Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гестоз

Гестоз беременных

Содержание:

Определение

К гестозам относятся заболевания и состояния беременности при патологическом ее течении. Они возникают во время беременности и проходят вместе с родами.

Причины

Существует очень много теорий о причинной взаимосвязи беременности и гестозов. Но, учитывая, что беременность предъявляет повышенные требования к организму женщины и в это время происходит перестройка всех органов и систем, эти изменения в ряде случаев принимают патологический характер. Изменения в деятельности ряда органов и систем под действием нервной системы меняются таким образом, что устойчивость реакции организма на беременность изменяется и развивается гестоз.

Факторами, предрасполагающими к возникновению гестоза, являются: раннее перенесенные заболевания, нарушения функции сердца, печени и почек и других органов; стрессы, неправильное питание, эндокринная патология, повышенная инфицированность организма микробами и прочие патологические состояния.

Симптомы

Гестозы беременных довольно часто сопровождают беременность и их делят на:

  • ранние гестозы беременности, возникающие в первой половине беременности;
  • поздние гестозы, имеющие место после 20 недель беременности.

К ранним гестозам относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слюнотечение.

Так как тошнота без рвоты возникает чрезвычайно редко, рассмотрим эти две патологии одновременно. Рвота беременных представляет собой патологический процесс, сопровождающийся значительными изменениями нейрогуморальной регуляции функций организма. Рвоту можно рассматривать как следствие нарушений взаимоотношений между деятельностью коры головного мозга, функцией вегетативной нервной системы и работой внутренних органов.

Рвота по степени выраженности делится на три стадии:Это состояние при отсутствии лечения может перейти в коматозное

  • легкая степень, когда рвота появляется по утрам, всегда связана с приемом пищи. Общее состояние беременной не изменяется;
  • средняя степень, когда рвота учащается, свыше пяти раз в сутки, не всегда связана с приемом пищи. Беременная отмечает ухудшение общего состояния (слабость, снижение аппетита, извращение вкуса). Отмечается снижение диуреза, уменьшается масса тела на 2—3 кг, снижается артериальное давление, учащается пульс. В моче может появиться ацетон;
  • при чрезмерной рвоте состояние беременной резко ухудшается, развивается общая интоксикация, нарушаются все виды обмена веществ, гипотензия увеличивается, развивается тахикардия, масса тела резко уменьшается (более 5 кг), кожные покровы бледные (может появиться желтушность), диурез снижается до 300-400 мл, в моче наряду с ацетоном различное количество белка, появляются цилиндры. Беременные ощущают нарастающую слабость, становятся вялыми, апатичными, раздражительными

Это состояние при отсутствии лечения может перейти в коматозное, приводящее к гибели беременную. Однак тяжелые гестозы первой половины беременности в настоящее время встречаются чрезвычайно редко.

При позднем гестозе проявляются три основные симптома: отеки, протеинурия, артериальная гипертензия, что объясняет их аббревиатуру ОПГ-гестоз (отеки, протеинурия, гипертензия).

Классификация

По классификации гестозы делят на:

  • водянка беременных;
  • нефропатия;
  • преэклампсия;
  • эклампсия;
  • сочетание формы гестозов

Диагностика

При диагностировании позднего гестоза необходимо беременную госпитализировать, где обеспечивается постоянное наблюдение за ней и создаются необходимые условия для лечения.

С целью раннего выявления гестоза при каждом посещении беременной женской консультации ей определяют динамику веса тела, измеряют артериальное давление на обеих руках, проводят исследование мочи и акушерское обследование с целью исключения отеков.

Избыточная прибавка в весе (более 300-400 г в неделю), особенно во второй половине беременности, должна настораживать, так как является ранним проявлением гестоза.

Так как гестоз прекращается только после родов, вся проводимая терапия должна быть направлена на предупреждение развития более тяжелых его форм, ликвидацию уже имеющихся симптомов по возможности и решение: роса о своевременном родоразрешении.

Профилактика

Терапия гестозов должна проводиться комплексно, направлена на:

  1. Выполнение лечебно-охранительного режима: создание условий в палате, которые способствуют хорошему самочувствию, деонтологический подход медперсонала, сбалансированное питание, выполнение гигиенических мероприятий одновременно с проводимым медикаментозным лечением (седативные, нейролептические средства, транквилизаторы).
  2. Устранение сосудистых нарушений (ликвидация судистого спазма, улучшение микроциркуляци (спазмолитики и антиагреганты).
  3. Улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы, снижение артериального давления.
  4. Восстановление объема циркулирующей крови и водно-электролитного, а также углеводного и белкового обменов.
  5. Восстановление маточно-плацентарного кровообращения.
  6. Рациональное решение вопроса о сроке и способу родоразрешения.

В легких случаях позднего гестоза лечение можно проводить в домашних условиях при соблюдении режима и остальных необходимых условий.

При диагностировании позднего гестоза необходимо беременную госпитализироватьДиуретики назначают только по строгим показаниям (отек мозга, отек легких), так как они снижают объем циркулирующей крови. Питание беременных, страдающих  гистозом, должно быть сбалансированным, дробным с ограничением жидкости, но не менее 800 мл в сутки, так кик иначе развивается зашлакованность организма. Должны проводиться разгрузочные дни (молочные, яблочные). Количество соли ограничивают до 3-5 г/сут., что соответствует содержанию соли в получаемых продуктах питания.

При уходе за беременной и роженицей с поздним гестозом необходимо строгое соблюдение асептики и антисептики, так как даже после инъекции у таких женщин возможно образование инфильтратов и абсцессов.

Медперсонал должен следить за температурой, пульсом, артериальным давлением, суточным диурезом, физиологическими отправлениями, весом показателями анализа мочи, частотой дыхания. Все эти данные фиксируются в истории-болезни и оцениваются врачом.

В послеродовом периоде мероприятия интенсивной терапии продолжают до полной нормализации лабораторных данных и исчезновения клинических симптомов, следя за показателями.


Гестоз в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Гинеколог
Татьяна:21.12.2013
Здравствуйте!У меня витилиго,дерматолог назначил анализы по гинекологии.Сдала анализ на гормоны,все в норме,только повышен мужской гормон немного.Скажите как его можно понизить?Врач мне ничего не сказал и не приписал(((Спасибо.
Здравствуйте. Первым делом пересмотрите свою систему питания. Рекомендовано диету, в которую входят фрукты и овощи, молочные продукты, мёд. Полезны физические нагрузки.
Вергизов Никита Евгеньевич

К каким врачам обращаться, если возникает Гестоз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения