. К. я слышала про различные способы операции, с использование лазера, говорили про различные швы (у кого – то это маленькие швы, у кого – то большие), а так же про качества шва?;
удаление важно, аперация проводиться механически, шов маловиден- по крайней мере в нашей клинике
Прибила Ольга Владимировна

При каких заболеваниях возникает Микседематозная кома:

К каким врачам обращаться, если возникает Микседематозная кома:

К каким клиникам обращаться при Микседематозная кома:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения