Удушье
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Симптомы

Удушье

Удушение Удушение является механической обструкцией потока воздуха из окружающей среды в легкие. Удушение нарушает поток воздуха в легкие, и может быть частичным или полным. Длительные или полные результаты удушья в асфиксии  приводят к гипоксии и смерти.

Возникает при подавлении, повешении, удушении, утоплении. Главный патофизиологический фактор - это механическое пережатия анатомических структур шеи. Механизмы смерти могут включать:

  • пережатия дыхательных путей (гортани, трахеи) с развитием асфиксии;
  • пережатия крупных сосудов шеи, прежде всего яремных вен с нарушением оттока крови от головы с последующим развитием отека головного мозга, реже возникает обструкция сонных артерий с острой ишемией головного мозга и быстрой потерей сознания;
  • механическое повреждение шейного отдела позвоночника и спинного мозга с острым нарушением дыхания и кровообращения;
  • механическое раздражение каротидного синуса с рефлекторными нарушениями кровообращения.

Если больного «вытащили из петли» до остановки кровообращения, отмечают такие симптомы: со стороны ЦНС - нарушение сознания или кома, возможны судороги, гипертонус мышц конечностей, расширение зрачков, нистагм, кожа цианотическая, на внутренней поверхности век и на склере характерны точечные кровоизлияния, со стороны сердечно - сосудистой системы - тахи - или брадикардия, артериальная гипер-  или гипотензия ( при артериальной гипотензии и брадикардии прогноз неблагоприятный); возможно стридорозное дыхания за счет повреждения или отека хрящей гортани и трахеи. На шее часто определяется «странгуляционная борозда».

Утопление является очень распространенной причиной неестественной смерти. На сегодня нет четкого определения понятия « утопления », но его связывают с возникновением терминального состояния, остановки сердца в воде. Различают истинное утопление, асфиктического и синкопеподибного типа утопления.

Истинное утопление. Возникает при попадании воды в альвеолы ​​с последующей асфиксией. Аспирация уже 3 мл/кг воды вызывает гипоксию тяжелой степени, аспирация 22 мл/кг воды заканчивается летально.

Степень тяжести отека головного мозга усиливает за счет гипоксии тяжелой степени. Фибрилляции желудочков обычно не наблюдают, но крайне тяжелым осложнением с летальным исходом распространен ателектаз легких.

Но и в том, и в другом случае главной причиной остановки кровообращения является асфиксия, а частым осложнением - пневмония. При утопления в холодной воде возникает риск общего охлаждения организма пострадавшего.

Неотложная помощь в значительной степени зависит от своевременности ее предоставленияУ 10-15% пострадавших воду в альвеолах не находят асфиксия в них развилась вследствие рефлекторного ларингоспазма, чаще при утоплении в холодной воде. У незначительного количества пострадавших остановка кровообращения в воде возникает вследствие первичной остановки сердца.

Осведомленность относительно основных патогенетических механизмов развития асфиксий при утоплении способствует выбору оптимальной тактики неотложной помощи.

Неотложная помощь в значительной степени зависит от своевременности ее предоставления: если больного быстро вынули из петли, помощь может быть нужна, если же у больного уже наступила клиническая смерть, необходимо проводить реанимационные мероприятия: обеспечить проходимость дыхательных путей (интубация трахеи или коникотомия ), ИВЛ, коррекцию AT, другие средства лечения отека мозга, протисудорожную терапию.

Первая помощь при утоплении. При настоящего утопления главной причиной остановки кровообращения является гипоксия. Прежде всего после того как пострадалого вытащили из воды, надо удалить воду и инородные тела из дыхательных путей, особенно это важно при утоплении в морской воде. Для этого больного переворачивают на живот и обхватив его за живот несколько раз поднимают. Все пострадавшие после утопления нуждаются в госпитализации не менее чем на сутки.




Онлайн консультация врача
Специализация: Эндокринолог
Лилия:02.11.2015
Здравствуйте, мне 28 лет , вес 51 кг, при росте 164 см. Мой вес никогда не превышал 53 кг. В октябре 2015 г. мне стало плохо, я почувствовала удушью, закружилась голова и учащенный пульс. Вызвали скорую. Делала ЭКГ, узи сердца, МРТ головного мозга, флюорографию все чисто и вот на узи щитовидки замечают узел. 16.10.2015 г. делала узи щитовидки (до этого делала лет 14 назад). Исследования показало: Объём ЩЖ---Линейные разм. ЩЖ -------Объём доли------Общий объём ЩЗ ----------П/З------Ширина-----------Длина--см3-------------см3-------- Прав. доля-15--------22,3-----------43,3---7,6------------10,33------- Левая доля-11,2------15-------------33,2---2,93------------------------ Перешеек---2,2 Заключение «В правой доле изоэхогенное образование с чётким контуром, неоднородное, с анэхогенными включениями. Размер 1, 02 *1,22 см, объём 2,9. После узи меня отправили на сцинтиграфию 20. 10. 2015 г.: Сцинтиграфия показала: Щитовидная железа расположена обычно, имеет выраженное двухдолевое строение, нормальной формы и размеров. Накопление радиофармпрепарата умеренно интенсивное, распределение его неравномерное. В правой доле, в проекции нижнего полюса , определяется очаг интенсивного накопления препарата (горячий узел). Заключение: Токсическая аденома правой доли щитовидной железы. Анализы на гормоны: - ТТГ 0,911 мкМЕ/мл - Т4 св. 20,69 пмоль/л Врачи сказали что надо удалять. Я живу в Беларуси г. Минск, в моём городе эту операцию делают только в одной больницы. В этой больнице оперировалась моя знакомая, в результате у нее нарушился голос и немного перекосило лицо. Я понимаю, что бывают разные ситуации и не всегда виноваты врачи, но все же страх есть, поэтому хотелось бы поинтересоваться у Вас: 1. Нужно мне ли ее удалять?; 2. Если, да, то каким способом? Т. К. я слышала про различные способы операции, с использование лазера, говорили про различные швы (у кого – то это маленькие швы, у кого – то большие), а так же про качества шва?;
удаление важно, аперация проводиться механически, шов маловиден- по крайней мере в нашей клинике
Прибила Ольга Владимировна

К каким врачам обращаться, если возникает Удушье:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения