Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Симптомы

Гипоксия плода

Гипоксия плодаГипоксия плода - это патологическое состояние, развившееся в результате кислородной недостаточности во время беременности и в родах. Это происходит в результате нарушения фетоплацентарной функции плаценты и сниженного поступления кислорода к органам и тканям плода или плохой его утилизации. Различают хроническую острую гипоксию плода.

Хроническая гипоксия развивается вследствие осложненного течения беременности (гестозы, сердечно-сосудистая патология, инфекции и т. д.).

Острая гипоксия плода чаще всего возникает при родах и связана она с осложненным течением родов (слабость или дискоординация родовой деятельности, преждевременная отслойка плаценты, крупный плод, выпадение пуповины и пр.).

При затянувшейся гипоксии плода развиваются расстройства кровообращения, кровоизлияния в различные органы, приводящие в итоге к гибели плода. При гипоксии плода появляется нарушение сердцебиения плод (ритм, частота, четкость тонов), в околоплодных водах появляется меконий, изменяется двигательная активность плода (снижается или, наоборот, повышается).

При установлении гипоксии плода проводят мероприятия по профилактике и лечению ее, желательно с учетом причин, вызвавших эту гипоксию.

Терапия гипоксии плода включает в себя: применение кислорода по 15 минут ежедневно или в виде увлажненного кислорода или в виде кислородных коктейлей, а также введение препаратов, улучшающих маточно-плацентарное кровообращение и метаболические процессы в организма матери и плода. Кроме того, нужно усиливать способность мозговых центров плода к кислородной недостаточности с помощью использования антигипоксанов.

Женщинам с осложненным течением беременности и родов рекомендовано в качестве профилактики гипоксии плода применение глюкокортикондов, рациональное ведение родов, не допускающих дискоординации родовой деятельности и средств, улучшающих маточно-плацентарное кровообращение. При отсутствии эффекта от применения лечения показано досрочное родоразрешение.

Внутриутробная гипоксия плода часто переходит после родов в асфиксию новорожденного, когда у родившегося ребенка развиваются патологические нарушения дыхания, приводящие к развитию кислородной недостаточности и другим осложнениям. При асфиксии наблюдается угнетение всех жизненно важных функций, и это состояние может привести к летальному исходу.

Для диагностики состояния новорожденных используется шкала Ангар, по которой оценивается пять клинических признаков: сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, рефлексы, окраска кожных покровов. Максимальная оценка каждого из этих признаков 2 балла, следовательно, полная оценка состояния - до 10 баллов.

При реанимации новорожденного необходимо соблюдать последовательность действий:

  1. Оценка состояния и необходимость реанимационных мероприятий, подготовка к их выполнению.
  2. Восстановление проходимости дыхательных путей.
  3. Восстановление сердечной деятельности.
  4. Медикаментозная терапия.

Реанимация проводится при температуре воздуха не менее 24 °С под лампой специального обогрева.

При помощи катетера отсасывают содержимое ротовой полости, освобождают дыхательные пути.

На I этапе бывает достаточно провести начальные мероприятия (похлопывание по стопам).

Если дыхание не восстанавливается, через 40 секунд приступают ко II этапу - искусственной вентиляции легких (ИВЛ). При неэффективности ИВЛ через маску, проводят интубацию и через нее - ИВЛ.

При III этапе реанимации применяется коррекция гемодинамических и метаболических расстройств. При частоте сердечных сокращений (ЧСС) 80 в минуту начинают наружный массаж сердца на фоне ИВЛ (надавливание двумя пальцами на нижнюю треть грудины с частотой 120-140 раз в минуту).

Реанимацию следует проводить в течение 20 минут после рождения и при отсутствии эффекта необходимо от нее отказаться, так как это может привести в дальнейшем к неполноценному развитию и необратимым неврологическим нарушениям.

Профилактика перинатальной патологии начинается до наступления беременности и состоит в правильном формировании организма, борьбе с вредными привычками, применении оздоровительных мероприятий во время формирования организма и пр.

Во время беременности необходимо тщательное наблюдение за беременной, ее здоровым образом жизни, предупреждение всевозможных нарушений в течение беременности и ее осложнений и своевременное лечение осложненного течения. Все это способствует антенатальной охране плода. Немаловажное значение имеет и интранальная охрана  плода - медицинская помощь при родах, рациональное их ведение, недопущение различных осложнений, профилактика внутриутробной гипоксии плода при осложненном течении беременности и другие мероприятия, направленные на рождение здорового потомства.



Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения