Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Мочекаменная болезнь

Описание болезни

Причиной многих госпитализаций служат камни мочевых путей. Первичные мочевые камни образуются в результате избыточной секреции солей, похожих на мочевую кислоту и цистин. При гиперпаратиреозе образованию камней способствует избыточная экскреция кальция и фосфора. Избыточная абсорбция оксалатов способствует гипероксалурии и также образованию мочевых камней. Вторичные камни развиваются при наличии инородных тел, обструкции, рефлюкса или при длительном постельном режиме. Взаимодействие микроорганизмов и мочевины приводит к образованию аммониево-магниево-фосфатных камней.

Структура

Кальциево-оксалатные камни встречаются в 75% случаев. Аммониево-магниево-фосфатные камни инфицируют мочу и составляют 15%. Камни из мочевой кислоты составляют 8% всех камней. Цистиновые камни обнаруживаются только в 1% случаев.

Диагностика мочекаменной болезни

Камни мочеточника клинически проявляются типичной коликой. Некоторые камни могут быть бессимптомными и анализ мочи — отрицательным. Примерно 90% камней рентгеноконтрастны. С помощью общей внутривенной пиелографии камни диагностируются и получается дополнительная информация об обструкции. Ретроградная пиелография, ультрасонография и КТ-обследование помогают при проведении дифференциального диагноза.

Лечение мочекаменной болезни

При тяжелой почечной колике для облегчения болевого синдрома требуются анальгетики. Рентгенологическое исследование необходимо при выборе лечения. 93% всех камней мочеточников менее 4 мм в диаметре и способны выйти самостоятельно. У пациентов с выжидательной тактикой должны проводиться периодические исследования функции почек.

Показания и методы удаления мочекаменной болезни

Простое обнаружение камня в мочевыводящих путях не оправдывает вмешательства. Последние технические новшества значительно изменили показания. Техника, позволяющая разрушать камни прямой ударной волной, сконструирована в Германии. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия является методом выбора при большинстве камней. Процедура не инвазивна и, что важно, снижает число осложнений в послеоперационном периоде. Большое неудобство возникает при последующем удалении фрагментов, что может послужить причиной появления обструкции мочеточника и развития колик. Камни мочевой системы доступны для эндоскопической техники. Существуют различные варианты источников энергии для разрушения камней. При комбинированном использовании уретероэндоскопии, чрескожной нефролитотрипсии и экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии значительно снижается число хирургических вмешательств открытым способом.


Мочекаменная болезнь в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Уролог
Ольга:22.06.2015
Здравствуйте! Ребенку 3, 5 года, с рождения диагноз гидронефроз 2 ст нижнего полюса левой удвоенной почки. Последнее обострение (пиелонефрит) было в конце августа 2014 года, с того времени и на данный момент анализы мочи в норме. На начало октября 2015 года у нас назначено обследование по решению вопроса об оперативном вмешательстве. Можно ли нам с таким диагнозом ехать к морю в Сочи (сами живем в Ростове, поездку планируем в июле месяце)? Понятно, что о купании речь не идет, но просто смена климата не навредит ли?

К каким врачам обращаться, если возникает Мочекаменная болезнь:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения