Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Содержание:

Определение

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - паталогическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения сердечной мышцы в результате которого происходит закупорка коронарной артерии. Когда сердечная мышца не получает достаточное количество кислорода, человек обычно чувствует боль в груди (так называемые симптомы стенокардии). Стенокардия означает «стеснение в груди».

Причины

Причиной ИБС как правило выступает атеросклероз коронарных сосудов. Среди наиболее важных факторов риска способствующих ишемической болезни сердца относятся:

  • курение;
  • высокое кровяное давление;
  • повышенный уровень липидов в крови (гиперхолестеринемия);
  • сахарный диабет;
  • возраст (мужчины > 45 лет, женщины > 55 лет);
  • семейная предрасположенность к заболеванию (мужчины в возрасте до 55 лет, женщины в возрасте до 65);
  • избыточный вес (ожирение);
  • недостаток физических упражнений;
  • тромбоз;
  • неправильное питание.

Число факторов риска в течении длительного времени приводит к развитию атеросклероза, а в конечном итоге к развитию ишемической болезни сердца.

Симптомы

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывает болезненные симптомы, которые все вместе известны как стенокардия. Типичные симптомы ИБС, часто упоминаются как стенокардия, может произойти во время мероприятий, которые вызывают учащение пульса и артериальное давление, таким образом увеличивает нагрузку на сердце.

Надчревная локализация боли

Стенокардия характеризуется приступами боли в области сердца, за грудиной, иррадиирующей в левую руку и под левую лопатку, шею, челюсть, зубы. В жалобах больного может доминировать иррадиирующая боль. Иногда преобладает надчревная локализация боли. Все это следует учитывать, чтобы не допустить диагностической ошибки.

Возможные триггеры:

  • физические нагрузки;
  • холод;
  • психологический стресс и волнение.

Во время ангинозного приступа больные начинают потеть. Часто дыхание затруднено. Некоторые больные также ощущают сильное чувство тревоги.

Диагностика

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) требует ранней диагностики для предотвращения поздних осложнений, таких как сердечная недостаточность.

ИБС связан с кальцификацией коронарных артерий. Даже тот, кто не имеет симптомов, должны проходить регулярные осмотры (например, проверка здоровья), в результате чего врач может диагностировать и лечить ранние признаки ишемической болезни сердца.

При ишемической болезни сердца раннее установление диагноза имеет решающее значение. Первые этапы:

  • детальное обследование у врача и личная оценки риска развития ишемической болезни сердца;
  • физическое обследование, включая анализ крови, измерение артериального давления;
  • электрокардиограмма (ЭКГ), представляющая электрические импульсы сердца.

Возможные изменения ЭКГ при ишемической болезни сердцаСуществуют также специальные тесты сердца для постановки диагноза при подозрении на заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) имеет разнообразные проявления: стенокардия, очаговая дистрофия миокарда, инфаркт миокарда, диффузный (атеросклеротический) и очаговый послеинфарктный кардиосклероз.

Устранение боли нитроглицерином указывает на то, что она вызвана спазмом венечных артерий. На ЭКГ, снятой в момент приступа, могут быть обнаружены преходящие изменения в виде снижения интервала S-Т и отрицательного или двухфазного зубца Т.

Если после приступа стенокардии, затянувшегося на десятки минут, смещенный вниз интервал S-Т и инвертированный зубец Т не претерпевают обратной динамики на протяжении нескольких дней, следует предполагать развитие очаговой дистрофии миокарда. Если же одновременно появляются лейкоцитоз, субфебрилитет и увеличивается СОЭ, нужно думать о мелкоочаговых некротических изменениях, локализацию которых определяют по ЭКГ.

Для крупноочагового инфаркта миокарда в остром периоде характерны снижение звучности тонов сердца, особенно I, ритм галопа, аритмии, шум трения перикарда (pericarditis epistenocardica по Кернигу), снижение артериального давления иногда до коллапса, появление глубокого зубца Q, уменьшение зубца R, смещение вверх интервала S-Т. Повышается температура тела, появляются лейкоцитоз, гиперферментемия, С-реактивный белок в крови, увеличивается СОЭ.

Профилактика

Нестабильная стенокардия требует срочной неотложной медицинской помощи и госпитализации. Предупреждающие знаки, которые могут указывать на нестабильную стенокардию (или сердечный приступ), это резкие боли в груди и одышка. Эти симптомы должны быть оценены как повод до немедленного вызова скорой помощи, особенно если они уже имели место ранее.

Острый ангинозный приступ может быть остановлен нитроглицерином. Лекарство (нитроглицерин) доступно в виде спрея или капсул. Препарат быстро всасывается через слизистую оболочку рта и проявляет свое действие в течение нескольких минут. Препарат и его дозировка назначается врачом.

Основа лечения ИБС - устранение факторов риска. Кроме того, должны быть приняты различные методы для повышения тонуса коронарных сосудов. Определенные лекарства помогают облегчить симптомы. Операция на сердце требуется в отдельных случаях.


Ишемическая болезнь сердца в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Кардиолог
Алла:27.11.2014
Здравствуйте!Скажите пожалуйста у меня на узи обнаружили пролапс митрального клапана 1 ст и тк регургитация 1 ст аномальная хорда лж у меня постоянно кружится голова я ощущаю перебои в роботе сердца хотя кардиограма хорошая а недавно у меня начали синеть кисти рук они мерзнут даже в помещении и потом синеют.Когда мне плохо и руки синеют может это сердечная недостаточность?Спасибо!

К каким врачам обращаться, если возникает Ишемическая болезнь сердца:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения