Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Абсцесс аппендикулярный

Описание болезни

Абсцесс аппендикулярный – осложнение деструктивных форм острого аппендицита (выявляют примерно в 2% всех видов острого аппендицита).

Первоначально формируется аппендикулярный инфильтрат, который затем либо рассасывается под влиянием консервативной терапии, либо, несмотря на соответствующее лечение, абсцедирует.

Причины абсцесса аппендикулярного

  • Абсцедирование аппендикулярного инфильтрата (ошибки в диагностике, неполноценное лечение, позднее обращение к врачу)
  • В случае прогрессирования может происходить прорыв гнойника в брюшную полость с развитием перитонита, в забрюшинное пространство (с образованием забрюшинной флегмоны) или в полые органы (чаще в просвет кишки).

Симптомы абсцесса аппендикулярного

В начале заболевания отмечается более или менее выраженный типичный болевой синдром острого аппендицита. В результате поздней обращаемости или неправильной догоспитальной диагностики острого аппендицита заболевание может идти по двум путям: прогрессирования перитонита и отграничения воспалительного процесса. В последнем случае через 2-3 дня болевой синдром уменьшается, температура снижается. При пальпации в правой подвздошной области определяется инфильтрат. С 5-7-го дня вновь повышается температура, усиливаются боль в правой подвздошной области, диспепсические явления. Боль нарастает при кашле, ходьбе, тряской езде.

Диагностика абсцесса аппендикулярного

При осмотре язык влажный, обложен. Живот отстает при дыхании в правом нижнем квадранте, здесь же может определяться выбухание. При пальпации – некоторое напряжение мышц, болезненность в этой зоне (иногда очень выраженная), слабоположительные симптомы раздражения брюшины.

При глубокой пальпации определяется резко болезненный, неподвижный инфильтрат (флюктуации практически никогда не бывает).

Могут быть нерезко выраженные явления паралитической кишечной непроходимости - при обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости можно выявить уровни жидкости и пневматоз кишечника в правой половине живота.

При ректальном или вагинальном исследовании-болезненность, иногда можно пальпировать нижний полюс образования. В крови – высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При динамическом наблюдении отмечается нарастание лейкоцитоза, температура принимает гектический характер. Постепенно нарастает болевой синдром, увеличиваются инфильтрат и болезненность в правой подвздошной области. Размер гнойника и точную его локализацию устанавливают при ультразвуковом исследовании.


Абсцесс аппендикулярный в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Хирург
Нина:26.03.2014
Здравствуйте. Женщина, 85 лет, страдает диабетом. Покраснел и распух большой палец на ноге. Что можно предпринять в качестве первой помощи?
Здравствуйте. Первичная помощь заключается в массаже для оттока жидкости и стимуляции работы обратных клапанов на венах (поднятие ног чуть выше туловища).
Кирдин Евгений Геннадьевич

К каким врачам обращаться, если возникает Абсцесс аппендикулярный:

Наталья Руденко
18.10.2016

Добрый вечер!27 октября 2013 года мне сделали операцию"гнойный гангренозный аппендицит".Все было бы ничего,но в нижней части шва образовалось уплотнение,которое пришлось удалять 24 марта 2015года.Оказалось-гнойник,который чуть не разорвался.Но вся беда в том,что сейчас опять болит.УЗИ не показывает ничего.Или ,говорят,у вас проблемы могут быть с кишечником.При кашле,чихании боль усиливается,становится пекучей.Что делать?Никто не говорит правды.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения