Геморрагическая болезнь новорожденных - med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Геморрагическая болезнь новорожденных

Описание болезни

Геморрагическая болезнь новорожденных – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови вследствие недостаточности витамина К, повышенной проницаемости стенок сосудов, а также других факторов.

Причины геморрагической болезни новорожденных

Встречается геморрагическая болезнь новорожденных в двух формах: первичная - дефицит витамина К и вторичная, развивающаяся у ослабленных или недоношенных детей, которая не связана с простым дефицитом витамина К. Иногда причиной геморрагической болезни является слабая функциональная активность печени новорожденного. У 2-5% всех детей уровень К-витаминзависимых факторов свертывания крови может быть снижен в том случае, если мама получала в период беременности медикаменты, влияющие на обмен витамина К и функцию печени: ацетилсалициловую кислоту, противосудорожные препараты, фенобарбитал, антибиотики. Предрасполагают к развитию геморрагической болезни новорожденных и поздние токсикозы беременности, патология плаценты, заболевания кишечника – дисбактериозы и энтероколиты.

Симптомы геморрагической болезни новорожденных

При первичной форме геморрагические симптомы появляются между 2-м и 4-м днем жизни в виде желудочно-кишечных и носовых кровотечений, генерализованных экхимозов, гематом. Общее состояние ребенка при этом не страдает. Протромбиновое время удлинено, и у большинства детей наблюдается дефицит факторов II-VII-IX и Х при нормальном уровне фактора V. После введения витамина К наступает быстрая положительная динамика. Видимо, здесь имеет место более выраженный дефицит витамина К, который наблюдается и у здоровых детей в неонатальном периоде.

При вторичной форме дети, как правило, имеют признаки гипоксии или инфекции. Наряду с указанными явлениями кровоточивости имеют место кровоизлияния в мозг, желудочки мозга, легочные кровотечения и др. Обнаруживаются разнообразные дефекты свертывания крови: умеренное удлинение протромбинового времени, низкие уровни факторов V и VII, уменьшение количества тромбоцитов, нередко с нарушением их функции. Эффект от применения витамина К низкий.

Диагностика геморрагической болезни новорожденных

Диагноз базируется на данных клиники и результатах гематологических исследований (тромботест, определение комбинированной активности факторов II и VII, подсчет тромбоцитов, определение гемоглобина, мазок крови и др.).

Дифференциальный диагноз проводят с другими геморрагическими диатезами: с гемофилией, врожденным дефицитом факторов свертывания крови – болезнью Виллебрандта, с тромбоцитопенической (связана со сниженным количеством тромбоцитов) пурпурой, с тромбастенией (слабость оболочки тромбоцитов).

Лечение гем


Геморрагическая болезнь новорожденных в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Детский гематолог
Надежда:03.03.2016
Здравствуйте, о чем говорит данный анализ крови. Ребенку 6 мес. Вскармливание грудное, регулярно обследуем и делаем узи. Здоров. Жалоб нет, но анализы крови вечно не очень хорошие. Моча в норме. Гемоглобин 124 г/л Эритроциты 4.51 ++ x10*12/л Гематокрит 33.6 % Средний объем эритроцитов (MCV) 75 фл Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.5 пг Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 369 ++ г/л выполнено Цветовой показатель 03/03/2016 0.82 -- Тромбоциты 03/03/2016 442 ++ x10*9/л Лейкоциты 10.9 x10*9/л Нейтрофилы сегментоядерные 03/03/2016 1.91 x10*9/л Нейтрофилы сегментоядерные % 03/03/2016 17.5 -- % Эозинофилы 0.42 + x10*9/л Эозинофилы % 03/03/2016 3.8 % Базофилы 03/03/2016 0.16 ++ x10*9/л Базофилы % 03/03/2016 1.5 ++ % Моноциты 03/03/2016 0.73 x10*9/л Моноциты % 03/03/2016 6.7 % Лимфоциты 03/03/2016 7.70 x10*9/л Лимфоциты % 03/03/2016 70.5 ++ % СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 03/03/2016 3 мм/час 0 - 10 выполнено

К каким врачам обращаться, если возникает Геморрагическая болезнь новорожденных:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения