Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Симптомы

Дистонические приступы

Дистонические приступы

У больных с первичной или вторичной дистонией редко может развиться опасное для жизни расстройство, проявляющееся постоянными, тяжелыми, генерализованными дистоническими спазмами. Дистонический статус провоцируется интеркуррентными инфекциями, изменениями режимов медикаментозного лечения или возникает беспричинно. Пациенты имеют повышенный риск дыхательной недостаточности, аспирационной пневмонии или почечной недостаточности вследствие вторичного рабдомиолиза. Острая или подострая дистония, нередко ассоциируется с энцефалопатией и/или стриарным некрозом, может развиваться при некоторых острых инфекционных (вирусный энцефалит, микоплазменная пневмония) или дисметаболических (болезнь Лейга, митохондриальные цитопатии) расстройствах, которые обычно не лечатся. Возможность наследственного дефекта метаболизма катехоламинов следует также принимать во внимание, поскольку это дает возможность оптимизировать леводопатерапию. В таких случаях анализ спинномозговой жидкости иногда демонстрирует нарушение обмена катехоламинов и птерина. В Саудовской Аравии описано биотин-чувствительное заболеваниe базальных ганглиев, которое начинается с подострой энцефалопатии и при отсутствии лечения прогрессирует до выраженной ригидности, дистонии и тетрапареза.

Реакция на конвенционные препараты обычно незначительна. Ограниченные преимущества дает применение пероральных бензодиазепинов, бензгексола, тетрабеназина и антиконвульсантов типа карбамазепина. Седация и миорелаксация в условиях отделения интенсивной терапии иногда необходима для предотвращения вышеназванным осложнения. При отсутствии эффекта от консервативной терапии с определенным успехом применяют баклофен интратекально, а также методы функциональной нейрохирургии, например двустороннюю вентролатерального таламотомия, одностороннюю палидотомию и двустороннюю палидарную стимуляцию.

Дистонический статус провоцируется интеркуррентными инфекциями

Длительное интратекальное введения баклофена с помощью постоянного катетера все больше используется в терапии тяжелой дистонии и спастичности. Злокачественный синдром может провоцироваться случайной или внезапной отменой действия препарата, например при смещении наконечника катетера. После этого описывали сильную лихорадку, изменения психического статуса, выраженную мышечную ригидность, что может прогрессировать до рабдомиолиза. Лечение включает применение высоких доз баклофена (до 120 мг/сут. на разделен прием) перорально или парентерально. Иногда помогают бензодиазепины и дантролен.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Мария:24.01.2014
Добрый вечер! Моей дочери 4 года. Она инвалид. Неврология. Микроцефалия, эпилепсия (принимаем, орфирил, люминал, топамакс), грубая задержка психо речевого и моторного развития, ожирение (принемает: Л-туроксин и йод). В своем возрасте она весит 30 кг при росте 118 см. Вопрос: дело в том, что с рождения она страдает запорами, слабительные не помогают, т.е. помогают разжижают, но проблема в том. что приходится все равно помогать, т.е. только при стимуляции микроклизм, свече и т.п. кал выходит. На рентгене показывает, большое скопление кала в верхней части кишечника. В последнее время приходится пользоваться двумя пачками микроклизм, чтобы освободить кишечник. Дело в том, что при вводе микроклизм, она выводит его сразу же, не проходит и 2-х минут, и только повторный ввод позволяет выводить порциями кал. Т.е. с каждым вводом микроклизм, выходит небольшое количество кала. На УЗИ проверяли, ни каких патологий нет. Дополнительные сведения: она в основном сидячая - лежачая, питается в основном молоком, иногда ест пюре(все возможные), воды употребляет мало, давится ей. Перевести на полный рацион из пюре не получается, если она чего-то не хочет, сделать ни чего невозможно. С Уважением, Мария!
Здравствуйте. При имеющихся заболеваниях запор является серьезной проблемой. Основной сложностью есть крайне низкая эффективность большинства перорально назначаемых слабительных. Ребенку необходима специальная диета с учетом имеющихся заболеваний и прием более эффективных слабительных препаратов (свечи – глицерин, бисакодил). При неэффективности проводимой терапии ребенка необходимо показать проктологу.
Бахорин Николай Кириллович

К каким врачам обращаться, если возникает Дистонические приступы:

К каким клиникам обращаться при Дистонические приступы:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения