Геморрагическая болезнь новорожденных - med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Геморрагическая болезнь новорожденных

Описание болезни

Геморрагическая болезнь новорожденных – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови вследствие недостаточности витамина К, повышенной проницаемости стенок сосудов, а также других факторов.

Причины геморрагической болезни новорожденных

Встречается геморрагическая болезнь новорожденных в двух формах: первичная - дефицит витамина К и вторичная, развивающаяся у ослабленных или недоношенных детей, которая не связана с простым дефицитом витамина К. Иногда причиной геморрагической болезни является слабая функциональная активность печени новорожденного. У 2-5% всех детей уровень К-витаминзависимых факторов свертывания крови может быть снижен в том случае, если мама получала в период беременности медикаменты, влияющие на обмен витамина К и функцию печени: ацетилсалициловую кислоту, противосудорожные препараты, фенобарбитал, антибиотики. Предрасполагают к развитию геморрагической болезни новорожденных и поздние токсикозы беременности, патология плаценты, заболевания кишечника – дисбактериозы и энтероколиты.

Симптомы геморрагической болезни новорожденных

При первичной форме геморрагические симптомы появляются между 2-м и 4-м днем жизни в виде желудочно-кишечных и носовых кровотечений, генерализованных экхимозов, гематом. Общее состояние ребенка при этом не страдает. Протромбиновое время удлинено, и у большинства детей наблюдается дефицит факторов II-VII-IX и Х при нормальном уровне фактора V. После введения витамина К наступает быстрая положительная динамика. Видимо, здесь имеет место более выраженный дефицит витамина К, который наблюдается и у здоровых детей в неонатальном периоде.

При вторичной форме дети, как правило, имеют признаки гипоксии или инфекции. Наряду с указанными явлениями кровоточивости имеют место кровоизлияния в мозг, желудочки мозга, легочные кровотечения и др. Обнаруживаются разнообразные дефекты свертывания крови: умеренное удлинение протромбинового времени, низкие уровни факторов V и VII, уменьшение количества тромбоцитов, нередко с нарушением их функции. Эффект от применения витамина К низкий.

Диагностика геморрагической болезни новорожденных

Диагноз базируется на данных клиники и результатах гематологических исследований (тромботест, определение комбинированной активности факторов II и VII, подсчет тромбоцитов, определение гемоглобина, мазок крови и др.).

Дифференциальный диагноз проводят с другими геморрагическими диатезами: с гемофилией, врожденным дефицитом факторов свертывания крови – болезнью Виллебрандта, с тромбоцитопенической (связана со сниженным количеством тромбоцитов) пурпурой, с тромбастенией (слабость оболочки тромбоцитов).

Лечение гем


Геморрагическая болезнь новорожденных в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Детский гематолог
кристина:25.05.2014
Здравствуйте. Моему сыну 7 лет, по узи б/п поставили спленомегалию 10.8 на 4.4. Это намного больше нормы? Состоим на учете у пульмонолога с хобл угрожающей по астме. Принимаем беклазон. Изначально были эпизодические жалобы на боль выше пупка после еды. 2 месяца назад переболел (3 дня была высокая температура без катаральных проявлений, горло было красноватое). Неделю назад ночьюподнялась высокая температура и заболел живот, дали нурофен, больше проявлений не было. Чувствует себя нормально, аппетит хороший, активный. Анализ крови от 22 мая: биохимия норма (только коэффициент ди ритиса 2.16?), клинический анализ: лейкоциты 9.84, эритроциты 5.13, гемоглобин 135, моноциты 1.08, моноциты микроскопия 11 %, лимфоциты 1,97, лимфоциты микроскопия 20%,нейтрофилы 6,5, нейтрофилы сегменты 64%, нейтрофилы палочкоядерные 2%, базофилы1, соэ 2. Будьте добры прокоментируйте нашу ситуацию
Добрый день. Селезенка увеличилась в ответ на другие заболевание ребенка (влияние инфекций и вирусов, увеличили кровоток в селезенке). Изменение некоторых показателей в анализах связаны с инфекционными процессами.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей

К каким врачам обращаться, если возникает Геморрагическая болезнь новорожденных:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения