Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Кишечная липодистрофия

Описание болезни

Кишечная липодистрофия – системное заболевание с преимущественным поражением тонкой кишки и нарушением всасывания жиров. Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста.

Причины кишечной липодистрофии

Встречается преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. Возбудитель заболевания – грамположи-тельные бациллы Tropheryma Whippelli.

Симптомы кишечной липодистрофии

Основными симптомами являются упорный понос (до 5-15 раз в сутки), общее истощение, коликоподобная боль в животе, артралгии. Стул обильный, светлый, пенистый или мазевидный, иногда своеобразный «хилезный». Постепенно развивается мальабсорбция, нарастают проявления белковой недостаточности, гиповитаминоза, нарушения водно-электролитного баланса и др. Могут возникать гипопротеи-немические отеки на ногах. Возможна субфебрильная лихорадка. Кожа сухая и гиперпигментированная. Периферические лимфатические узлы увеличены, плотноваты, но безболезненны. Живот вздут, мягкий, в ряде случаев при пальпации можно определить очаговое уплотнение у места прикрепления брыжейки тонкой кишки, образованное конгломератом увеличенных лимфатических узлов. Возможно поражение сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), органов дыхания (хронический трахеобронхит, плеврит, пневмо-нит), ЦНС (головная боль, деменция, эпилептические припадки, офтальмоплегия, нарушения слуха, зрения и др.), почек (интерстициальный нефрит).

Диагностика кишечной липодистрофии

Диагноз устанавливают при аспирационной биопсии слизистой оболочки тонкой кишки: при гистологическом исследовании биоптатов выявляется атрофия кишечных ворсинок и обнаруживаются специфические для заболевания макрофаги с пенистой цитоплазмой, окрашивающейся в розовый цвет реактивом Шиффа (тельца Сиераки). При электронной микроскопии в макрофагах обнаруживают разрушенные бациллы.

Дифференциальный диагноз проводхггся с хроническим энтеритом, энтероколитом, европейским и тропическим спру, дисахаридазодефицитными и глютеновой энтеропатиями, экссудативной энтеропа-тией, хроническим панкреатитом.

Лечение кишечной липодистрофии

Лечение в периоды обострения процесса стационарное. Назначают диету с повышенным содержанием белка, витаминов и ограничением жиров. Медикаментозную терапию проводят глюкокортикостероидными гормонами (20- 30 мг преднизолона в сутки) и антибиотиками. Дополнительно, лучше парентерально, назначают витамины, особенно жирорастворимые (А, Е, К), всасывание которых сильнее всего страдает при этом заболевании, а также внутрь-ферментные препараты (фестал, панзинорм и др.), вяжущие средства (танальбин, каолин и др.). После выписки из стационара проводят под


Кишечная липодистрофия в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Наталья:22.07.2013
Здравствуйте. Мне 26 лет. 5 недель назад съела пачку чипсов на голодный желудок сразу появилось боль и сильное вздутие в животе, но прошло через час. На следующий день была на Дне рождения и съела там много с/в колбасы и ветчины. После этого возникла тянущая боль в правом подреберье. В первые дни при выдыхании воздуха через нос с закрытым ртом было ощущение,что плохо пахнет изо рта (но на самом деле такого никто не замечал). Стала соблюдать диету (каши, сухари, настойка шиповника, ромашки). Во время сна и при физической активности боли не было и нет. Через неделю тянущая боль переместилась под правую лопатку. Сейчас боли постоянной нет, иногда ощущаю, что немного потягивает, если поем, например,быстро(диету почти не нарушаю). После еды возникает отрыжка воздухом (раньше такого почти никогда не было). Когда потягивает при пальпации края правых ребер около солнечного сплетения ощущаю небольшую боль. Аппетит все это время хороший, температуры нет, стул нормальный регулярный. Делала узи внутренних органов год назад. Обнаружили, что есть перетяжка на желчном (сказали, что скорее всего врожденная). Но до этого момента меня никогда боли не беспокоили, ела регулярно, но все подряд. Много капусты белокочанной сырой каждый день в течении года по 100 г (рекомендация врача, у меня гипертиреоз). Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь. Что мне можно есть и как долго еще соблюдать диету. Заранее большое спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталья. По всей видимости у Вас ранние признаки гастрита (заболевания желудочно-кишечного тракта особо активно прогрессируют в летнее время, так как у пищу употребляется большое количество овощей и фруктов – в результате повышается кислотность желудка). Также соль содержащаяся в чипсах и копченых продуктах способствует развитию заболевания. Вам необходимо пройти диагностическое обследование и проконсультироваться с врачом для назначения специализированной диеты.
Ирошников Руслан Андреевич

К каким врачам обращаться, если возникает Кишечная липодистрофия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения