Артериовенозные аневризмы
Артериовенозные аневризмы - тонкостенные сосудистые мешковидные образования, конгломераты расширенных сосудов похожи на кавернозную ангиому, что формируется на почве свищи между артериями и венами легких. При незначительном сбросе венозной крови общие симптомы мало выражены. Подозрение на артериовенозную аневризму возникает при появлении одышки, цианоза слизистых и кожи, "барабанных палочек", снижении работоспособности, увеличении количества эритроцитов и содержания гемоглобина, кровохарканье и легочных кровотечениях. Рентгенологически выявляются шаровидные, четко контурированные образования, в которых от корня легких подходят расширенные сосуды. Ангиопульмонография, КТ, МРТ позволяют опровергнуть или подтвердить диагноз. Лечение хирургическое в объеме лобэктомии.
Своевременная диагностика данного порока развития легких требует комплексного исследования, которое, помимо стандартной рентгенографии ОГП, предусматривает использование КТ ОГП, контрастности бронхов и сосудов легких: бронхография, ангиопульмонография, КТ с контрастированием, МРТ, КТ и МРТ - современные методы лучевой диагностики, позволяющие выявлять множественные тонкостенные полости диаметром от 0,3 до 1,0 см. КТ при ВРЛ практически не уступает по информативности бронхографии и значительно превышает ценность обзорной рентгенографии.