Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Кардиомиопатия

Кардиомиопатаии

Содержание:

Определение

Кардиомиопатия (КМП) - патология миокарда, когда его структурные функциональные нарушения не обусловлены ишемической болезнью сердца, гипертензией, клапанными пороками и врожденными заболеваниями сердца.

Причины

У многих людей кардиомиопатия передается по наследству. Здесь часто встречаются генетические изменения (мутации) в области генома человека, которые отвечают за компоненты сердца. Это "генетические дефекты", которые провоцируют повышенную способность к заболеваемости кардиомиопатией.

Мужчины страдают чаще, чем женщины кардиомиопатиями. Кардиомиопатии могут возникнуть в результате других заболеваний, таких как определенные метаболической и соединительной ткани, как осложнение беременности или воздействие вредных веществ, таких как токсины или злоупотребление алкоголем.

Кроме того, воспаление сердечной мышцы (называется миокардит) может в тяжелых случаях привести к кардиомиопатии.

Кардиомиопатия

Причины кардиомиопатии

  • генетические (около 25% всех случаев);
  • воспалительные (постинфекционныонные, аутоиммунные, при заболеваниях соединительной ткани);
  • метаболические (болезни накопления гликогена);
  • нутритивные (недостаток тиамина, селена);
  • эндокринные (акромегалия, тиреотоксикоз, микседема, сахарный диабет);
  • инфильтративные (наследственный гемохроматоз);
  • нейромышечные (атаксия Фридрейха, мышечная дистрофия);
  • токсические (алкоголь, кокаин, доксорубицин, циклофосфамид, кобальт);
  • гематологические (тромбоцитопеническая пурпура, серповидно-клеточная анемия).

Симптомы

Кардиомиопатии являються заболевание сердечной мышцы, связанных с сердечной дисфункцией. Это может произойти в зависимости от внешнего вида кардиомиопатии различных заболеваний, таких как: кардиомиопатии

  • ухудшение или быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • стеснение в груди;
  • аритмия;
  • головокружение;
  • кратковременная потеря сознания.

В течение кардиомиопатии часто розвиваються клинические симптомы сердечной недостаточности. В худшем случае, кардиомиопатия может также привести к внезапной смерти, без предварительных симптомов.

Классификация

По фенотипу

  1. Гипертрофическая КМП (ГКМП).
  2. Дилатационная КМП (ДКМП).
  3. Аритмогенная КМП правого желудочка (ПЖ).
  4. Рестриктивная КМП.
  5. Неклассифицированная: некомпактная КМП левого желудочка ЛЖ, КМП Такацубо.
  6. Семейная / наследственная (генетическая):
    • неидентифицированные генные дефекты;
    • подтип заболевания:
    • с известным геном: мутации генов саркомерных, регуляторных, цитоскелетных белков, рианодиновых рецепторов, белка вставного диска и т.д.;
    • митохондриальные КМП;
    • болезни обмела веществ, в частности нарушения накопления гликогена: II типа – болезнь Помпе, III типа – болезнь Форбе, болезнь Данона;
    • лизосомальные болезни накопления: болезнь или синдром Андерсона-Фарби, синдром Харлер, нарушение метаболизма жирных кислот.
  7. Несемейная/приобретенная:
    • идиопатические;
    • подтип заболевания:
    • токсическая (в частности индуцированная медикаментозно, радиационным т.п.);
    • эндокринные КМП;
    • алиментарные КМП (дефіцит тиамина, селена, гипофосфатемии, гипокальцыемия)- Алкогольная КМП;
    • тахикардиопатии;
    • спортивное сердце;
    • КМП у детей, матери которых страдают инсулинозависимым диабетом.

Диагностика

Диагноз кардиомиопатия является предметом рутинних обследований в области кардиологии, а в особых случаях, генетические методы тестирования проводятся, чтобы сделать окончательный диагноз.

Процедура кардиологии включает в себя осмотр, электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиографию, катетеризациу сердца, рентген грудной клетки, а в некоторых случаях  биопсию сердечной мышцы .

УЗИ сердца (эхокардиография) является наиболее важной дополнительной диагностикой в разъяснении кардиомиопатии. С помощью этого исследования может быть оценено размер, форму и движение сердца. В течение некоторого времени при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) также может быть изготовлено изображение поперечного сечения, которое обеспечивает очень высокое качество изображения структур сердца. Ремоделирование тканей, таким образом, можно хорошо оценить .

Профилактика

Пациентам с кардиомиопатией необходимо избегать опасных веществ для сердца, таких как алкоголь и чрезмерная физическая нагрузка.

Лечение лекарственными препаратами. В целом, для лечения кардиомиопатии используют такие препараты, как при хронической сердечной недостаточности чтобы предотвратить образование тромбов.

Лечение с помощью имплантируемых терапевтических систем. У пациентов с определенными нарушениями ритма сердца использование имплантируемых терапевтических систем может быть полезно. Существуют системы очистки, которые могут предотвратить внезапную сердечную смерть. Они похожи на кардиостимулятор, который при необходимости установливают нормальный сердечный ритм. Такие системы называются имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. Они поддерживают сокращение сердечной мышцы и улучшают взаимодействие между двумя желудочками.


Кардиомиопатия в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Кардиолог
Елена:12.01.2014
Добрый день. У нас возникла сложная ситуация, не знаем какое принять решение, помогите. У мамы (66 лет) 2 месяца назад был не Q циркулярный инфаркт, ей предложили сделать операцию – шунтирование, она согласилась, но из-за эрозийного гастрита операцию отложили. И вот спустя 2 мес. она опять попадает в больницу в прединфарктном состоянии. Конечно, с таким образом жизни, как у нее, это и следовало ожидать, т.к. через месяц после инфаркта уже вышла на работу, готовилась к Новому году – стирка, уборка и т.д. В итоге – больничная койка… Врачи вновь предложили сделать операцию, но сейчас она отказывается, мотивируя тем, что ей сказали, что стенокардия не пройдет и инфаркты будут в дальнейшем тоже. Ниже исследования сделанные во время инфаркта: Коронарография. Тип коронарного кровотока – правый. ЛКА: стеноз (50%) ствола. ПМЖВ: диффузно поражена. Стеноз (50%) устья. Протяженный стеноз (до 90%) проксимальной трети, в месте отхождения ДВ. Стенозы (70% и 80%) средней трети. Стеноз (99%) устья ДВ. ОВ: стеноз (70%) проксимальной трети. Стеноз (99%) средней трети, в месте отхождения крупной ВТК. Стеноз (70%) дистальной трети. Стенозы (99%) устья и (70%) дистальной трети крупной ВТК. ПКА: стеноз (99%) проксимальной трети. Окклюзия средней трети, дистальное русло заполняется через меж- и внутрисистемные коллатерали. ЭХОКГ. Ао-3,5см., ЛП-3,6см, КДР-5.8см, КСР-3,6см, ДО-168мл, СО-55мл, УО-114мл, фв-68%, сердечный индекс-38%, ТЗС в диастолу-1,1см, МЖП 1,6; 1,0 см. Заключение: Расширен левый желудочек. Аорта, АК склерозированы. Незначительный кальциноз клапанного кольца АК. Гипертрофия МЖП. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу. Сократительная функция по Симпсону снижена, по Тейхольцу в норме. ЭКГ при выписке. Синусовая брадикардия ЧСС 54 в мин. Динамика не Q циркулярного инфаркта. У меня к Вам вопросы: 1. Насколько важно делать операцию сейчас? 2. Если ее не делать, то сколько можно прожить? 3. Если ее сделать, то пройдет стенокардия и будут ли в дальнейшем инфаркты?
Добрый день. Нередко мелкоочаговый инфаркт миокарда может трансформироваться в крупноочаговый, в связи с чем он может быть расценен как предынфарктное состояние. К развитию некроза мышцы сердца может привести воздействие даже незначительного по силе отрицательного фактора (небольшая физическая нагрузка, волнение, подъем АД и т. п.). При аортокоронарном шунтировании восстанавливается кровоток ниже места сужения коронарного сосуда и пациенты испытывают постепенное улучшение самочувствия после операции. Но в случае нарушения или прекращения медикаментозных, диетических и физических мероприятий восстановительного периода возможен рецидив.
Алаева Тамара Яковлевна

К каким врачам обращаться, если возникает Кардиомиопатия:

Лида
05.11.2013

Здравствуйте! У меня кардиомиопатия танзилогенная. АБ блокада 2 ст. Хронический д.тонзилит. скажите пожалуйста , это опасно? И что мне делать?

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения