Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Интермиттирующий гидрартроз

Интермиттирующий гидрартроз

Содержание:

Определение

Интермиттирующий гидрартроз - хроническое рецидивирующее заболевание, которое заключается в периодическом появлении безболезненного выпота почти всегда в коленном суставе и, как исключение, в локтевом и голеностопном. Отсюда другое название болезни - "перемежающаяся водянка сустава".

Причины

Встречается редко, преимущественно у женщин 20-40 лет. Этиология и патогенез интермиттирующего гидрартроза не выяснены. Каких-либо убедительных точек зрения на этот счет не высказано.

Водянка, как уже отмечалось, возникает, как правило, в коленном суставе и носит односторонний характер. Выпот развивается внезапно, нарастает в течение 24-48 часов, держится 5-7 дней, после чего бесследно исчезает. Никакой боли при этом больной не испытывает, кожа над пораженным суставом не меняет окраски, его функция не нарушается. Общее состояние остается хорошим, температура тела и СОЭ не отклоняются от нормы.

Симптомы

Характерной чертой интермиттирующего гидрартроза является строгая периодичность приступов, которые повторяются с поразительной точностью - каждые 10-14, максимум 30 дней. Болезнь имеет затяжное течение, до 20-30 лет и более. В ряде случаев наблюдаются спонтанные ремиссии, которые могут длиться годами, после чего периоды обострений возобновляются с той же или с еще большей частотой.

Даже при длительном течении ни анкилозирования, ни костно-хрящевой деструкции не происходит.

Диагностика

Диагноз интермиттирующего гидрартроза базируется на следующей сумме его ведущих признаков:

Встречается редко, преимущественно у женщин 20-40 лет
  • одностороннее (редко двустороннее) поражение коленного сустава;
  • острое начало;
  • отсутствие местных признаков воспаления (боли, повышения кожной температуры, гиперемии);
  • хорошее общее состояние;
  • кратковременность клинических проявлений (не более 3- 5 дней);
  • спонтанная и полная ремиссия;
  • повторные атаки с четкой периодичностью через 10-14-20 дней.

Наиболее часто интермиттирующий гидрартроз приходится дифференцировать с палиндромным ревматизмом. Отличить их не составляет труда. Палиндромный ревматизм сопровождается сильными болями, а сами приступы носят хаотический характер. Отсутствие общей и местной воспалительной реакции, кратковременность выпота и частые рецидивы водянки и ее регулярность позволяют отличить интермиттирующий гидрартроз от всех форм артритов.

Профилактика

Надежных средств и методов лечения и предупреждения приступов интермиттирующего гидрартроза пока нет. Зная индивидуальную периодичность приступов водянки, делались попытки превентивного введения кортикостероидов в больной сустав. Это предупреждает ближайший приступ, но не предотвращает последующих.

В ряде случаев эффективна местная рентгенотерапия, устраняющая рецидивы болезни на несколько месяцев. Гораздо большие надежды возлагаются на хирургическую синовэктомию и радионуклидный синовиортез - внутрисуставное введение коротко живущих изотопов с преимущественным бета-излучением.

Многие ревматологи, учитывая доброкачественность заболевания, полагают целесообразным просто переждать вспышку гидрартроза в условиях максимально возможного щажения сустава.



Онлайн консультация врача
Специализация: Ортопед
наташа:11.03.2013
здраствуйте, подскажите пожалуйста, можете ли вы меня проконсультировать по поводу фиброзного анкилоза первого плюснефалангового сустава. в октябре месяце мне сделали артропластику сустава, сейчас я незнаю что мне делать дальше, что бы избежать рецидив.могу выслать ренгенснимки. заранее большое спасибо
Здравствуйте Наташа! Спасибо Вам за обращение. Эндопротез является одновременно сложной и нежной конструкцией. Именно поэтому не стоит отказываться от схемы контроля за новым суставом искусственного происхождения, которую Вам рекомендовали. Делайте рентгенограмму оперированного сустава незадолго до каждого контрольного визита к врачу. Кроме того, необходимо сдать анализы крови и мочи. Спустя три месяца после проведения операции происходит первый контрольный осмотр. Во время него определяют состояние сустава, чтобы выяснить, можно ли давать полную нагрузку. Через шесть месяцев проводят второй контрольный осмотр. На этот раз определяют, изменения в костях и мышцах, которые окружают сустав, нет ли патологий костной ткани. Третий осмотр происходит через год после смены сустава. Врач отмечает, как врос сустав, какие изменения произошли в костях и мягких тканях, мышцах в процессе адаптации. Далее врача посещают по необходимости, но не реже, чем раз в два года. Дополнительно связаться с лечащим врачом необходимо в том случае, когда Вы испытываете боль, покраснение, отек, или же увеличение температуры кожи в области сустава. Вы можете обратится, на консультацию к врачу-травматологу-ортопеду за местом жительства.
Бакулин Вадим Касьянович

К каким врачам обращаться, если возникает Интермиттирующий гидрартроз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения