Некротическая флегмона новорожденных - med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Некротическая флегмона новорожденных

Описание болезни

Некротическая флегмона новорожденных – острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки у детей первых недель жизни.

Причины

Кожа у новорожденного ребенка очень нежная и легко ранимая. При недостаточно хорошем уходе, когда теле малыша появляются опрелости, участки мацерации и отдельные гнойные очаги (и кожа не может выполнять свою защитную функцию), когда в микротрещинки в коже проникает инфекция, а также остатки мочи и фекалий, создаются все условия для возникновения флегмоны. Возбудителем заболевания является, в основном, стафилококк, однако флегмона новорожденных может развиться и вследствие проникновения через кожу стрептококка, диплококка и др.

Симптомы

Заболевание начинается остро с повышения температуры до 38-39 гр. С. Быстро нарастают явления интоксикации; беспокойство ребенка сменяется вялостью, он отказывается от еды. Кожные покровы приобретают серую окраску, появляется мраморный рисунок. Характерны частое поверхностное дыхание, тахикардия, глухие тоны сердца, увеличение лейкоцитоза крови.

Уже в первые часы заболевания на коже обнаруживается отграниченный участок гиперемии и уплотнения, болезненный при пальпации. Кожа над очагом поражения горячая на ощупь, не собирается в складки. Через 8-12 ч пораженный участок увеличивается в 2-3 раза, кожа над ним приобретает цианотичный оттенок, появляется отек окружающих тканей. Постепенно в центре очага инфильтрации появляется размягчение. В некоторых случаях наступает некроз кожи, ее отторжение с образованием обширных раневых дефектов. Дно раны серого цвета с остатками омертвевшей клетчатки, края подрытые, неровные, грануляции отсутствуют. Такой вид раны заставляет заподозрить у ребенка развитие сепсиса. При благоприятном течении после отторжения омертвевшей кожи образуются раны небольших размеров (3-6 см в диаметре), которые постепенно выполняются грануляциями, постепенно эпителизирующимися по краям. В дальнейшем на месте раневого дефекта часто образуются грубые рубцы, вызывающие деформацию грудной клетки, поясничный лордоз и кифоз, прогрессирующие с ростом ребенка.

Диагностика

Дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением, асептическим некрозом клетчатки.

Лечение

Лечение хирургическое. Под местной или общей анестезией производят множественные разрезы кожи в шахматном порядке над очагом поражения и по границе со здоровой кожей. На всю поверхность поражения накладывают повязку с гипертоническим раствором и антисептиком (фурацилин, диоксидин) на 2 — 3 ч. При последующих перевязках следят за распространением некротического процесса и по показаниям производят дополнительные разрезы. В последующем применяют мазевые повязки, ультра

Онлайн консультация врача
Специализация: Педиатр
наташа:02.12.2014
Здравствуйте,нам 4 месяца(мальчик) на ИВ. где,то 2,5 месяца приболели кашель,насморк. сдали оак вот какие результаты. Эритроциты3,55 Гемоглобин 109 Ср. объем эритроцита 89,0 Тромбоциты 752,0 Лейкоциты 9,15 Базофилы 0,6 Эозинофилы 5,9 Нейтрофилы 32,9 Лимфоциты 49,7 Моноциты 11,1 CОЭ 13 пропили мы геделикс, називин капли в нос, хлорофилипт и ферум лек. пересдали ОАК показания были такие Эритроциты 3,65 Гемоглобин 109 Ср. объем эритроцита 84,4 Тромбоциты 650 Лейкоциты 9,66 Базофилы 0,5 Эозинофилы 7,3 Нейтрофилы 36,7 Лимфоциты 44,5 Моноциты 11,0 CОЭ 25 назначили Амоксикар, синекод, нос промывать аквамарис и виферон свечи.опять пересдали результаты вот Эритроциты 4,48 Гемоглобин 125 Ср. объем эритроцита 80,6 Тромбоциты 585 Лейкоциты 9,23 Базофилы 0,7 Эозинофилы 6,7 Нейтрофилы 37,9 Лимфоциты 42,5 Моноциты 12.2 CОЭ 6 и после каждой сдачи анализа пишут атипичн. лимф.? но сказали что все в норме. но мы еще кашляем (сухой кашель) подскажите пожалуйста, что не так и что нам делать.
Здравствуйте. Нарушения в показателях связаны с воспалительным процессом в организме ребенка. Повышайте иммунитет ребенку, после полного выздоровления повторно сделайте анализ.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей

К каким врачам обращаться, если возникает Некротическая флегмона новорожденных:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения