Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Симптомы

Дистонические приступы

Дистонические приступы

У больных с первичной или вторичной дистонией редко может развиться опасное для жизни расстройство, проявляющееся постоянными, тяжелыми, генерализованными дистоническими спазмами. Дистонический статус провоцируется интеркуррентными инфекциями, изменениями режимов медикаментозного лечения или возникает беспричинно. Пациенты имеют повышенный риск дыхательной недостаточности, аспирационной пневмонии или почечной недостаточности вследствие вторичного рабдомиолиза. Острая или подострая дистония, нередко ассоциируется с энцефалопатией и/или стриарным некрозом, может развиваться при некоторых острых инфекционных (вирусный энцефалит, микоплазменная пневмония) или дисметаболических (болезнь Лейга, митохондриальные цитопатии) расстройствах, которые обычно не лечатся. Возможность наследственного дефекта метаболизма катехоламинов следует также принимать во внимание, поскольку это дает возможность оптимизировать леводопатерапию. В таких случаях анализ спинномозговой жидкости иногда демонстрирует нарушение обмена катехоламинов и птерина. В Саудовской Аравии описано биотин-чувствительное заболеваниe базальных ганглиев, которое начинается с подострой энцефалопатии и при отсутствии лечения прогрессирует до выраженной ригидности, дистонии и тетрапареза.

Реакция на конвенционные препараты обычно незначительна. Ограниченные преимущества дает применение пероральных бензодиазепинов, бензгексола, тетрабеназина и антиконвульсантов типа карбамазепина. Седация и миорелаксация в условиях отделения интенсивной терапии иногда необходима для предотвращения вышеназванным осложнения. При отсутствии эффекта от консервативной терапии с определенным успехом применяют баклофен интратекально, а также методы функциональной нейрохирургии, например двустороннюю вентролатерального таламотомия, одностороннюю палидотомию и двустороннюю палидарную стимуляцию.

Дистонический статус провоцируется интеркуррентными инфекциями

Длительное интратекальное введения баклофена с помощью постоянного катетера все больше используется в терапии тяжелой дистонии и спастичности. Злокачественный синдром может провоцироваться случайной или внезапной отменой действия препарата, например при смещении наконечника катетера. После этого описывали сильную лихорадку, изменения психического статуса, выраженную мышечную ригидность, что может прогрессировать до рабдомиолиза. Лечение включает применение высоких доз баклофена (до 120 мг/сут. на разделен прием) перорально или парентерально. Иногда помогают бензодиазепины и дантролен.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Марина:28.06.2013
Здравствуйте, меня уже более пол года мучает желудок. В 17 лет на гастроскопии поставили ГЕРБ, но он абсолютно никак не проявлялся поєтому врач нечего и не лечила, потом в 22 стало плохо, отрыжка, вздутие, нехватка воздуха - опять гастроскопия - показала тоже самое ГЕРБ, рефлюкс желч в малом количестве.Врач выписала пропить 10 дней лимзер по 1 таблетки натощак и все, стало лучше, опять забыла за желудок. Все нормально было, но буквально 30 декабря 2012 года, я начала как бы подкашливать, кхекать, незнаю как назвать, вроде воздух вырываеться, полноценым кашлем не назовешь, что то не понятное, лор сказала что паталогии и воспалений нет, и это не по ее части. Так я про кхекала до февраля и снова пошла в к врачу. Опять гастроскопия, анализ на хеликобактер. Снова ГЕРБ и рефлюкс желч умеренно, хеликобактер - отрицательно(нету). Мучала тяжесть, вроде по горлу пища идет назад, ком в горле, отрыжка. Выписали мелкое питание по 5 - 6 раз на день, нечего острого, свех соленого, после еды минут 10 походить. и Прочее из медикоментом - Езолонг 40 мг - месяц, потом Езолонг 20 - месяц. Плюс Мотинорм и плюс Иберогас - пропить месяц. Да поначалу был ефект, кхенанье прошло, в желудке легко и спокойно, сидела на диете, не какого алкоголя и вредной пищи. Потом по немного начала кушать разного, но не увлекаюсь, кхеканье стало учащаться, плюс возникает кашель со свистом, такой лающий и именно свистящий, мне уже аж страшно. терапевт говорит все чисто =(( Такой кашель свистящий может давать желудок? Что мне вообще делать мне то всего 23 года, а оно не попускает...Я даже спокойно погулять не могу с этим кхеканье, на меня как на прокажённую смотрят. Курс лечения прошла было лучше, но стало хуже чем было изначально. И этот кашель свистящий =(( Что можно еще пропить? Как можно вообще избавиться от этого недуга? и вообще реально ли это?
Здравствуйте Марина. Большая вероятность того, что эзофаготрахеобронхиальный рефлекс является ведущим механизмом образования кашля, вызванного ГЭРБ. То есть нарушение кислотного клиренса пищевода приводит к увеличению контакта кислоты со слизистой оболочкой, вызывая ее повреждение, а в последствии и кашель. Для достоверности можно пройти контрастную эзофагографию, эндоскопическое исследование пищевода и пищеводную манометрию. Для контроля кашля при ГЭРБ используют поднятие головного конца кровати при сне, снижения массы тела, соблюдения диеты и приема антацидов или циметидина на ночь. Также выполняют фундоплиацию (операция), после которой кашель разрешится.
Ирошников Руслан Андреевич

К каким врачам обращаться, если возникает Дистонические приступы:

К каким клиникам обращаться при Дистонические приступы:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения