Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Острый сальпингоотит

Острый сальлингоотит

Содержание:

Определение

Когда говорят о заболеваниях слуховой трубы, то должны также иметь в виду и состояние барабанной полости, поскольку эти два важных отдела среднего уха тесно связаны между собой. Нельзя игнорировать состояние носа и носоглотки при остром сальпингоотите, потому что именно отсюда возникает заболевание слуховой трубы.

Причиной

Причиной возникновения сальпингоотита является аденоидные разращения и опухоли носоглотки, которые закрывают устье слуховой трубы и нарушают ее проходимость; острые воспалительные процессы слизистой оболочки носа и носоглотки, воспаление небных миндалин также имеют существенное значение в возникновении сальпингоотита. Кроме того, целый ряд других заболеваний, как, например, полипоз носа, гипертрофия задних концов нижних носовых раковин, хоанальный полип и другие хронические воспалительные процессы носа и носоглотки, могут приводить к непроходимости слуховой трубы и к острому катаральному отиту, то есть до сальпингоотиту. Следует еще указать на острые инфекционные заболевания - корь, скарлатину, грипп и другие - которые часто являются причиной сальпингоотитов. В таких случаях воспалительный процесс распространяется из носа и носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы. Патологоанатомические изменения заключаются в гиперемии и набухании слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости с мелкими кровоизлияниями в слизистой оболочке. Это приводит к сужению и слипанию стенок трубы и к нарушению проходимости. Воздух, содержащийся в барабанной полости и в клетках сосцевидного отростка, постепенно рассасывается, а новые порции воздуха не поступают, в результате чего в среднем ухе возникает отрицательное давление. В результате нарушения вентиляции среднего уха втягивается барабанная перепонка, кроме того, может появиться транссудат в барабанной полости. Такой транссудат не содержит микробов, он стерилен. Однако когда через слуховую трубу или лимфогенным путем в барабанную полость попадают микробы, то транссудат превращается в экссудат и тогда возникает острое гнойное воспаление среднего уха.

Симптомы

Больные жалуются на заложенность в одном или обоих ушах, шумы в ушах, незначительное снижение слухаБольные жалуются на заложенность в одном или обоих ушах, шумы в ушах, незначительное снижение слуха. Изредка могут быть тупые боли, которые иррадиируют по ходу тройничного нерва. При сальпингоотите наблюдается такая особенность: больной вдруг начинает хорошо слышать, но через мгновение слух снова ухудшается. Это объясняется проникновением воздуха в барабанную полость через слуховую трубу, которая при глотании, зевоте или чихании может раскрыться на очень короткое время. Воздух, попав в барабанную полость и выровняв там давление с давлением внешней атмосферы, постепенно рассасывается, а новые порции не поступают, что приводит опять к ухудшению слуха. Функциональное исследование свидетельствует о типовом поражении звукопроводящего аппарата. Проба Ринне отрицательная, проба Вебера дает латеризацию звука в больную сторону только при односторонних сальпингоотитах. Общее состояние у таких больных нарушается незначительно. Температурной реакции обычно нет, а если и есть, то температура достигает субфебрильных цифр, только у детей она может быть повышена в течение 1-2 дней до 38 °. У детей с сальпингоотитом могут быть тошнота и даже рвота рефлекторного характера. Острый катаральный сальпингоотит проходит без всяких осложнений и прогрессирования воспалительного процесса. Через 3-4 дня просвет слуховой трубы освобождается, транссудат в барабанной полости отчасти рассасывается и отчасти выделяется через трубу в носоглотку. Однако возможен переход острого катарального сальпингоотита в острое гнойное воспаление среднего уха.

Диагностика

Диагностировать острый катаральный сальпингоотит легко на основании анамнестических данных и отоскопической картины. Периодическое кратковременное спонтанное улучшение слуха с дальнейшим ухудшением, а также улучшение слуха после продувки подтверждают правильность диагноза. Прогноз благоприятный. В случае выраженного дистрофического поражения носа и носоглотки (полипоз, хронический и гипертрофический ринит, опухолей и других заболеваний верхних путей с длительным течением) прогноз менее благоприятен.

Профилактика

Лечение в основном заключается в восстановлении функции слуховой трубы. В связи с тем, что нарушение функции ее связано с заболеванием носа и носоглотки, нужно лечить эти заболевания и, таким образом, устранить причину, которая вызвала сальпингоотит. Если острые воспалительные явления в носу и глотке прошли, а сальпингоотит остается, надо перейти к продувки ушей баллоном.

При неудовлетворительных результатах продувки с помощью баллона надо сделать катетеризацию трубы (у детей не рекомендуется за чрезмерного реагирования их на этот способ лечения). Продувки надо делать ежедневно в течение 4-6 дней, а иногда и больше, т.е. к восстановлению слуха. Если в барабанной полости большое количество транссудата и применено лечение не дает положительных результатов, рекомендуют сделать парацентез барабанной перепонки. При своевременном и полноценном лечении указанными выше способами острый сальпингоотит проходит бесследно в течение 7-14 дней.



Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
Александра:07.11.2013
Добрый вечер! Более месяца или простыла, или инфекция была. Обращалась к терапевту.Лечилась, но долго не проходило горло и насморк.Направили к ЛОРу,сделали рентгенографию. Вот результат:На рентгенограмме придаточных пазух носа определяется снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи, за счет подушкообразного утолщения слизистой, уровней жидкости достоверно не определяется. Лобные пазухи воздушны, в проекции левой определяется дополнительная высокоинтенсивная рентгенконтрастная тень округлой формы, с четкими и ровными контурами, размером 10х8 мм, однородной плотности - ОСТЕОМА. Носовая перегородка искривлена. Рекомендована консультация ЛОР. после консультации доктор выписал на месяц АВАМИС,и если не будет ничего беспокоить,придти через год. Нос я постоянно чувствую, но заложенности нет. Когда-то были травмы носа в районе переносицы. Но 2 года назад во время насморка делали рентгенографию и ничего не обнаруживали такого. Подскажите, может надо еще чего-то предпринять,по этому результату диагноз 100% точный? Как лечиться? В моем случае нужна только операция? Спасибо.
Добрый вечер. Нос Вы будете ощущать, так как есть обретенные травмы носа. Назначенный препарат против ринита, после курса лечения (при необходимости) можно заменить более щадящими препаратами или народными средствами.
Буданов Игорь Валерьевич

К каким врачам обращаться, если возникает Острый сальпингоотит:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения