Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Кишечная липодистрофия

Описание болезни

Кишечная липодистрофия – системное заболевание с преимущественным поражением тонкой кишки и нарушением всасывания жиров. Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста.

Причины кишечной липодистрофии

Встречается преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. Возбудитель заболевания – грамположи-тельные бациллы Tropheryma Whippelli.

Симптомы кишечной липодистрофии

Основными симптомами являются упорный понос (до 5-15 раз в сутки), общее истощение, коликоподобная боль в животе, артралгии. Стул обильный, светлый, пенистый или мазевидный, иногда своеобразный «хилезный». Постепенно развивается мальабсорбция, нарастают проявления белковой недостаточности, гиповитаминоза, нарушения водно-электролитного баланса и др. Могут возникать гипопротеи-немические отеки на ногах. Возможна субфебрильная лихорадка. Кожа сухая и гиперпигментированная. Периферические лимфатические узлы увеличены, плотноваты, но безболезненны. Живот вздут, мягкий, в ряде случаев при пальпации можно определить очаговое уплотнение у места прикрепления брыжейки тонкой кишки, образованное конгломератом увеличенных лимфатических узлов. Возможно поражение сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), органов дыхания (хронический трахеобронхит, плеврит, пневмо-нит), ЦНС (головная боль, деменция, эпилептические припадки, офтальмоплегия, нарушения слуха, зрения и др.), почек (интерстициальный нефрит).

Диагностика кишечной липодистрофии

Диагноз устанавливают при аспирационной биопсии слизистой оболочки тонкой кишки: при гистологическом исследовании биоптатов выявляется атрофия кишечных ворсинок и обнаруживаются специфические для заболевания макрофаги с пенистой цитоплазмой, окрашивающейся в розовый цвет реактивом Шиффа (тельца Сиераки). При электронной микроскопии в макрофагах обнаруживают разрушенные бациллы.

Дифференциальный диагноз проводхггся с хроническим энтеритом, энтероколитом, европейским и тропическим спру, дисахаридазодефицитными и глютеновой энтеропатиями, экссудативной энтеропа-тией, хроническим панкреатитом.

Лечение кишечной липодистрофии

Лечение в периоды обострения процесса стационарное. Назначают диету с повышенным содержанием белка, витаминов и ограничением жиров. Медикаментозную терапию проводят глюкокортикостероидными гормонами (20- 30 мг преднизолона в сутки) и антибиотиками. Дополнительно, лучше парентерально, назначают витамины, особенно жирорастворимые (А, Е, К), всасывание которых сильнее всего страдает при этом заболевании, а также внутрь-ферментные препараты (фестал, панзинорм и др.), вяжущие средства (танальбин, каолин и др.). После выписки из стационара проводят под


Кишечная липодистрофия в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Наталия:19.11.2013
Добрый день! Подскажите пожалуйста что значат результаты анализа на дисбактериоз у ребенка 1 год. Месяц назад лежали в больнице с пиелонефритом. Гастроэнтеролог в охматдете решил выяснить причину нашей болезни и прописал нам сдать этот анализ. Но много современных врачей считают, что "такого диагноза нет" и анализ этот бессмысленный. Что же значит наши не очень утешительные результаты? разве можно не обращать внимания на то, что у нас многое далеко от нормы? Расшифруйте пожалуйста результаты и посоветуйте куда бежать за что хвататься? : Патогенные энтеробактерии не обнаружены ( в норме не обнаруживаются ) Бифидобактерии < 10^7 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^10 КОЕ/г) Лактобактерии 3,2 x 10^7 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^9 КОЕ/г) E.coli с нормальными свойствами 8 x 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^6 - 10^9 КОЕ/г) E.coli с измененными свойствами не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г - до 10-15 E.coli лактозоотрицательная не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г) Гемолитические микроорганизмы обнаружено Escherichia coli - 1 x 10^6 КОЕ/г (в норме - не обнаружено) Чувствительный: АМИКАЦИН, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, и т.д., Условно-патогенная микрофлора Citrobacter freundii - 1 x 10^6 КОЕ/г (в норме - 10^3 - 10^5 КОЕ/г) Чувствительный: АМИКАЦИН, АМОКСИКЛАВ, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, ОФЛОКСАЦИН, и т.д. Непатогенные стафилококки не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г) S. aureus не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г) Грибы рода Candida не обнаружено (в норме - до 10^4 КОЕ/г) Энтерококки Enterococcus faecalis - 4 x 10^7 КОЕ/г ( в норме - 10^4 - 10^9 КОЕ/г) "жалобы": стул, спустя 3 недели после антибиотиков почти твердый (и совсем твердый тоже) через день, светло-коричневый-желтый. Встречается непереваренная пища-морковка, например. С 1-3 месяца проблем особых с коликами не было. В 4 месяца был понос ... в течении 3 недель. но к врачам не обращались, так как на его фоне ребенок вел себя жизнерадостно и невозмутимо. с 6 месяцев перестали спать всю ночь. требует грудь
Добрый день! По данным анализов присутствует повышенное число кишечных палочек. Это свидетельствует о нарушении здоровой микрофлоры кишечника ребенка. Эти показатели необходимо исправлять. Посоветуйтесь с очным педиатром о назначении соответствующего лечения.
Ермоленко Ирина Алексеевна

К каким врачам обращаться, если возникает Кишечная липодистрофия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения