Дистонические приступы
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Симптомы

Дистонические приступы

Дистонические приступы

У больных с первичной или вторичной дистонией редко может развиться опасное для жизни расстройство, проявляющееся постоянными, тяжелыми, генерализованными дистоническими спазмами. Дистонический статус провоцируется интеркуррентными инфекциями, изменениями режимов медикаментозного лечения или возникает беспричинно. Пациенты имеют повышенный риск дыхательной недостаточности, аспирационной пневмонии или почечной недостаточности вследствие вторичного рабдомиолиза. Острая или подострая дистония, нередко ассоциируется с энцефалопатией и/или стриарным некрозом, может развиваться при некоторых острых инфекционных (вирусный энцефалит, микоплазменная пневмония) или дисметаболических (болезнь Лейга, митохондриальные цитопатии) расстройствах, которые обычно не лечатся. Возможность наследственного дефекта метаболизма катехоламинов следует также принимать во внимание, поскольку это дает возможность оптимизировать леводопатерапию. В таких случаях анализ спинномозговой жидкости иногда демонстрирует нарушение обмена катехоламинов и птерина. В Саудовской Аравии описано биотин-чувствительное заболеваниe базальных ганглиев, которое начинается с подострой энцефалопатии и при отсутствии лечения прогрессирует до выраженной ригидности, дистонии и тетрапареза.

Реакция на конвенционные препараты обычно незначительна. Ограниченные преимущества дает применение пероральных бензодиазепинов, бензгексола, тетрабеназина и антиконвульсантов типа карбамазепина. Седация и миорелаксация в условиях отделения интенсивной терапии иногда необходима для предотвращения вышеназванным осложнения. При отсутствии эффекта от консервативной терапии с определенным успехом применяют баклофен интратекально, а также методы функциональной нейрохирургии, например двустороннюю вентролатерального таламотомия, одностороннюю палидотомию и двустороннюю палидарную стимуляцию.

Дистонический статус провоцируется интеркуррентными инфекциями

Длительное интратекальное введения баклофена с помощью постоянного катетера все больше используется в терапии тяжелой дистонии и спастичности. Злокачественный синдром может провоцироваться случайной или внезапной отменой действия препарата, например при смещении наконечника катетера. После этого описывали сильную лихорадку, изменения психического статуса, выраженную мышечную ригидность, что может прогрессировать до рабдомиолиза. Лечение включает применение высоких доз баклофена (до 120 мг/сут. на разделен прием) перорально или парентерально. Иногда помогают бензодиазепины и дантролен.



Онлайн консультация врача
Специализация: Невролог
Светлана:13.02.2013
Здравствуйте! Две недели назад у меня возникла проблема – боль в области спины. Перед тем я находилась возле открытой форточки. Думаю, что меня просквозило, хотя не уверена. На следующий день я почувствовала сильную боль в области поясницы. Натирала спину сначала диклофенаком, а потом капсикамом, но ничего не помогло. Невропатолог направил меня на ультразвук с ультрафастином. После этого боль не только серьезно усилилась, но и стала отдавать в ногу. После укола кеторолака боль уменьшилась, но только на несколько часов. Потом я обратилась к физиотерапевту, который назначил такие процедуры как СМТ на поясничную область, а также драсенваль на ногу, по ходу седалищного нерва. Другой невролог прописал мне внутримышечно наклофен и медокалм, внутривенно эуфиллин и внутрь омепразол. Физиопроцедуры невролог посоветовал прекратить. Сейчас в обычном состоянии болей практически нет, но появляется резкая боль при наклонах туловище вперед. Не могу сразу встать и пойти, когда сижу, а также не получается резко сесть. Все движения выполняю осторожно, поясницу придерживаю руками. Очередь на МРТ ко мне дойдет только черед три месяца. Что это? Чем можно снять боль?
Наверняка речь идет о грыже. Дождитесь очереди МРТ, или же постарайтесь выполнить его вне очереди. Тогда все станет понятно. Лечить и обезболивать можно с помощью эпидуральных блокад, если ваши местные доктора смогут их выполнить.
Озеров Игнат
С уважением, Озеров Игнат

К каким врачам обращаться, если возникает Дистонические приступы:

К каким клиникам обращаться при Дистонические приступы:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения