Кишечная липодистрофия - med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Кишечная липодистрофия

Описание болезни

Кишечная липодистрофия – системное заболевание с преимущественным поражением тонкой кишки и нарушением всасывания жиров. Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста.

Причины кишечной липодистрофии

Встречается преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. Возбудитель заболевания – грамположи-тельные бациллы Tropheryma Whippelli.

Симптомы кишечной липодистрофии

Основными симптомами являются упорный понос (до 5-15 раз в сутки), общее истощение, коликоподобная боль в животе, артралгии. Стул обильный, светлый, пенистый или мазевидный, иногда своеобразный «хилезный». Постепенно развивается мальабсорбция, нарастают проявления белковой недостаточности, гиповитаминоза, нарушения водно-электролитного баланса и др. Могут возникать гипопротеи-немические отеки на ногах. Возможна субфебрильная лихорадка. Кожа сухая и гиперпигментированная. Периферические лимфатические узлы увеличены, плотноваты, но безболезненны. Живот вздут, мягкий, в ряде случаев при пальпации можно определить очаговое уплотнение у места прикрепления брыжейки тонкой кишки, образованное конгломератом увеличенных лимфатических узлов. Возможно поражение сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), органов дыхания (хронический трахеобронхит, плеврит, пневмо-нит), ЦНС (головная боль, деменция, эпилептические припадки, офтальмоплегия, нарушения слуха, зрения и др.), почек (интерстициальный нефрит).

Диагностика кишечной липодистрофии

Диагноз устанавливают при аспирационной биопсии слизистой оболочки тонкой кишки: при гистологическом исследовании биоптатов выявляется атрофия кишечных ворсинок и обнаруживаются специфические для заболевания макрофаги с пенистой цитоплазмой, окрашивающейся в розовый цвет реактивом Шиффа (тельца Сиераки). При электронной микроскопии в макрофагах обнаруживают разрушенные бациллы.

Дифференциальный диагноз проводхггся с хроническим энтеритом, энтероколитом, европейским и тропическим спру, дисахаридазодефицитными и глютеновой энтеропатиями, экссудативной энтеропа-тией, хроническим панкреатитом.

Лечение кишечной липодистрофии

Лечение в периоды обострения процесса стационарное. Назначают диету с повышенным содержанием белка, витаминов и ограничением жиров. Медикаментозную терапию проводят глюкокортикостероидными гормонами (20- 30 мг преднизолона в сутки) и антибиотиками. Дополнительно, лучше парентерально, назначают витамины, особенно жирорастворимые (А, Е, К), всасывание которых сильнее всего страдает при этом заболевании, а также внутрь-ферментные препараты (фестал, панзинорм и др.), вяжущие средства (танальбин, каолин и др.). После выписки из стационара проводят под


Кишечная липодистрофия в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
эдуард:25.06.2014
Здравствуйте доктор.у меня дочь 11лет жаловалось после еды живот болит.сделали узи диогноз диффузная изминение печени.педиатр говорит нечего страшного только сидите на диете.нечего неназначила.мне как то не спокойно.обясните пожалйусто надо слышать участковго врача или нет.заранее.спосиба.
Вывод диффузные изменения печени на УЗИ требует обязательного дополнительного обследования. Нужно сдать общий анализ крови, анализ крови на билирубин, АЛТ, АСТ. Желательно проверить желудок и кишечник. Есть ли изменения на УЗИ в желчном пузыре и поджелудочной железе? Обязательно соблюдение диетического режима, но, вероятно, понадобится медикаментозная терапия, если будут изменения в вышеназванных дообследованиях.
Гуз Наталья
С уважением, Гуз Наталья

К каким врачам обращаться, если возникает Кишечная липодистрофия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения