Мочекаменная болезнь - med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Мочекаменная болезнь

Описание болезни

Причиной многих госпитализаций служат камни мочевых путей. Первичные мочевые камни образуются в результате избыточной секреции солей, похожих на мочевую кислоту и цистин. При гиперпаратиреозе образованию камней способствует избыточная экскреция кальция и фосфора. Избыточная абсорбция оксалатов способствует гипероксалурии и также образованию мочевых камней. Вторичные камни развиваются при наличии инородных тел, обструкции, рефлюкса или при длительном постельном режиме. Взаимодействие микроорганизмов и мочевины приводит к образованию аммониево-магниево-фосфатных камней.

Структура

Кальциево-оксалатные камни встречаются в 75% случаев. Аммониево-магниево-фосфатные камни инфицируют мочу и составляют 15%. Камни из мочевой кислоты составляют 8% всех камней. Цистиновые камни обнаруживаются только в 1% случаев.

Диагностика мочекаменной болезни

Камни мочеточника клинически проявляются типичной коликой. Некоторые камни могут быть бессимптомными и анализ мочи — отрицательным. Примерно 90% камней рентгеноконтрастны. С помощью общей внутривенной пиелографии камни диагностируются и получается дополнительная информация об обструкции. Ретроградная пиелография, ультрасонография и КТ-обследование помогают при проведении дифференциального диагноза.

Лечение мочекаменной болезни

При тяжелой почечной колике для облегчения болевого синдрома требуются анальгетики. Рентгенологическое исследование необходимо при выборе лечения. 93% всех камней мочеточников менее 4 мм в диаметре и способны выйти самостоятельно. У пациентов с выжидательной тактикой должны проводиться периодические исследования функции почек.

Показания и методы удаления мочекаменной болезни

Простое обнаружение камня в мочевыводящих путях не оправдывает вмешательства. Последние технические новшества значительно изменили показания. Техника, позволяющая разрушать камни прямой ударной волной, сконструирована в Германии. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия является методом выбора при большинстве камней. Процедура не инвазивна и, что важно, снижает число осложнений в послеоперационном периоде. Большое неудобство возникает при последующем удалении фрагментов, что может послужить причиной появления обструкции мочеточника и развития колик. Камни мочевой системы доступны для эндоскопической техники. Существуют различные варианты источников энергии для разрушения камней. При комбинированном использовании уретероэндоскопии, чрескожной нефролитотрипсии и экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии значительно снижается число хирургических вмешательств открытым способом.


Мочекаменная болезнь в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Уролог
Антонина:01.02.2014
Добрый вечер. у меня появилась проблема недержания мочи, никогда не думала что со мной это случится в 50 лет. Проявляется при кашле в основном. Я много начиталась информации в интернете, подскажите как лучше лечиться, куда обратится. Спасибо
Здравствуйте, Антонина! Причиной появления неудержания мочи обычно являются релаксация анатомичесих структур, поддерживающих наружные мочевыводящие пути, а также ослабление уретрального сфинктера и мышц тазового дна. Исследования доказали, что для женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи, характерно пониженное содержание в мышечных волокнах коллагена, либо наблюдается его качественное видоизменение. Достаточно эффективной методикой в лечении данной проблемы является обработка периуретральных структур СО_2 лазером. В результате воздействия происходит сокращение коллагеновых волокон и ускорение неоколлагенеза, что способствует уплотнению тканей, повышению их тонуса и эластичности. Обработанная зона постепенно сокращается, и поддержка мочевого пузыря улучшается. Становятся менее выраженными и симптомы стрессового недержания мочи. Курс лечения состоит из 3-4-х процедур с интервалом в 3 недели.
Усова Любовь Михайловна

К каким врачам обращаться, если возникает Мочекаменная болезнь:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения