Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Некротическая флегмона новорожденных

Описание болезни

Некротическая флегмона новорожденных – острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки у детей первых недель жизни.

Причины

Кожа у новорожденного ребенка очень нежная и легко ранимая. При недостаточно хорошем уходе, когда теле малыша появляются опрелости, участки мацерации и отдельные гнойные очаги (и кожа не может выполнять свою защитную функцию), когда в микротрещинки в коже проникает инфекция, а также остатки мочи и фекалий, создаются все условия для возникновения флегмоны. Возбудителем заболевания является, в основном, стафилококк, однако флегмона новорожденных может развиться и вследствие проникновения через кожу стрептококка, диплококка и др.

Симптомы

Заболевание начинается остро с повышения температуры до 38-39 гр. С. Быстро нарастают явления интоксикации; беспокойство ребенка сменяется вялостью, он отказывается от еды. Кожные покровы приобретают серую окраску, появляется мраморный рисунок. Характерны частое поверхностное дыхание, тахикардия, глухие тоны сердца, увеличение лейкоцитоза крови.

Уже в первые часы заболевания на коже обнаруживается отграниченный участок гиперемии и уплотнения, болезненный при пальпации. Кожа над очагом поражения горячая на ощупь, не собирается в складки. Через 8-12 ч пораженный участок увеличивается в 2-3 раза, кожа над ним приобретает цианотичный оттенок, появляется отек окружающих тканей. Постепенно в центре очага инфильтрации появляется размягчение. В некоторых случаях наступает некроз кожи, ее отторжение с образованием обширных раневых дефектов. Дно раны серого цвета с остатками омертвевшей клетчатки, края подрытые, неровные, грануляции отсутствуют. Такой вид раны заставляет заподозрить у ребенка развитие сепсиса. При благоприятном течении после отторжения омертвевшей кожи образуются раны небольших размеров (3-6 см в диаметре), которые постепенно выполняются грануляциями, постепенно эпителизирующимися по краям. В дальнейшем на месте раневого дефекта часто образуются грубые рубцы, вызывающие деформацию грудной клетки, поясничный лордоз и кифоз, прогрессирующие с ростом ребенка.

Диагностика

Дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением, асептическим некрозом клетчатки.

Лечение

Лечение хирургическое. Под местной или общей анестезией производят множественные разрезы кожи в шахматном порядке над очагом поражения и по границе со здоровой кожей. На всю поверхность поражения накладывают повязку с гипертоническим раствором и антисептиком (фурацилин, диоксидин) на 2 — 3 ч. При последующих перевязках следят за распространением некротического процесса и по показаниям производят дополнительные разрезы. В последующем применяют мазевые повязки, ультра

Онлайн консультация врача
Специализация: Педиатр
Мария:25.08.2014
Доброго дня, Наталья Валерьевна. Моему сыну 3 месяца, находится на ГВ. 3 недели назад у меня была кишечная инфекция - началось с повышения температуры до 39 только в первый день, потом температура была в приделах нормы, потом расстройство желудка - частый и жидкий стул, продолжалось это 3 недели, неделю пила нифуроксазид и энтерасгель, вроде все наладилось у меня. А вот у маленького стул стал раз в двое суток жидкий и с зеленоватым оттенком и резким запахом. На поведении ребенка это не сказывалось до вчерашнего дня - стал плакать сильно и долго, сегодня делаю усиленно массаж животика - пукает и ему вроде становится легче. Это может быть из-за моей инфекции? И что с этим делать? Может сдать какие-нибудь анализы? И нужно ли медикаментозное лечение ребенку. Заранее спасибо за совет.
Мария, здравствуйте! Конечно, это может быть инфекция, которую Вы перенесли накануне. Я Вам советую сдать анализ кала малышу на кишечную группу, а пока прийдет результат поддержите его кишечник таким препаратом, как Энтерол-250 по 1\2 пакета 2 раза в день в течении 7 дней. Будьте здоровы!
Дупленко Наталья Валерьевна

К каким врачам обращаться, если возникает Некротическая флегмона новорожденных:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения