Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Симптомы

Удушье

Удушение Удушение является механической обструкцией потока воздуха из окружающей среды в легкие. Удушение нарушает поток воздуха в легкие, и может быть частичным или полным. Длительные или полные результаты удушья в асфиксии  приводят к гипоксии и смерти.

Возникает при подавлении, повешении, удушении, утоплении. Главный патофизиологический фактор - это механическое пережатия анатомических структур шеи. Механизмы смерти могут включать:

  • пережатия дыхательных путей (гортани, трахеи) с развитием асфиксии;
  • пережатия крупных сосудов шеи, прежде всего яремных вен с нарушением оттока крови от головы с последующим развитием отека головного мозга, реже возникает обструкция сонных артерий с острой ишемией головного мозга и быстрой потерей сознания;
  • механическое повреждение шейного отдела позвоночника и спинного мозга с острым нарушением дыхания и кровообращения;
  • механическое раздражение каротидного синуса с рефлекторными нарушениями кровообращения.

Если больного «вытащили из петли» до остановки кровообращения, отмечают такие симптомы: со стороны ЦНС - нарушение сознания или кома, возможны судороги, гипертонус мышц конечностей, расширение зрачков, нистагм, кожа цианотическая, на внутренней поверхности век и на склере характерны точечные кровоизлияния, со стороны сердечно - сосудистой системы - тахи - или брадикардия, артериальная гипер-  или гипотензия ( при артериальной гипотензии и брадикардии прогноз неблагоприятный); возможно стридорозное дыхания за счет повреждения или отека хрящей гортани и трахеи. На шее часто определяется «странгуляционная борозда».

Утопление является очень распространенной причиной неестественной смерти. На сегодня нет четкого определения понятия « утопления », но его связывают с возникновением терминального состояния, остановки сердца в воде. Различают истинное утопление, асфиктического и синкопеподибного типа утопления.

Истинное утопление. Возникает при попадании воды в альвеолы ​​с последующей асфиксией. Аспирация уже 3 мл/кг воды вызывает гипоксию тяжелой степени, аспирация 22 мл/кг воды заканчивается летально.

Степень тяжести отека головного мозга усиливает за счет гипоксии тяжелой степени. Фибрилляции желудочков обычно не наблюдают, но крайне тяжелым осложнением с летальным исходом распространен ателектаз легких.

Но и в том, и в другом случае главной причиной остановки кровообращения является асфиксия, а частым осложнением - пневмония. При утопления в холодной воде возникает риск общего охлаждения организма пострадавшего.

Неотложная помощь в значительной степени зависит от своевременности ее предоставленияУ 10-15% пострадавших воду в альвеолах не находят асфиксия в них развилась вследствие рефлекторного ларингоспазма, чаще при утоплении в холодной воде. У незначительного количества пострадавших остановка кровообращения в воде возникает вследствие первичной остановки сердца.

Осведомленность относительно основных патогенетических механизмов развития асфиксий при утоплении способствует выбору оптимальной тактики неотложной помощи.

Неотложная помощь в значительной степени зависит от своевременности ее предоставления: если больного быстро вынули из петли, помощь может быть нужна, если же у больного уже наступила клиническая смерть, необходимо проводить реанимационные мероприятия: обеспечить проходимость дыхательных путей (интубация трахеи или коникотомия ), ИВЛ, коррекцию AT, другие средства лечения отека мозга, протисудорожную терапию.

Первая помощь при утоплении. При настоящего утопления главной причиной остановки кровообращения является гипоксия. Прежде всего после того как пострадалого вытащили из воды, надо удалить воду и инородные тела из дыхательных путей, особенно это важно при утоплении в морской воде. Для этого больного переворачивают на живот и обхватив его за живот несколько раз поднимают. Все пострадавшие после утопления нуждаются в госпитализации не менее чем на сутки.




Онлайн консультация врача
Специализация: Невролог
Ирина:11.11.2015
Здравствуйте. У меня сейчас постоянные боли. Три года назад было 2 операции(одна по гинекологии, вторая на тонкий кишечник(резекция, развивалась непроходимость)). Общий диагноз был эндометриоз. После операции мне назначали пожизненно пить контрацептив жанин в целях предотвращения эндометриоза. До операций у меня в основном только болел живот справа(там где и была опухоль эндометриоза), была диарея и я теряла вес, тогда около года не могли установить диагноз, его установили только на первой операции, так как ни одна диагностика его не показывала. В принципе я чувствовала себя приемлемо , я ходила на работу и могла двигаться. После операции я чувствовала месяца 3 себя нормально, хотя сразу вес после операции был 42 кг.Потом постепенно начали появляться боли. Сначала мне болел живот, потом через пару месяцев присоединилась поясница, затем присоединилась голова и потом уже ноги.Врачи снова не могут установить диагноз и отправляют друг другу по кругу. Вроде как гинеколог и гастроэнтеролог сказали, что норма. Неврологи отправили к гастроэнтерологу. Я делала а разные обследования. Вот например мрт головы: Заключение: мрт картина нерезкого и умеренного, местами асимметричного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств на фоне нерезко выраженного атрофического процесса в в-ве головного мозга без явных признаков очагового поражения в-ва головного мозга( последствия нейроинфекции? нейротравмы?) Также я делала узи брахицефальных артерий: Заключение Правая позвоночная артерия диаметр 2.8, Левая позвоночная артерия диаметр 2.2-2.4. Гипоплазия левой позвоночной артерии. Гемодинамически значимых нарушений кровообращения в БЦА не выявлено. Но эти обследования я делала 2 года, и то врачи меня даже не направляли, сейчас самочувствие у меня хуже. Общее самочувствие хуже чем перед прошлыми операциями. Опишу симптомы, которые меня беспокоят на данный момент. Очень часто сильные ноющие боли в ногах ниже колен, примерно как при грип. К сожалению мой предыдущий вопрос не вместился в тему, я его продолжу Очень часто сильные ноющие боли в ногах ниже колен, примерно как при гриппе, часто из-за этого тяжело ходить. Очень часто эти боли возникают именно после сна. Также часто вместе с ногами болит голова. Боли обычно или с правой или левой части головы. С правой стороны боль начинается где-то с лопатки коликом, затем больидет по шеи сзади как ниткой или артерией, потом идет в висок. В левой части головы боль обычно начинается от шеи. Также голова бывает болит от шеи, тянущая боль, давит на виски и переносицу. Перед головными болями бывает приступы мутности и резкой зевоты, я сразу ложусь, голова как отключается, через некоторое время после этого приступа как я описала может заболеть голова и ноги. Также во время этого приступа и просто в любое время я могу начать потеть, особенно ноги, бывают холодные конечности. Также бывает как ощущение как слизи в горле, но она не высмаркивается.Боли в ногах и голове могут быть очень невыносимыми, приходиться пить в течении дня по три цитрамона. Также почти постоянно есть слабость и мутность. Также перед приступами может заболеть правое плеча спереди, тяжело делать круговые движения. Ну и также периодически продолжают болеть поясница и живот, обычно вместе, часто это как и ноги случается после сна, бывает массаж немного снимает.Схематично я на картинках показала где у меня боли, красным цветом http://www.isok.ru/img/full/de947e7d91265c3146990aeb22b8e46e.jpg http://www.isok.ru/img/full/69fb43303838b016977644ec2e01378a.jpg Да бывает еще боль отдает в правую руку. И в голове давит на виски и переносица. Очень сложно жить с такой постоянной болью, причем цитрамон еще вызывает сильные запоры и поносы. Прошу вас подскажите что это может быть? Да и на всякий случай прилагаю ссылки на сами диски с мрт головы и позвоночника, просто мнения рентгенологов различно: https://cloud.mail.ru/public/K8fq/wRKXS9fJc https://cloud.mail.ru/public/3126/zPzGYmq22
Имеет смысл сделать КТ шейного отдела и пояснично-крестцового отдела п-ка. На доплере есть изменения, характерные для синдрома позвоночных артерий. Такая ситуация решается с помощью физиолечения позвоночника на фоне сосудистой терапии. Это что касается головных болей. Боли в ногах либо дают изменения, указанные на исследованиях сосудов (незначительные) - нужен сосудистый хирург или флеболог, либо изменения в пояснично-крестцовом отделе п-ка. Вторая ссылка открывается некорректно. И ещё совет - проверьте щитовидку - узи и тиреоидная панель.
Стариш Наталья Петровна

К каким врачам обращаться, если возникает Удушье:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения