Кишечная липодистрофия - med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Кишечная липодистрофия

Описание болезни

Кишечная липодистрофия – системное заболевание с преимущественным поражением тонкой кишки и нарушением всасывания жиров. Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста.

Причины кишечной липодистрофии

Встречается преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. Возбудитель заболевания – грамположи-тельные бациллы Tropheryma Whippelli.

Симптомы кишечной липодистрофии

Основными симптомами являются упорный понос (до 5-15 раз в сутки), общее истощение, коликоподобная боль в животе, артралгии. Стул обильный, светлый, пенистый или мазевидный, иногда своеобразный «хилезный». Постепенно развивается мальабсорбция, нарастают проявления белковой недостаточности, гиповитаминоза, нарушения водно-электролитного баланса и др. Могут возникать гипопротеи-немические отеки на ногах. Возможна субфебрильная лихорадка. Кожа сухая и гиперпигментированная. Периферические лимфатические узлы увеличены, плотноваты, но безболезненны. Живот вздут, мягкий, в ряде случаев при пальпации можно определить очаговое уплотнение у места прикрепления брыжейки тонкой кишки, образованное конгломератом увеличенных лимфатических узлов. Возможно поражение сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), органов дыхания (хронический трахеобронхит, плеврит, пневмо-нит), ЦНС (головная боль, деменция, эпилептические припадки, офтальмоплегия, нарушения слуха, зрения и др.), почек (интерстициальный нефрит).

Диагностика кишечной липодистрофии

Диагноз устанавливают при аспирационной биопсии слизистой оболочки тонкой кишки: при гистологическом исследовании биоптатов выявляется атрофия кишечных ворсинок и обнаруживаются специфические для заболевания макрофаги с пенистой цитоплазмой, окрашивающейся в розовый цвет реактивом Шиффа (тельца Сиераки). При электронной микроскопии в макрофагах обнаруживают разрушенные бациллы.

Дифференциальный диагноз проводхггся с хроническим энтеритом, энтероколитом, европейским и тропическим спру, дисахаридазодефицитными и глютеновой энтеропатиями, экссудативной энтеропа-тией, хроническим панкреатитом.

Лечение кишечной липодистрофии

Лечение в периоды обострения процесса стационарное. Назначают диету с повышенным содержанием белка, витаминов и ограничением жиров. Медикаментозную терапию проводят глюкокортикостероидными гормонами (20- 30 мг преднизолона в сутки) и антибиотиками. Дополнительно, лучше парентерально, назначают витамины, особенно жирорастворимые (А, Е, К), всасывание которых сильнее всего страдает при этом заболевании, а также внутрь-ферментные препараты (фестал, панзинорм и др.), вяжущие средства (танальбин, каолин и др.). После выписки из стационара проводят под


Кишечная липодистрофия в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
галина:06.05.2014
Здравствуйте!Мне 42 года 2008 году мне сделали операцию субтотальна резекция ободочной кишки ,екстирпация матки з левым придатком.,ДЧП.Полный диагноз Долихосигма.Синдром Пайра.Вузлувата фибромиома маткки з субмукозным вузлом.Сейчас мне поставили диагноз Мегадолихоколон.Хронический колостаз.У меня запоры ленивый кишечник . мне сказали надо удалять толстую кишку .Ещё у меня хронический гастрит с повышенной кислотностью ,холецистит ,панкреатит ,густая жёлчь .Может ли быть причиной запора этих заболеваний.
Добрый день. Причинами запоров являются существующие заболевания. Чтобы поставить заключение необходимо изучить все анализы и тщательно обследовать Вас.
Ирошников Руслан Андреевич
Здравствуйте, Галина. К сожалению, мегадолихоколон и хр. колостаз действительно часто приводят к необходимости оперативного лечения. Гастрит и холецистит могут повлиять на течение запоров, но не до такой степени, чтоб вызвать этот самый колостаз. Вероятно, после первой операции у Вас еще и спаечный процесс, который усугубляет эту ситуацию и тоже требует оперативного лечения.Подобные решения принимаются после точной консультации со специалистом с предоставлением максимально полной медицинской документации.
Гуз Наталья
С уважением, Гуз Наталья

К каким врачам обращаться, если возникает Кишечная липодистрофия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения