Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Анатолий Гринчук: После перенесенного инсульта больной должен постоянно работать над собой
12.04.2013

Анатолий Гринчук: После перенесенного инсульта больной должен постоянно работать над собой

Среди острых нарушений мозгового кровообращения инсульт занимает одно из заметных мест. О том, насколько такое состояние человека является опасным, свидетельствуют данные, согласно которым инсульт на сегодня удерживает второе место среди причин смерти людей во всем мире. Вместе с тем, инсульт является основной причиной длительной нетрудоспособности. Как предотвратить возникновение инсульта? Какие методы профилактики, лечения и реабилитации этой болезни сейчас существуют? Обо всем этом медицинский портал Med36.com пообщался с заведующим неврологическим отделением Ровенской областной клинической больницы Анатолием Демьяновичем Гринчуком.

- Инсульт является одним из опаснейших неврологических заболеваний. Какова ситуация с этим заболеванием в Ровенской области?

- Инсульт действительно является неотложным состоянием, требующим немедленного вмешательства, а также медицинского лечения. Больных, заболевших на мозговой инсульт, необходимо срочно госпитализировать.

В Ровенской области, как и по всей стране в целом, сейчас отмечается рост мозговых инсультов. Если в 2011 году в области было зафиксировано 2552 инсульта, то в прошлом году количество инсультов возросло до 2608-ми. Итак, как видим, отмечается серьезный рост. Если взять всеукраинские показатели, то в Украине в среднем в год фиксируются 105-110 тысяч инсультов. Таким образом, на 10 тысяч населения приходится в среднем 29,6 инсультов. И в нашей области, и в Украине, и во всем мире сегодня наблюдается тенденция увеличения инсультов.

- Можно ли уберечься от инсульта? Как это сделать?

- Нужно делать все возможное, чтобы уберечься от мозгового инсульта. Основной причиной инсультов являются гипертоническая болезнь и атеросклероз. Именно поэтому, каждому человеку нужно измерять артериальное давление. Если давление повышенное - его нужно лечить. Другим важным фактором, который поможет предотвратить инсульт, является правильный образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь, избегать образования избыточного веса. Лучшими видами физической нагрузки является гимнастика и ходьба. Также нужно избегать психоэмоциональных перегрузок, питаться здоровой пищей, и, что самое главное - не впадать в крайности, то есть не переедать и не перепивать. Хотя, с другой стороны, если говорить об алкоголе, то он считается одним из очень хороших противосклеротических средств. Но это только тогда, когда принимается алкоголь в меру. Суточная физиологическая потребность алкоголя составляет 30-50 граммов в переводе на крепкие напитки.

- Какие виды инсульта существуют? Каковы их характерные особенности?

- Первый из видов - это ишемический инсульт. К нему приводят сужение или закупорка сосуда. Как следствие, прекращается кровоток по этому мозговому сосуду. Может быть также атеросклеротическая бляшка в сосуде, на которую оседают тромбоциты, образуя тромб. Довольно часто от сердца отрываются тромбы, которые идут потоком крови в мозговые сосуды, закупоривая их. Существуют также геморрагические инсульты по типу кровоизлияния. Они встречаются при высоком давлении, когда есть истончение стенки мозгового сосуда, и, как результат физической, или психоэмоциональной нагрузки сосуд разрывается и кровь вытекает в вещество мозга. Также есть врожденные аномалии сосудов, которые еще называют сосудистыми мальформациями. Вследствие разрыва мальформации может наступить кровоизлияние. Ну, и следует упомянуть об аневризме - истончении сосудистой стенки.

- Какие факторы риска возникновения инсульта?

- Частично я об этом уже говорил выше. К основным факторам относятся ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, а также злоупотребление алкоголем, употребление токсических веществ и курение, ведь никотин сужает сосуды, в результате чего могут наступать ишемические инсульты.

- Назовите, пожалуйста, первые симптомы, указывающие на инсульт. Что делать человеку, который такие симптомы у себя заметил?

- Первыми симптомами являются общемозговые. К ним относятся сильная головная боль, головокружение, нарушение зрения, глотания, нарушение речи на фоне сильной головной боли, тошнота, рвота, онемение, или онемение одной половины туловища, лица, конечностей, кратковременные нарушения сознания, координации.

Обязательно, как только появляются эти симптомы нужно вызвать скорую помощь и обращаться к врачу. Такие больные обязательно должны быть госпитализированы в стационар. Как правило, это - неврологическое отделение, или, специализированное сосудистое, если таковое имеется.

Также очень важно помнить о терапевтическом окне - времени, в течение которого больной с мозговым инсультом должен начать лечение. Этот срок составляет от 3 до 4 часов. За это время человеку еще можно помочь и не допустить развития симптомов, о которых мы говорили.

- Какие современные методы профилактики заболевания можете назвать, Анатолий Демьянович?

- Если у больного имеется повышенное давление, нужно лечить гипертоническую болезнь. При сахарном диабете также нужно лечиться, поддерживать нормальные цифры сахара в крови. Также надо лечить все другие заболевания, такие как нарушение ритма сердца. Мы уже говорили, что в полости сердца образуются тромбы, они, как правило, отрываются тогда, когда есть нарушения ритма, аритмия. Соответственно, нужно лечить сердечную патологию. При ревматизме также могут возникнуть предпосылки для образования тромбов, то есть лечение и в этом случае необходимо.

- Какие методы лечения инсульта применяет Ровенская областная клиническая больница?

- Тактика лечения зависит от того, кровоизлияние произошло, или ишемический инсульт. Мы используем такой метод лечения, как тромболизис. Это - растворение тромба при ишемических инсультах. Такой метод лечения считается наиболее современным и эффективным для больных с ишемическим инсультом. Если образовался тромб, мы его растворяем с помощью препаратов. После такого лечения человек чувствует себя намного лучше, а движения в конечностях восстанавливаются прямо на глазах. Также сегодня используем хирургический метод лечения инсультов, когда с помощью зонда достается тромб, который закупоривает сосудики. Так же хирургическим методом удаляется гематома внутри мозга. В отдельных случаях мы направляем больных в институт нейрохирургии, чтобы ликвидировать аневризму. А еще есть консервативные методы лечения, к которым относят медикаментозную терапию.

Отмечу, что в Ровенской областной клинической больнице создана специальная палата интенсивной терапии на 6 коек для лечения больных, перенесших инсульт. За такими больными постоянно наблюдают врач, медсестра, а также младший медицинский персонал. В связи с тем, что больные постоянно находятся под наблюдением, существует возможность централизованно подавать кислород, в наличии имеется необходимая аппаратура, результаты лечения значительно улучшились, а смертность - уменьшилась.

- Чем инсульт может угрожать человеку?

- Инсульт опасный высокой смертностью. Например, в 2012 году в области умерло 798 больных после инсульта. Всего инсультов было 2608. Это означает, что умирает четвертая часть больных. Кроме того, следует говорить о высокой инвалидности больных, перенесших инсульт. По данным литературы, лишь 10 процентов больных, перенесших инсульт, возвращаются к работе. Остальные - остаются инвалидами. Значительная часть больных, которые остались жить, нуждается в постороннем уходе, таких людей - около 20 процентов.

- Какие способы реабилитации после инсульта?

- Основными методами реабилитации является лечебная физкультура, гимнастика, физиотерапевтическое лечение. Важны также специальные массажи, разработки конечностей. В Ровенской области открыто отделение восстановительного лечения и реабилитации для больных, перенесших инсульт, на базе Корецкого районной больницы. В связи с тяжелым финансовым положением само отделение еще пока не функционирует, но мы больных туда уже направляем. Хочу отметить, что Ровенский международный экономико-гуманитарный университет имени академика Степана Демьянчука сейчас выпускает специалистов, которые довольно неплохо владеют методами восстановительного лечения. Также нередко с больными работают логопеды с целью восстановления утраченного, или нарушенного языка. Применяют и тепловые процедуры, такие как парафин. Однако главные надежды следует возлагать на родственников больных. Они должны стимулировать больного, чтобы тот самостоятельно делал гимнастику. Ведь далеко не всегда люди, которые перенесли инсульт, хотят работать над собой. В связи с перенесенной болезнью в них теряется тяга к этим процедурам. Больной должен постоянно работать над собой.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Заболевания органов дыхания
Особенности современного подхода к лечению респира
Особенности современного подхода к лечению респира...
Острые респираторные инфекции (ОРИ) верхних дыхательных путей являются...
Болезни молочных желез
Кожные симптомы при раке молочной железы и их знач
Кожные симптомы при раке молочной железы и их знач...
Как показывает большой опыт многих исследователей, кожные симптомы явл...
Болезни молочных желез
Специфические воспалительные процессы молочной жел
Специфические воспалительные процессы молочной жел...
При любом увеличении подмышечных лимфоузлов необходимо тщательно осмат...
Новые медицинские учреждения
  • Интернет-магазин
  • SKYDENT
  • «Аксимед» — Клиника современной неврологии
  • Студия красоты и развития
  • Алтес - Сумы
  • Мед Люкс Детокс
  • DietCenter
  • Лико-Мед
  • Сучасна стоматологія Денітка- Луцьк